Оценка риска контраст-ассоциированной нефропатии при остром ишемическом инсульте после эндоваскулярной тромбэктомии (CAN-REST)

Исследование CAN-REST представляет собой многоцентровое обсервационное ретроспективное исследование, предназначенное для оценки частоты и факторов риска контрастного острого повреждения почек (ОК-ОПП) у пациентов, перенесших острый ишемический инсульт (ОИС) и впоследствии перенесших эндоваскулярное вмешательство. тромбэктомия (ЭВТ). Использование контрастных веществ во время ЭВТ, необходимых для визуализации кровеносных сосудов и управления процедурой, представляет риск КА-ОПП, особенно у пациентов, которые уже находятся в уязвимом состоянии из-за сопутствующих заболеваний, связанных с инсультом, и острого характера их состояния.

Основная цель исследования — оценить частоту возникновения СА-ОПП у пациентов с ОИС после ЭВТ и выявить специфические факторы риска, способствующие развитию СА-ОПП. Вторичные цели включают оценку влияния СА-ОПП на клинические исходы, такие как продолжительность пребывания в больнице, функциональное восстановление, измеренное по модифицированной шкале Рэнкина (mRS) при выписке и через 90 дней после процедуры, а также смертность от всех причин при 90. дни. Кроме того, исследование направлено на разработку и проверку инструментов стратификации риска, которые могут предсказать вероятность СА-ОПП на основе как исходных характеристик пациента, так и процедурных переменных, связанных с ЭВТ.

В состав исследуемой популяции входят все последовательные пациенты с ОИС, проходившие лечение ЭВТ в участвующих центрах с 1 января 2023 г. по 31 декабря 2023 г. Сбор данных будет включать подробную информацию о демографических характеристиках пациентов, истории болезни, тяжести инсульта, деталях процедуры ЭВТ и последующих оценках функции почек для определения развития СА-ОПП. Будут разработаны две прогностические модели: одна с использованием только переменных, предшествующих ЭВТ, а другая, включающая переменные, связанные с ЭВТ, для лучшей стратификации пациентов в соответствии с их риском развития СА-ОПП.

Анализируя большую группу пациентов из нескольких центров по всему миру, CAN-REST стремится предоставить ценную информацию о почечных осложнениях, связанных с использованием контрастных веществ при ЭВТ у пациентов с АИС. Ожидается, что результаты исследования будут служить руководством для клинической практики, выявляя пациентов с высоким риском и позволяя разрабатывать профилактические стратегии, что в конечном итоге улучшит результаты лечения пациентов и стандарты ухода при лечении инсульта.