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PSA 상승 전립선 환자에서 AGN-INM176의 안전성 및 유효성

2026년 8월 27일 업데이트: Junxuan Lu, Milton S. Hershey Medical Center

혈장 PSA 상승이 있는 전립선 환자에서 매일 경구용 안젤리카 기가스 나카이(AGN)-INM176의 안전성 및 유효성 평가(1/2상 시험)

이번 I/2상 공개 라벨 시험은 적극적인 감시 하에 전립선암 병력이나 저위험 질환이 있는 환자를 대상으로 생약 보충제 INM176의 안전성과 효능을 평가하는 것을 목표로 합니다. 이 연구는 권장되는 2상 용량(RP2D)을 결정하고 PSA 수치가 상승하는 근치적 전립선 절제술(RP) 및 방사선 치료 후(RT) 환자의 혈장 PSA 수치를 안정화하거나 감소시키는 데 있어서 INM176의 효능을 평가할 것입니다.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

이 연구는 전립선암 관련 PSA 수치를 차단하는 데 있어 생약 보충제 INM176의 안전성과 예비 효능을 평가하기 위한 1/2상 공개 라벨 시험으로 설계되었습니다. 1상 단계의 일차 목표는 다음과 같은 환자를 대상으로 4주 주기 동안 INM176의 용량 제한 독성(DLT) 안전성을 평가하는 동시에 3+3 용량 증량 설계를 통해 권장되는 2상 용량(RP2D)을 결정하는 것입니다. 전립선암 병력이 있거나 저위험 질병에 대해 적극적인 감시를 받고 있는 환자.

2상 단계의 일차 목표는 PSA 상승을 겪고 있는 RP 후 및 RT 후 환자를 대상으로 6주기의 치료 후 혈장 PSA 수준을 안정화하거나 감소시키는 데 있어 RP2D에서 INM176의 효능을 평가하는 것입니다.

2차 목표에는 사이클 1의 첫 번째 및 마지막 용량에 대한 약동학(PK) 분석이 포함되며, CYP2C19 및 3A4 대사 상태에 따라 계층화된 PK 지표를 안전성 및 효능 결과와 연관시킵니다. 추가적인 2차 측정에는 PSA 변화, 혈액 자연 살해(NK) 세포의 면역 표현형 분석, NK 기능 활성, 사이토카인 수준 및 호르몬 결합 단백질을 평가하는 것이 포함되며 모두 약력학(PD) 바이오마커로 분석됩니다. 이러한 결과는 전립선암 재발을 지연 또는 예방하는 INM176의 효능을 조사하는 향후 대규모 무작위 대조 시험(RCT)의 설계에 도움이 될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

45

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, 미국, 17033

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

1단계 포함 기준

  1. 사전 동의를 제공할 의지와 능력.
  2. 모든 연구 절차를 준수하고 최선을 다해 모든 연구 방문에 참석하는 데 동의합니다.
  3. 40세 이상의 남성.
  4. 전립선암 진단의 역사. 신경내분비암 또는 소세포 전립선암의 병력이 있는 대상자는 제외됩니다. 아래 기준 중 하나 이상을 충족하는 경우 피험자가 자격을 갖습니다.

4a. 전립선암 치료를 받은 피험자는 자격이 있습니다. 4b. 치료를 받지 않았거나 치료를 거부한 저위험군의 국소 전립선암 환자가 자격이 있습니다.

4c. 어떤 치료도 거부한 유리한 중간 위험군에 속한 국소 전립선암 환자가 자격이 있습니다.

5. 피험자는 등록 당시 동시 방사선 요법 또는 안드로겐 차단 요법(ADT)을 받고 있지 않아야 합니다.

6. ECOG 활동도 상태 0-2. 7. 피험자는 아래에 정의된 정상적인 간 및 신장 기능을 가지고 있어야 합니다.

  • a) 정상적인 제도적 한계 내의 총 빌리루빈,
  • b) AST(SGOT)/ALT(SGPT) < 2.5 X 제도적 정상 상한치,
  • c) 제도적 한계의 1.5 ULN 이내 크레아티닌 또는 크레아티닌 청소율 > 50 mL/min/1.73 크레아티닌 수치가 제도적 정상치보다 높은 피험자의 경우 m2.
  • d) 적절한 골수 기능(Hgb ≥ 9.0 g/dL, 혈소판 ≥ 100 x 109/L, 절대 호중구 수 ≥ 1.0 x 109/L).

