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급성 비대상성 심부전 치료를 위한 IC14

2026년 3월 24일 업데이트: Implicit Bioscience

급성 비대상성 심부전 치료를 위한 아티부클리맙(IC14)을 평가하기 위한 1b상 파일럿 연구

이 임상 시험의 목표는 약물 아티부클리맙(IC14)이 급성 비대상성 심부전(ADHF)으로 입원한 성인 치료에 효과가 있는지 알아보는 것입니다. 또한 IC14의 안전성에 대해서도 알아봅니다. 답변하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

ADHF 환자에게 약물 IC14가 안전한가요? IC14 치료 후 혈류 내 IC14 약물 수준은 얼마나 됩니까? IC14 치료가 혈류 내 질병 지표에 미치는 영향은 무엇입니까? IC14 치료가 심부전 측정에 미치는 영향은 무엇입니까? 이 연구에는 위약군이 없습니다.

참가자는 다음을 수행합니다.

IC14 약은 정맥주사로 1회 복용 주입 후 5회 병원 방문 또는 진료소 방문하여 검진 및 검사 주입 3개월 후 전화통화로 건강상태에 대한 질문 답변

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

제안된 연구는 ADHF 환자에게 IV 주입을 통해 투여되는 IC14의 안전성과 탐색적 효능을 평가하기 위한 예비 연구입니다.

이 연구의 일차 목적은 급성 비대상성 심부전 환자에서 정맥 내 IC14의 안전성을 확인하는 것입니다. 탐색적 바이오마커, 임상 결과 및 약동학/약력학 측정을 사용하여 ADHF 치료에서 IC14의 임상 효능에 대한 추가 연구를 설계할 것입니다.

IV 주입을 통해 투여된 IC14의 안전성을 특성화하기 위해 다음 평가가 수행됩니다: 치료로 인한 부작용(AE), 안전성 실험실 연구, 심각한 부작용(SAE) 및 항약물 항체의 존재.

IC14의 효과를 평가하기 위해 고감도 C 반응성 단백질(hsCRP), B형 나트륨 이뇨 펩타이드(BNP), 소변 나트륨 및 추정 사구체 여과율(eGFR)을 포함한 바이오마커를 기준 시점과 IC14 치료 후 반복적으로 측정합니다. CRP는 전신 인터루킨-6 및 인터루킨-1 활동을 반영하는 심부전의 확립된 예후 지표입니다. 곡선 아래 CRP 면적을 측정하면 여러 시점에 걸쳐 측정값을 통합하여 급성 염증 반응을 보다 정확하게 정량화할 수 있습니다.

예비 임상 효능은 10일차에 호흡곤란 시각 아날로그 척도, 혼잡 점수, 도플러 심장초음파검사, 비침습적 혈역학, 생체 임피던스 분석 및 심폐 운동 테스트를 포함하여 심부전 및 심장 성능 결과를 평가하여 측정됩니다.

약동학은 시간이 지남에 따라 IC14의 혈청 농도를 결정합니다. 약동학 측정은 단핵구 CD14 수용체 점유를 포함하여 IC14 생물학적 효과의 약력학 마커와 상관관계가 있을 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

10

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, 미국, 22908
        • University of Virginia
      • Richmond, Virginia, 미국, 23298
        • Virginia Commonwealth University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

환자는 다음 기준을 모두 충족하는 경우에만 연구에 포함될 수 있습니다.

  1. 입원에 대한 일차 진단은 아래 나열된 두 가지 조건의 입원 시 소견으로 확립된 비대상성 심부전입니다.

