혈관내 혈전제거술 후 급성 허혈성 뇌졸중에서 조영제 관련 신장병 위험 평가 (CAN-REST)

CAN-REST 연구는 급성 허혈성 뇌졸중(AIS)을 앓은 후 혈관내 시술을 받은 환자를 대상으로 조영제 관련 급성 신장 손상(CA-AKI)의 발생률과 위험 요인을 평가하기 위해 고안된 다기관, 관찰 및 후향적 연구입니다. 혈전제거술(EVT). 혈관을 시각화하고 절차를 안내하는 데 필수적인 EVT 중 조영제 사용은 CA-AKI에 위험을 초래하며, 특히 뇌졸중 관련 동반 질환 및 해당 질환의 급성 특성으로 인해 이미 취약한 상태에 있는 환자의 경우 더욱 그렇습니다.

이 연구의 주요 목적은 EVT 이후 AIS 환자에서 CA-AKI 발병률을 평가하고 CA-AKI 발병에 기여하는 특정 위험 요소를 식별하는 것입니다. 이차 목표에는 입원 기간, 퇴원 시 및 시술 후 90일 동안 수정된 랭킨 척도(mRS)로 측정한 기능 회복, 90세의 모든 원인으로 인한 사망률과 같은 임상 결과에 대한 CA-AKI의 영향을 평가하는 것이 포함됩니다. 날. 또한 이 연구는 EVT와 관련된 기본 환자 특성과 절차 변수를 기반으로 CA-AKI의 가능성을 예측할 수 있는 위험 계층화 도구를 개발하고 검증하는 것을 목표로 합니다.

연구 모집단은 2023년 1월 1일부터 2023년 12월 31일까지 참여 센터에서 EVT로 치료를 받은 모든 연속 AIS 환자로 구성됩니다. 데이터 수집에는 CA-AKI의 발달을 결정하기 위한 환자 인구통계, 임상 병력, 뇌졸중 중증도, EVT 절차 세부 사항 및 후속 신장 기능 평가에 대한 자세한 정보가 포함됩니다. 두 가지 예측 모델이 개발될 예정입니다. 하나는 EVT 이전 변수만 사용하고 다른 하나는 EVT 관련 변수를 통합하여 CA-AKI 발병 위험에 따라 환자를 더 효과적으로 계층화합니다.

CAN-REST는 전 세계 여러 센터의 대규모 환자 집단을 분석함으로써 AIS 환자의 EVT에서 조영제 사용과 관련된 신장 합병증에 대한 귀중한 통찰력을 제공하는 것을 목표로 합니다. 이번 연구 결과는 고위험 환자를 식별하고 예방 전략 개발을 가능하게 하여 궁극적으로 뇌졸중 치료에서 환자 결과와 치료 표준을 개선함으로써 임상 실습의 지침이 될 것으로 기대됩니다.