    8. 피험자와 그 파트너는 의학적으로 허용되는 두 가지 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 하며 시험 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 최소 1주 동안 이러한 방법을 계속 사용하는 데 동의해야 합니다. 허용되는 피임 방법에는 금욕, 살정제를 사용한 차단 방법, 실패율이 연간 1% 미만인 것으로 알려진 자궁내 장치(IUD) 또는 차단 방법과 결합된 스테로이드성 피임법(경구, 경피, 이식 또는 주사)이 있습니다. . 주기적인 금욕(예: 달력, 배란, 증상체온, 배란 후 방법) 중단, 살정제만 사용 또는 수유기 무월경은 허용되는 피임 방법이 아닙니다.

    9. CYP3A4 또는 CYP2C19의 강력한 억제제 또는 유도제를 복용하는 피험자는 연구 약물과의 잠재적인 약물 상호 작용에 대해 평가되어야 합니다. 중단할 수 없는 스타틴과 같은 필수 약물은 연구자가 안전하고 적절하다고 판단하거나 대체 약물로 대체할 수 있는 경우 허용될 수 있습니다.

    10. Cogni.Q, Decursinol-50, Ache Action, Fast-Acting Joint Formula, EstroG-100/Profemin과 같은 AGN 추출물이 포함된 허브 보충제를 현재 복용 중인 피험자는 이러한 제품 또는 이러한 제품이 포함된 다른 보충제를 복용 4주 전에 중단해야 합니다. 연구 약물 시작.

2단계 포함 기준

  1. 사전 동의를 제공할 의지와 능력.
  2. 모든 연구 절차를 준수하고 최선을 다해 모든 연구 방문에 참석하는 데 동의합니다.
  3. 40세 이상의 남성.
  4. 조직학적으로 확인된 전립선 선암종. 신경내분비암 또는 소세포 전립선암의 병력이 있는 피험자는 제외되어야 합니다.
  5. 모든 T 단계, N0-1, M0, 모든 Gleason 등급.
  6. 근치적 전립선절제술 후(RP) 또는 방사선 치료 후 치료(RT)로 전립선암 치료를 받은 피험자. 치료 후 전립선에 국소 재발이 있지만 추가 개입을 거부하는 대상자도 자격이 있습니다.

    또는 담당 의사와 논의한 후 치료를 거부한 국소 전립선암(원격 또는 결절 전이 없음)이 있는 피험자.

  7. 영상(CT 또는 MRI 및 뼈 스캔 또는 PSMA PET 스캔 또는 Axumin PET 스캔과 같은 전립선 특정 PET 스캔)으로 확인된 원격 전이 질환은 없습니다.
  8. 지난 6개월 동안 최소 1주일 간격으로 2회 연속 검사를 통해 혈액 PSA 수치가 상승했습니다.
  9. 현재 동시 안드로겐 박탈 요법을 받고 있지 않으며, 테스토스테론 수치가 거세되지 않은 범위(정상 또는 최소 >50ng/dL) 내에 있어야 합니다.
  10. ECOG 활동 상태 0-2.
  11. 피험자는 아래 정의된 대로 정상적인 간 및 신장 기능을 가지고 있어야 합니다.