    1. 휴식 중 또는 최소한의 운동 시 호흡곤란, 호흡 곤란 또는 빈호흡; 그리고
    2. 심장 충만압 상승 또는 폐울혈의 증거(조건 중 하나 이상을 충족해야 함):

      • 폐울혈/부종 신체 검사 또는 흉부 엑스레이;
      • 혈장 BNP 수치 ≥200 pg/ml 또는 N-말단-proBNP ≥600 pg/ml; 또는
      • 좌심실 이완기말압(LVEDP) >18mmHg 또는 폐동맥 폐쇄압(쐐기압) >16mmHg의 침습적 측정.
  2. 환자는 가장 최근의 영상 진단 방식(12개월 이내) 평가에서 좌심실 수축기 기능 장애(좌심실 박출률 <40%)에 대한 사전 기록이 있습니다.
  3. 환자는 등록 당시 호흡곤란에 대한 시각적 아날로그 척도에서 40점 이상의 점수(1~100점 척도에서 0은 호흡곤란이 없고 100은 호흡곤란이 극도로 짧음)로 표시되는 중등도 내지 중증 호흡곤란 증상을 나타냅니다. 호흡) 이전 12시간 동안.
  4. 환자는 최근(지난 24시간) 정맥 루프 이뇨제를 투여받았거나 투여 예정입니다.
  5. 환자는 21세 이상이며 서면 동의서를 제공하고 프로토콜(즉, 증상 보고)을 준수할 의지와 능력이 있습니다.
  6. 환자는 선별검사에서 혈장 C-반응성 단백질 수치가 3mg/L(0.3mg/dL)을 초과했습니다.
  7. 가임기 남성과 여성은 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.

제외 기준:

  1. 입원을 위한 일차 진단은 급성 관상동맥 증후군, 고혈압성 긴급/응급, 빈맥 또는 서맥 부정맥의 진단을 포함한 비대상성 심부전이 아닙니다.
  2. 급성 관상동맥 증후군을 포함하되 이에 국한되지 않고 연구의 실행이나 해석을 방해할 수 있는 임상적으로 중요한 동반 질환, 조절되지 않는 고혈압 또는 기립성 저혈압; 빈맥 또는 서맥성 부정맥; 급성 또는 만성 폐질환; 또는 호흡에 영향을 미치는 신경근 장애.
  3. 최근(이전 3개월) 또는 계획된 심장 재동기화 치료(CRT) 또는 판막 수술.
  4. 좌심실 보조 장치 또는 심장 이식의 이전 또는 계획 이식.
  5. 정맥 inotropes의 현재 또는 계획된 사용.
  6. 최근(14일 미만) 면역억제제 또는 항염증제(프레드니손 등가 용량 ≥0.5mg/kg/일의 경구용 코르티코스테로이드를 포함하지만 흡입용 또는 저용량 경구용 코르티코스테로이드, 비스테로이드성 항염증제 또는 비스테로이드성 항염증제는 포함하지 않음)를 사용했습니다. 콜히친).
  7. 만성 염증성 질환(예: 류마티스 관절염, 전신홍반루푸스).
  8. 만성/재발성 감염성 질환(B형 간염 바이러스, C형 간염 바이러스 및 HIV/AIDS 포함)을 포함한 활동성 감염(모든 유형) - 혈장 RNA가 검출되지 않는 HCV+는 제외됩니다.
  9. 활동성 악성종양 - 상피내암종(모든 위치) 또는 국소적 비흑색종 피부암은 제외됩니다.
  10. 생존 또는 연구 완료 능력을 제한하는 동반질환.
  11. 5기 신장 질환, 신장 대체 요법 중이거나 신장 이식 수혜자.
  12. 호중구감소증(흑인/아프리카계 미국인 환자의 경우 <1,500/mm3 또는 <1,000/mm3).
  13. 임신.
  14. IC14에 대한 과민증 또는 항체 기반 치료에 대한 이전의 부작용.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: IC14(아티부클리맙)
기준선에서 1회 20 mg/kg 정맥 주사
아티부클리맙(IC14)은 선천성 면역 체계의 주요 신호 분자인 인간 분화 클러스터(CD)14에 대한 단클론 항체입니다.
다른 이름들:
  • 항-CD14 단일클론항체

