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드문 돌연변이가 있는 절제 불가능한 3기 NSCLC 환자를 위한 신보조 우산 시험. (NUMER)

2026년 4월 19일 업데이트: Si-Yu Wang, Sun Yat-sen University

희귀 돌연변이(EGFR 감작 돌연변이 없음)가 있는 절제 불가능한 3기 NSCLC 환자를 위한 차세대 시퀀싱에 의한 신보강 Umbrella 시험

차세대 염기서열분석(NGS)이 주도하는 이 포괄적 임상시험에는 치료 경험이 없으며 절제 불가능한 3기 비소세포폐암(NSCLC) 환자가 포함됩니다. 이번 연구의 목적은 종양에 희귀한 돌연변이가 있는 3기 NSCLC 환자를 대상으로 유도 NGS 지향 표적 치료법과 후속 수술의 효능을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

III기 비소세포폐암(NSCLC) 환자는 새로 진단된 NSCLC의 약 3분의 1을 차지하며 인구가 많고 이질성이 강해 임상 치료에 상당한 어려움을 안겨줍니다. 동시 화학방사선요법과 면역관문억제제를 병행하는 것은 절제 불가능한 III기 비소세포폐암(NSCLC) 환자에게 권장되는 치료 접근법이지만, 수술이 완치 가능성을 제공합니다. 그러나 기존 증거에 따르면 운전자 돌연변이 양성 NSCLC 환자는 면역요법으로 인한 혜택이 제한적입니다. '절제 불가능'의 정의에 대해서는 여전히 논란이 있으며, 일부 IIIA기 및 특정 IIIB-N2기 환자도 포괄적인 수술 치료로 혜택을 볼 수 있습니다. 새로운 데이터는 희귀 돌연변이가 있는 NSCLC 환자의 표적 치료법 사용을 뒷받침합니다. 이 포괄적인 연구의 목적은 종양에 희귀한 돌연변이(EGFR 감작 돌연변이 없음)가 있는 절제 불가능한 III기 NSCLC 환자에 대한 유도 차세대 염기서열분석(NGS) 지향 표적 치료법과 후속 수술의 효능을 탐구하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

120

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국, 510060
        • 모병
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • 연락하다:
          • Si-Yu Wang, Doctor
          • 전화번호: +86 20 87343439
          • 이메일: wsysums@163.net

