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전이성 고형암 환자의 신체가 약물 CX-5461(Pidnarulex)에 반응하는 방식 테스트

2026년 5월 12일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

진행성 고형 종양 환자의 Pidnarulex 약력학에 대한 예비 연구

이 1상 시험에서는 처음 시작된 곳(원발 부위)에서 신체의 다른 부위(전이성)로 퍼진 고형 종양 환자를 치료할 때 피나룰렉스(CX-5461)의 안전성, 부작용 및 최적 용량을 테스트합니다. 피드나룰렉스(Pidnarulex)는 잠재적인 항종양 활성을 지닌 리보핵산(RNA) 폴리머라제 I(Pol I)의 경구 억제제입니다. 이는 세포 분열과 디옥시리보핵산(DNA) 복구에 필요한 특정 효소를 차단하고 암세포를 죽일 수 있습니다. 피나룰렉스 투여는 전이성 고형 종양 환자를 치료하는 데 안전하고, 견딜 수 있으며/또는 효과적일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

주요 목표:

I. pidnarulex가 Rad51 반응을 유도하는지 여부를 평가합니다. 이는 상동수복결핍(HRD) 유전적 돌연변이가 있거나 없는 환자의 종양 생검 표본에서 Rad51 핵 초점이 있는 세포 비율의 통합 바이오마커에 의해 결정됩니다.

2차 목표:

I. pidnarulex의 안전성과 내약성을 확인합니다. II. 진행성 불응성 고형 종양 환자의 전체 반응률(완전 반응 + 부분 반응)을 결정합니다.

III. pidnarulex의 약동학을 측정합니다. IV. Top2, G4 안정화, RPA32, pSer33-RPA32, γH2AX, 53BP1, pSer8-RPA32, pKap1m 및 pNBS1을 포함한 기타 DNA 손상 및 복구 신호 마커를 평가합니다.

탐색 목적:

I. 반응 또는 저항과 연관될 수 있는 순환 종양 DNA(ctDNA)의 게놈 변경을 조사합니다.

개요:

환자는 각 주기의 1일과 8일에 60분에 걸쳐 피나룰렉스를 정맥 내(IV) 투여받습니다. 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 주기는 28일마다 반복됩니다. 환자는 또한 기준선 및 연구 중에 조직 샘플 수집, 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)을 받고 선택적으로 연구 전반에 걸쳐 혈액 샘플 수집을 받습니다.

연구 치료가 완료된 후 환자는 30일에 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

40

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • 모병
        • National Cancer Institute Developmental Therapeutics Clinic
        • 연락하다:
          • Site Public Contact
          • 전화번호: 800-411-1222
        • 수석 연구원:
          • A P. Chen

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 환자는 1차 이상의 이전 치료 이후 진행된 전이성 질환이 있는 조직학적으로 확인된 고형 종양이 있어야 합니다.
  • 환자는 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 버전(v) 1.1에 정의된 측정 가능한 질병을 가지고 있어야 하며, 적어도 한 차원(비결절 병변에 대해 기록할 가장 긴 직경 및 결절 병변의 단축) 흉부 X-레이에서 ≥ 20mm(≥ 2cm) 또는 임상 검사에서 CT 스캔, MRI 또는 ​​캘리퍼로 ≥ 10mm(≥ 1cm)).
  • 환자는 생검이 가능한 종양 부위를 가지고 있어야 합니다.
  • 연령 ≥ 18세.
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 성과 상태 0-2(Karnofsky ≥ 70%).
  • 절대 호중구 수치 ≥ 1,500/mcL.
  • 헤모글로빈 ≥ 9g/dL.
  • 혈소판 ≥ 100,000/mcL.
  • 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x 제도적 정상 상한치(ULN).

    • (단, 길버트병이 알려진 환자로서 혈청 빌리루빈 수치가 3 mg/dl 이하인 환자는 등록할 수 있습니다.)
  • 국제 표준화 비율(INR) 또는 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT).

    • 피험자는 이 자격 기준을 충족하기 위해 보충을 받을 수 있습니다.
  • 아스파테이트 아미노트랜스퍼라제(AST)(혈청 글루타민-옥살로아세트산 트랜스아미나제[SGOT])/알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT)(혈청 글루타민-피루브트 트랜스아미나제[SGPT]) ≤ 3.0 x ULN.

