내시경 검사 중 점막 가시성에 대한 사전 투약 시기의 영향 - 무작위 대조 시험 (ENDO)

UGI 내시경(식도위십이지장내시경)은 직접 시각화, 실시간 평가 및 발견된 소견의 해석을 위한 주요 진단 방식입니다. 식도위십이지장경검사(EGD) 품질 측정의 평가는 구조, 절차, 결과 및 부작용과 같은 여러 범주를 포함합니다. EGD 주변 기간 절차는 주로 진단 누락을 예방하고 최소화하는 것과 관련된 절차 영역에 속합니다.

. 다중밴드 또는 협대역 이미징(NBI)과 같은 향상된 이미징 기술을 갖춘 내시경은 위장 점막 병변의 식별 및 특성화에 더 많은 도움을 제공합니다. 이러한 기술적 측면의 발전에도 불구하고 위의 불결한 점막 표면으로 인해 이러한 고급 장비가 사실상 쓸모 없게 될 수 있습니다. 제대로 시각화하고 정확하게 진단하려면 시술자의 경험과는 별개로 점액이 명확하게 보여야 합니다. 상부위장관암은 진단 시 병기가 생존율에 중요한 요소이므로 환자의 예후를 향상시키기 위해서는 조기발견이 필수적이다. 점막시야를 방해하는 주요 요인은 점액거품과 기포로, 클리어런스 향상을 위한 추가적인 관리가 필요하다. 내시경 검사 중 반복적인 세척과 흡입의 필요성을 완화하여 내시경 검사 시간을 단축합니다. 거품과 거품은 위액과 담즙이 혼합된 점액 분비물로 만들어집니다. 시메티콘(폴리디메틸실록산 및 이산화규소)은 기포 제거 시 내시경 전처리제로서 유망한 소포제임이 입증되었습니다8,9. 시메티콘은 기포의 표면 장력을 감소시키는 작용을 하며, 작은 기포를 뭉치고 붕괴시켜 갇힌 공기를 방출합니다10. 점액 용해제인 N-아세틸시스테인(nac)은 Basford 등이 설명한 위장 점막 위의 점액을 4점 척도로 제거하여 전처치 행위로도 사용되었습니다.

1. 점착성 점액이 없고 점막이 선명하게 보입니다.
2. 점막의 시야를 가리지 않는 얇은 점액 코팅입니다.
3. 일부 점액/거품이 점막의 시야를 부분적으로 가리고 있습니다(예: E. 작은 점막 병변은 홍조 없이 놓칠 ​​수 있음
4. 점막의 시야를 가리는 무거운 점액/거품(i. E. 작은 점막병변이 누락되지 않도록 광범위한 홍조가 필요함)