    1. 정상적인 제도적 한계 내의 총 빌리루빈,
    2. AST(SGOT)/ALT(SGPT) < 2.5 X 제도적 정상 상한(ULN),
    3. 제도적 한계의 1.5 ULN 이내 크레아티닌 또는 크레아티닌 청소율 > 50 mL/min/1.73 크레아티닌 수준이 제도적 정상 수준보다 높은 피험자의 경우 m2,
    4. 적절한 골수 기능(Hgb ≥ 9.0 g/dL, 혈소판 ≥ 100 x 109/L, 절대 호중구 수 ≥ 1.0 x 109/L).
  12. 지속적인 치료가 필요한 활성 이차 악성 종양의 증거는 없습니다.
  13. 피험자는 의학적으로 허용되는 두 가지 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 하며, 시험 기간 동안과 연구 약물의 마지막 투여 후 최소 1주일 동안 이 방법을 계속 사용하는 데 동의해야 합니다. 허용되는 피임 방법에는 금욕, 살정제를 사용한 차단 방법, 실패율이 연간 1% 미만인 것으로 알려진 자궁내 장치(IUD) 또는 차단 방법과 결합된 스테로이드성 피임법(경구, 경피, 이식 또는 주사)이 있습니다. . 주기적인 금욕(예: 달력, 배란, 증상체온, 배란 후 방법) 중단, 살정제만 사용 또는 수유기 무월경은 허용되는 피임 방법이 아닙니다.
  14. CYP3A4 또는 CYP2C19의 강력한 억제제 또는 유도제를 복용하는 피험자는 연구 약물과의 잠재적 약물 상호 작용에 대해 평가되어야 합니다. 중단할 수 없는 스타틴과 같은 필수 약물은 연구자가 안전하고 적절하다고 판단하거나 대체 약물로 대체할 수 있는 경우 허용될 수 있습니다.
  15. Cogni.Q, Decursinol-50, Ache Action, Fast-Acting Joint Formula, EstroG-100/Profemin을 포함하여 AGN 추출물을 함유한 허브 보충제를 현재 복용하고 있는 피험자는 연구 약물을 시작하기 4주 전에 이들 제품 또는 이러한 제품이 함유된 기타 보충제를 중단해야 합니다.

제외 기준:

  1. 원격 전이성 암이 있는 피험자. 결절 양성 전립선암 환자는 치료 완료 후 허용됩니다.
  2. 화학 요법, 안드로겐 차단 요법(ADT) 또는 LHRH 작용제, 길항제, GNRH 유사체 및 항안드로겐제를 포함한 항안드로겐 요법 또는 면역요법(관문 억제제)과 같은 전신 치료를 받고 있는 피험자.
  3. 다른 조사 요원을 받고 있는 피험자. 치료 조사관의 재량에 따라 통제할 수 없는 병발 질환이 있는 경우 참가자는 제외됩니다. 여기에는 다음과 같은 상태가 포함될 수 있지만 이에 국한되지는 않습니다: 진행 중이거나 활동 중인 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥, HbA1C >9인 조절되지 않는 당뇨병(DM), 조절되지 않는 천식 또는 정신 질환/ 연구 요구 사항 준수를 제한하는 사회적 상황.
  4. 뉴욕심장협회 클래스 III 또는 IV 심부전 병력, 6개월 이내의 심근경색 병력, 또는 치료 의사의 의견에 따라 참여 금기로 간주되는 기타 심장 관련 문제.
  5. 치료가 필요한 활성 이차 악성 종양.
  6. 계산된 GFR이 30mL/분/1.73 미만인 만성 신장 질환 Cockcroft-Gault 공식을 사용하거나 측정된 GFR <30 mL/min/1.73을 사용하여 m2 m2는 24시간 소변 수집을 사용합니다. 24시간 수집이 불가능한 경우 병원 실험실에서 측정한 GFR을 사용할 수 있습니다.
  7. 와파린/쿠마딘을 복용하고 있는 피험자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: INM176 1상에서는 용량 증량 및 내약성 평가, 2상에서는 유효성 평가

1단계에서는 용량 증량 설계를 사용하여 INM176의 안전성과 내약성을 평가합니다. 참가자는 INM176을 다음 용량 수준으로 투여받게 됩니다: 용량 수준 -1(400mg/일), 용량 수준 0(800mg/일), 용량 수준 +1(1200mg/일) 및 용량 수준 +2(1600mg) /낮). 시험은 용량 수준 0의 3명의 피험자로 시작됩니다. 아무도 용량 제한 독성(DLT)을 경험하지 않으면 추가 3명의 피험자가 용량 수준 +1로 단계적으로 확대됩니다. 복용량 수준 0의 피험자 1명이 DLT를 경험하는 경우 동일한 수준에 3명의 피험자가 추가로 등록됩니다. 6명의 피험자 중 2명 이상이 용량 수준 0에서 DLT를 경험하는 경우 용량 수준 -1은 최대 허용 용량으로 간주됩니다. 권장되는 2상 용량(RP2D)은 DLT가 관찰되지 않는 경우 MTD 또는 용량 수준 +2일 수 있습니다.