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
IC14 치료의 안전성
기간: 0~28일
비정상적인 실험실 수치를 포함하여 치료로 인한 부작용으로 안전성을 측정함
0~28일
IC14 처리 후 항 마약 항체
기간: 0-28 일
항 마약 항체
0-28 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
C-반응성 단백질, 염증의 바이오마커
기간: 기준시점, 24시간, 72시간 또는 퇴원, 10일, 29일
곡선 아래 면적(시간당 0[정상], 1~10mg/dL[중간 상승], > 10mg/dL[표시된 상승])
기준시점, 24시간, 72시간 또는 퇴원, 10일, 29일
심부전의 바이오마커 B형 나트륨이뇨펩타이드
기간: 기준시점, 24시간, 72시간 또는 퇴원, 10일, 29일
절대값(<100 pg/mL [정상], >=100 pg/mL [심부전])
기준시점, 24시간, 72시간 또는 퇴원, 10일, 29일
추정 사구체 여과율, 심부전의 바이오마커
기간: 기준시점, 72시간 또는 퇴원, 10일차, 29일차
절대값(>=90 ml/min/1.73 m2 [보통]; 60-89 [손상 가능성]; 15-59 [손상]; <15 [신부전])
기준시점, 72시간 또는 퇴원, 10일차, 29일차
소변 나트륨
기간: 기준시점, 24시간, 72시간 또는 퇴원
절대값(40-220밀리당량/일)
기준시점, 24시간, 72시간 또는 퇴원
호흡곤란 시각 아날로그 척도
기간: 기준선, 24시간, 72시간, 10일차, 29일차, 3개월(가상).
10cm 시각 아날로그 스케일
기준선, 24시간, 72시간, 10일차, 29일차, 3개월(가상).
혼잡 점수
기간: 기준선, 24시간, 72시간, 10일차, 29일차
말초 부종, 경정맥 팽창 ≥10 cm, 폐수축 또는 S3 갤럽(0[좋음] ~ 4[나쁨])에 대해 1점의 종합 점수
기준선, 24시간, 72시간, 10일차, 29일차
루프 이뇨제 요구 사항
기간: 입원 후 첫 72시간 동안
병용 약물 목록에서 계산된 총 루프 이뇨제 요구량(푸로세마이드 등가물)
입원 후 첫 72시간 동안
도플러 심장초음파검사
기간: 기준선, 10일차
좌심실 박출률의 기준선 대비 변화(좌심실 박출률(>52% 남성, >54% 여성[정상]))
기준선, 10일차
심초음파검사
기간: 기준선, 10일차
좌심실 전체 종방향 스트레인의 기준선 대비 변화(정상 21%)
기준선, 10일차
비침습적 혈류역학 평가
기간: 기준선, 24시간, 72시간, 1일차
심박출량 측정
기준선, 24시간, 72시간, 1일차
생체 임피던스 분석
기간: 기준선, 24시간, 72시간, 1일차
심부전의 지표인 세포외액 측정
기준선, 24시간, 72시간, 1일차
심폐운동검사
기간: 10일차
유산소 운동 능력(최대 산소 소비량[VO2], <30mL/kg/분[앉아 있는 상태])
10일차
반감기, 최대 농도 및 곡선 아래 면적의 약동학적 측정
기간: 기준선, 15분, 6시간, 24시간, 72시간, 10일차, 29일차
혈청 IC14 수준
기준선, 15분, 6시간, 24시간, 72시간, 10일차, 29일차
약력학
기간: 10일차, 29일차
단핵구 CD14 수용체 점유 기간 >90%
10일차, 29일차
생체 외 백혈구 방출 분석
기간: 10일차
지질다당류에 의한 인터루킨 6 방출
10일차
캔자스시티 심근병증 설문지
기간: 3개월 기준
심부전이 환자의 삶에 미치는 영향을 23가지 측면(0[최악의 증상/한계]~100[최소 증상/한계 및 우수한 삶의 질])으로 보고하는 환자용 설문지
3개월 기준

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Antonio Abbate, MD, University of Virginia

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 10월 17일

기본 완료 (추정된)

2026년 4월 30일

연구 완료 (추정된)

2026년 8월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 8월 14일

처음 게시됨 (실제)

2024년 8월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 3월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 3월 24일

마지막으로 확인됨

2026년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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