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 피험자는 AJCC 8판 병기 설정에 따라 치료 경험이 없고 절제 불가능한 III기 NSCLC를 가지고 있어야 합니다.
  • 편평 또는 비편평 NSCLC 조직학;
  • 피험자는 EGFR 엑손20in, ROS1 융합, RET 융합, NTRK 융합, MET 14 엑손, HER2, BRAF V600E, KRAS G12C 및 ALK 융합의 돌연변이를 포함하여 NGS에 기반한 희귀 돌연변이를 가지고 있어야 합니다.
  • 피험자는 EGFR 엑손 19 결실 또는 엑손 21 L858R 활성화 돌연변이가 없어야 합니다.
  • 18~75세의 남성 및 여성;
  • 치료 전후에 혈액과 검체를 제공해야 합니다.
  • 0-1의 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 성과 상태;
  • 적절한 혈액학적 기능: 절대 호중구 수(ANC) ≥2.0 x 109/L, 혈소판 수 ≥100 x 109/L, 헤모글로빈 ≥9g/dL(이 수준을 유지하거나 초과하기 위해 수혈할 수 있음)
  • 적절한 간 기능: 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한(ULN), 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST), 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) ≤ 2.5 x ULN;
  • 적절한 신장 기능: 혈청 크레아티닌 ≤ 1.25 x ULN 또는 ≥ 60 ml/min;
  • 여성 피험자는 임신 중이거나 수유 중이어서는 안 됩니다.
  • 서면 동의가 제공되었습니다. 연구에서 예정된 방문, 치료 계획, 실험실 검사 및 기타 연구 절차를 기꺼이 준수할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 조사자에 따르면 절제 불가능한 III기 질환이 아님;
  • EGFR 민감성 돌연변이가 있는 것으로 알려진 피험자;
  • NSCLC에 대한 전신 항종양 요법을 사용한 이전 치료;
  • 눈 염증 또는 눈 감염이 완전히 치료되지 않았거나 대상이 이에 걸리기 쉬운 상태입니다.
  • 다음을 제외하고 지난 5년 동안 다른 악성종양의 병력이 있는 경우: 수술만으로 완치되고 5년 동안 지속적으로 질병이 없는 기간을 갖는 기타 악성종양은 허용됩니다. 치료된 피부의 기저세포암종과 치료된 자궁경부의 상피내암종은 허용됩니다.
  • 임상적으로 활동성인 간질성 폐질환의 증거
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 알려진 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)에 대한 양성 검사 이력이 있는 것으로 알려져 있습니다.
  • 프로토콜 또는 연구 절차를 준수할 수 없음
  • 모든 불안정한 전신 질환(활동성 감염, 활동성 결핵, 조절되지 않는 고혈압, 불안정 협심증, 울혈성 심부전, 전년도 심근경색, 약물 치료가 필요한 심각한 심부정맥, 간, 신장 또는 대사성 질환 포함)
  • 연구자의 견해로 환자의 연구 완료 능력을 손상시키고 연구 결과를 혼란스럽게 할 수 있는 심각한 수반되는 전신 장애,
  • 임신 중이거나 수유중인 여성.
  • 소세포폐암 환자에게 함유된 성분입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료 1-썬보저티닙
EGFR 엑손20ins 돌연변이가 있는 환자에게는 Sunvozertinib 300mg을 1일 1회, 28일 동안 3주기 동안 1주기로 경구 투여합니다.
300mg을 1일 1회, 28일간 1주기로 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • DZD9008
실험적: 치료 2-크리조티닙
ROS1 융합 돌연변이가 있는 환자에게는 크리조티닙 250mg을 1일 1회, 28일 동안 3주기 동안 1주기로 경구 투여한다.
300mg을 1일 1회, 28일간 1주기로 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • 잘꼬리
실험적: 치료 3-프랄세티닙
RET 융합 돌연변이가 있는 환자에게는 프랄세티닙 400mg을 1일 1회, 28일 동안 3주기 동안 1주기로 경구 투여한다.
400mg을 1일 1회, 28일 동안 1주기로 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • 가브레토
실험적: 치료 4-라로트렉티닙
NTRK 융합 돌연변이가 있는 환자에게는 이 약 100mg을 1일 2회, 28일 동안 3주기 동안 1주기로 경구 투여합니다.
100mg을 1일 2회, 28일 동안 1주기로 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • 비트락비
실험적: 치료 5-사볼리티닙
MET 14 엑손 돌연변이가 있는 환자에게는 사볼리티닙 600mg 또는 400mg(체중 <50kg)을 1일 1회, 28일 동안 3주기 동안 1주기로 경구 투여합니다.
600mg 또는 400mg(무게
다른 이름들:
  • 오르파티스
실험적: 치료 6- 피로티닙
HER2 돌연변이가 있는 환자에게는 피로티닙 400mg을 1일 1회, 28일 동안 3주기 동안 한 주기로 경구 투여합니다.
400mg을 1일 1회, 28일 동안 1주기로 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • SHR1258
실험적: 치료 7-다브라페닙+트라메티닙
BRAF V600E 돌연변이가 있는 환자는 다브라페닙과 트라메티닙을 3주기 동안 1주기로 28일간 투여받습니다.
다브라페닙 150 mg을 1일 2회, 28일 동안 1주기로 경구 투여합니다. Trametinib 150mg을 1일 2회, 28일 동안 1주기로 경구 투여합니다.
실험적: 치료 8-글레시라십
KRAS G12C 변이 환자는 글레시라십 800mg을 3주기 동안 28일 동안 매일 경구 투여한다.
1일 800mg을 28일간 1주기로 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • JAB-21822
실험적: 치료 9-엔사르티닙
ALK 융합 돌연변이 환자에게는 엔사르티닙 225mg을 3주기 동안 28일 동안 매일 경구 투여한다.
1일 225mg을 28일간 1주기로 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • X-396

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
절제 가능성 비율
기간: 6개월까지의 기준
6개월까지의 기준

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용
기간: 24개월 기준
부작용은 국립 암 연구소의 부작용에 대한 공통 용어 기준 버전 4.0에 따라 모니터링되었습니다.
24개월 기준
2년 무병 생존
기간: 마지막 환자가 무작위 배정된 후 2년
무질병 생존율은 임의의 원인으로 인한 질병 재발 또는 사망에 대한 무작위 배정을 기준으로 평가되었습니다.
마지막 환자가 무작위 배정된 후 2년
2년 전체 생존 기간
기간: 마지막 환자가 무작위 배정된 후 2년
전체 생존율은 무작위 배정부터 임의의 원인으로 인한 사망까지 평가되었습니다.
마지막 환자가 무작위 배정된 후 2년
수술 전후 합병증이 있는 참가자 수
기간: 12개월 기준
12개월 기준

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Si-Yu Wang, MD, Sun Yat-sen University Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 11월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 11월 1일

연구 완료 (추정된)

2029년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 8월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 8월 19일

처음 게시됨 (실제)

2024년 8월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 19일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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