제2상에서는 기준선부터 권장 제2상 용량(RP2D)으로 6주기 치료 후까지 전립선 특이 항원(PSA) 수준의 변화를 측정합니다. 기준선에서 PSA 수준이 감소하거나 동일하게 유지되는 경우 INM176에 대한 양성 반응자로 기록됩니다.

활성 성분인 INM176은 AGN을 에탄올로 추출하고 셀룰로오스와 함께 분말화하여 생허브 뿌리 중량의 1/5인 최종 과립 분말 제품으로 만드는 독자적인 기술을 사용하여 제조되었습니다. 이 제품은 식물화학적 프로필의 TRAMP 모델에서 연구된 AGN 추출물과 밀접하게 일치하기 때문에 선택되었습니다. 제조사 뉴트라젠(주)에서 기부됩니다. 한국.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
권장 2상 용량(RP2D)으로 6주기 치료 후 PSA 수준 변화를 측정하여 INM176의 효능
기간: 10개월
이 결과는 기준선부터 권장 2상 용량(RP2D)으로 치료 6주기 후까지 전립선 특이 항원(PSA) 수준의 변화를 측정하여 INM176의 효능을 평가할 것입니다. PSA 수준은 기준선과 각 치료 주기 후에 모니터링되며, 6주기 후에 관찰된 변화에 일차적으로 초점을 맞춥니다. PSA 감소 정도는 전립선암 활동을 조절하거나 감소시키는 INM176의 유효성을 나타내는 지표 역할을 할 것입니다.
10개월
RP2D에서 1, 2, 3, 4, 5, 6주기 노출 후 INM176의 안전성
기간: 10개월
안전성 평가는 부작용, 비정상적인 안전성 혈액 검사 및 비정상적인 심전도 판독의 복합 발생률로 평가되며, 이는 1, 2, 3, 4, 5, 6차 치료 주기 후 이러한 안전성 문제 중 하나라도 나타난 참가자의 비율로 표현됩니다.
10개월
최대 허용 용량 (MTD)
기간: 28일
최대 내약 용량(MTD)은 사이클 1(28일) 동안 6명의 참가자 중 ≤1명이 용량 제한 독성(DLT)을 경험하는 가장 높은 용량으로 정의됩니다.
용량 제한 독성은 CTCAE 버전 5.0에 따라 평가됩니다.
28일
권장 2상 용량 (RP2D)
기간: 28일
권장 제2상 용량(RP2D)은 표준 3+3 설계를 사용한 용량 증량 후 전체 안전성 및 내약성, 관찰된 용량 제한 독성을 바탕으로 결정됩니다.
28일
용량 제한 독성 (DLT)
기간: 28일
용량제한독성(DLTs)은 연구 치료와 관련이 있다고 간주되며 첫 번째 치료 주기(28일) 동안 발생하는 이상반응 또는 검사실 이상으로 정의됩니다. DLTs는 이상반용 공통용어기준(CTCAE) 버전 5.0에 따라 평가됩니다. DLTs의 발생은 용량 증량 결정을 안내하며 최대내용용량(MTD)과 권장 2상 용량(RP2D)을 확인하는 데 도움이 됩니다.
28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Monika Joshi, MD, Penn State Cancer Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 5월 7일

기본 완료 (추정된)

2028년 2월 28일

연구 완료 (추정된)

2028년 8월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 9월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 9월 16일

처음 게시됨 (실제)

2024년 9월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 8월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 8월 27일

마지막으로 확인됨

2026년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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