순환 및 조직 특이적 지질이 만성 야간 근무 근로자의 혈관 기능 및 인슐린 민감성에 미치는 영향 (SHINE)

식사, 수면, 활동과 같은 행동의 타이밍이 인간의 건강과 질병 위험에 상당한 영향을 미친다는 인식이 점차 커지고 있습니다. 예를 들어, 사람들이 하루 중 "잘못된" 시간(즉, 생물학적 밤 동안)에 깨어 있으면 행동과 생물학 사이에 불일치가 발생하며 이를 일주기 불일치라고 합니다. 교대근무자는 일주기 불균형을 반복적으로 경험하며 주간근무자에 비해 심혈관 질환(CVD) 및 제2형 당뇨병(T2D)에 걸릴 위험이 더 높습니다. 그러나 교대 근무 및 관련 일주기 정렬 불량이 CVD 및 T2D 위험을 증가시키는 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.

조사자들과 다른 연구자들의 데이터는 일주기 정렬 불량으로 인해 혈관 내피 기능이 손상되고 인슐린 민감성이 있음을 보여줍니다. 이는 향후 CVD 및 T2D 발병에 대한 두 가지 중요한 위험 요소입니다. 더욱이, 연구자들은 일주기의 정렬 불량이 손상된 내피 기능 및 인슐린 저항성과 연관된 것으로 알려진 순환 생체 활성 지질을 증가시킨다는 사실을 뒷받침하는 발표 및 미발표 데이터를 뒷받침합니다. 실제로 교대근무자들도 순환 지질 수치가 상승했지만, 어떤 특정 지질 수치가 상승했는지, 이것이 혈관 기능 장애 및/또는 인슐린 민감성과 관련이 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 일주기 기반 식사 중재(시간 제한 식사, TRE)를 사용하면 순환 중인 지질을 지속적으로 줄일 수 있을 뿐만 아니라 심박수와 혈압을 낮추고 포도당 항상성을 향상시킬 수 있습니다.

따라서 이 프로젝트의 전반적인 목적은 혈장 지질 증가가 만성 일주기 오정렬이 심혈관 및 대사 건강을 손상시키는 잠재적인 메커니즘인지 여부를 조사하는 것입니다. 장기적인 목표는 일주기 오정렬이 발생할 때 질병 위험에 대처하기 위한 새로운 치료 표적을 식별하는 것입니다. 피하기 어려운. 중심 가설은 TRE를 통해 야간 교대근무자의 혈장 지질을 감소시키면 혈관 기능, 인슐린 민감성 및 포도당 항상성이 향상되고 근육 조직 지질 축적이 감소한다는 것입니다. 가설을 검증하기 위해 우리는 기존의 심장 대사 위험 요인이 있는 50명의 비순환 야간 교대 근무자(여성 25명/남성 25명, 18~65세)를 대상으로 12주간의 무작위 교차 연구를 수행할 것입니다. 각 4주간의 외래환자 상태(TRE 대 대조군, 4주간 휴약 기간 포함)가 끝나면 엄격한 3일간의 입원환자 평가를 실시하여 만성 야간 교대근무자에게 TRE를 통한 혈장 지질 감소의 영향을 판단할 것입니다. ) 혈관 기능 및 혈압; 및 2) 전신 및 근육 특이적 인슐린 감수성, 포도당 항상성 및 근육 지질 축적.

이러한 목표를 달성하면 일주기의 잘못된 정렬이 혈관 기능과 인슐린 민감성(혈장 지질 상승)을 손상시키는 잠재적인 메커니즘과 위험이 높은 집단의 심장 대사 질환 위험을 줄이기 위해 구현될 수 있는 비약리학적 도구(TRE)를 식별할 것입니다. , 미국 노동력의 20%는 군인, 경찰, 구급대원, 소방관, 조종사, 의사, 간호사, 수면 및 생체주기 장애가 있는 사람들을 포함하여 비정규 근무 시간에 근무합니다.