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ST가 상승하지 않은 심근경색이 의심되는 환자에서 침습적 관상동맥 조영술 전 심장 MRI (KaPSICA-CMR)

2026년 8월 10일 업데이트: Region Stockholm

비ST 상승 심근경색이 의심되는 환자의 침습적 관상동맥 조영술 전 심장 자기공명영상 촬영을 위한 Karolinska 파일럿 연구

심근경색이 의심되는 환자는 ECG를 이용하여 ST 상승 심근경색과 ST 상승이 아닌 심근경색(각각 STEMI, NSTEMI)으로 세분화됩니다. STEMI 환자는 응급실로 긴급 이송되지만 NSTEMI 환자는 일반적으로 병원 도착 후 24~72시간 내에 계획된 침습적 관상동맥 조영술(ICA)을 받습니다. 침습적 관상동맥조영술로 심근경색의 원인을 설명할 수 없는 경우, 후속 조사로 심장 MRI(CMR)를 실시하는 경우가 많습니다.

계획된 ICA 이전에 CMR을 수행하면 정확한 진단을 제공하고 많은 NSTEMI 환자에서 ICA의 필요성을 연기할 수 있다는 증거가 늘어나고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

KaPSICA-CMR은 스웨덴 의료 환경에서 NSTEMI가 의심되는 환자에 대한 CMR 우선 접근 방식의 가능성을 검증하는 것을 목표로 하는 카롤린스카 대학 병원의 관찰 파일럿 연구입니다. 이전에 심근경색이 있었던 환자(n=50)와 없는 환자(n=100) 모두 150명의 환자를 포함할 계획입니다. 표준 임상 CMR 프로토콜 외에도 이 연구에서는 이 코호트에서 자기공명 혈관조영술 및 자기공명 지문 채취 시퀀스와 같은 새로운 CMR 기술을 테스트할 것입니다. 환자는 병원의 Solna 및 Huddinge 현장에서 모집되며 Visby 및 Södertälje 병원에서 ICA로 의뢰된 환자도 포함됩니다. CMR의 결과는 예상치 못한 불리한 결과를 제외하고 치료 의사에게 공개되지 않습니다. CMR이 임상 실습에 따라 지시되는 경우 CMR 결과는 맹검 해제됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

150

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Sweden
      • Stockholm, Sweden, 스웨덴, 171 64
        • 모병
        • Karolinska University Hospital
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Marcus E Carlsson, Professor
        • 부수사관:
          • Daniel F Andersson, M.D.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

NSTEMI가 의심되어 침습적 관상동맥조영술을 계획하고 있는 환자

설명

포함 기준:

  • ≥18세 NSTEMI 의심(초기 ECG에서 ST 상승이 보이지 않는 ACS의 징후 및 증상 암시)
  • ICA를 지연시키지 않고 CMR을 수행할 수 있는 ICA 계획
  • 서면 동의를 제공할 수 있음

제외 기준:

  • 가돌리늄 조영제를 사용한 CMR 검사에 대한 금기사항(밀폐공포증, eGFR <30ml/min/1.73m2, 조영제 알레르기, MRI 비호환 임플란트)
  • CMR 검사를 방해하는 부정맥
  • 이전 CABG
  • 혈역학적 불안정
  • 포함 전 6개월 미만의 심근경색

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
관찰 코호트

포함 기준:

≥18세 NSTEMI가 의심됨(초기 ECG에서 ST 상승이 나타나지 않는 ACS를 암시하는 징후 및 증상) ICA를 지연시키지 않고 CMR을 수행할 수 있는 계획된 ICA 서면 사전 동의 제공 가능

제외 기준:

가돌리늄 조영제를 사용한 CMR 검사에 대한 금기사항(밀폐공포증, eGFR <30ml/min/1.73m2, 조영제 알레르기 및 비MRI 호환 임플란트) CMR 검사를 방해하는 부정맥 이전 CABG 혈역학적 불안정성 심근경색 포함 전 6개월 미만

현재 심장 MRI 검사(CMR)는 침습적 관상동맥 조영술(ICA)에서 폐색 소견이 보이지 않는 환자의 후속 검사로 수행됩니다. 이 연구의 개입은 ICA 이후가 아닌 이전에 CMR을 수행하는 것이 특징입니다.

또한, 이 연구는 이 환자 집단에서 이전에 테스트되지 않은 몇 가지 새로운 CMR 시퀀스를 구현합니다.

  • CMR 혈관조영술(MRI를 사용하여 관상동맥 영상 촬영)
  • CMR Fingerprinting(T1 및 T2 매핑을 동시에 수행하는 시퀀스)
다른 이름들:
  • cmr
  • 심장 MRI
  • cmr 혈관조영술
  • cmr 지문 채취
  • 지문 채취
  • t1 매핑
  • t2 매핑

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비허혈성 진단율
기간: 매 3개월마다, 연구가 끝날 때까지
CMR을 통해 심근염과 같이 본질적으로 비허혈성 진단이 확정된 경우 CMR을 사용하여 진단이 이루어졌으므로 ICA가 연기될 수 있습니다.
매 3개월마다, 연구가 끝날 때까지
IRA 영역 재분류 비율
기간: 매 3개월마다, 연구가 끝날 때까지
일차 결과 측정 중 하나는 미국 심장의 17부분 모델을 사용하여 CMR의 경색 영역을 기반으로 새로운 IRA를 지정하여 CMR 검사가 ICA에 설정된 IRA(경색 관련 동맥) 영역을 어느 정도 재분류할 수 있는지입니다. 협회 및 자기 공명 혈관 조영술
매 3개월마다, 연구가 끝날 때까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Marcus E Carlsson, Professor, Karolinska Insitutet and Karolinska University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 7월 17일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2027년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 7월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 8월 21일

처음 게시됨 (실제)

2024년 8월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 8월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 8월 10일

마지막으로 확인됨

2026년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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