    • (간 침범 환자의 경우 AST 및/또는 ALT ≤ 5 x ULN.)
  • 칼륨 ≥ 정상 하한(LLN).

    • 피험자는 이 자격 기준을 충족하기 위해 보충을 받을 수 있습니다.
  • 마그네슘 ≥ LLN.

    • 피험자는 이 자격 기준을 충족하기 위해 보충을 받을 수 있습니다.
  • 이온화 또는 보정된 칼슘 ≥ LLN.

    • 피험자는 이 자격 기준을 충족하기 위해 보충을 받을 수 있습니다.
  • 크레아티닌 ≤ 1.5 x 기관 ULN 또는
  • Cockcroft-Gault 공식을 기준으로 크레아티닌 청소율 ≥ 60ml/min.
  • 실내 공기의 산소(O2) 포화도 > 90%
  • 이전 치료는 등록 전 ≥ 4주 또는 이전 약물의 ≥ 5 반감기(둘 중 더 짧은 쪽)에 완료되었습니다.
  • 0상 연구의 일환으로 임상시험용 약물을 투여한 후(치료 미만 용량) ≥ 2주.
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 감염된 환자는 효과적인 항레트로바이러스 치료를 받고 있으며 6개월 이내에 바이러스 양이 검출되지 않는 경우 이 시험에 참여할 수 있습니다.
  • 만성 B형 간염 바이러스(HBV) 감염의 증거가 있는 환자의 경우 HBV 바이러스 수치가 검출되지 않아야 합니다.
  • C형 간염 바이러스(HCV) 감염 병력이 있는 환자는 치료를 받고 완치되어야 합니다.
  • 치료된 뇌 전이 환자는 중추신경계(CNS) 대상 치료 후 후속 뇌 영상 검사에서 뇌 전이 치료 후 1개월 이상 진행의 증거가 없는 경우 적격합니다.
  • 자연사 또는 치료가 조사 요법의 안전성 또는 유효성 평가를 방해할 가능성이 없는 이전 또는 현재 악성 종양이 있는 환자가 이 시험에 참여할 수 있습니다.
  • 심장 질환의 병력 또는 현재 증상이 있거나 심장 독성 약물 치료 병력이 있는 환자는 뉴욕 심장 협회 기능 분류를 사용하여 심장 기능에 대한 임상 위험 평가를 받아야 합니다. 이 임상시험에 참여하려면 환자는 클래스 2B 이상이어야 합니다.
  • pidnarulex가 발달 중인 인간 태아에 미치는 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로, 가임 여성과 남성은 연구 시작 14일 전, 연구 참여 기간 동안, 연구 종료 후 최소 6개월 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임 방법 또는 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 약물의 마지막 용량. 여성이 본 연구에 참여하는 동안 임신을 하였거나 임신이 의심되는 경우, 즉시 담당 의사에게 알려야 합니다. 여성은 피나룰렉스를 복용하는 동안과 치료 중단 후 6개월 동안 모유 수유를 해서는 안 됩니다. 이 프로토콜에 치료를 받거나 등록된 남성은 또한 연구 참여 기간 동안 연구 14일 전, 그리고 피나룰렉스 투여 완료 후 6개월 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 연구 목적으로 혈액 및 생검 샘플을 제공하려는 의지.
  • 서면 동의서에 대한 이해 능력과 서명 의지. 법적으로 승인된 대리인은 연구 참가자를 대신하여 서명하고 사전 동의를 제공할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 환자는 가장 최근의 면역항암요법으로 인한 임상적으로 유의미한 부작용에서 1등급 이하로 회복되어야 합니다(탈모증 또는 림프구감소증 제외).
  • 피나룰렉스의 활성에 영향을 미치거나 영향을 미칠 가능성이 있는 것으로 알려진 약물 또는 물질을 투여받는 피험자의 적격성은 CYP3A4 동위효소와 상호작용할 가능성에 따라 결정됩니다. 구체적으로, 강력한 CYP3A4 억제제 또는 강력한 CYP3A4 유도제를 복용하는 피험자는 임상시험 참여에서 제외됩니다. 제외되는 약물 및 물질 목록은 현재의 과학적 증거와 Senhwa Biosciences의 권장 사항을 기반으로 제공됩니다. 목록에 없는 약물이나 물질의 경우, 또는 불확실한 경우, 연구책임자는 의료 전문가 또는 약리학자와 상담하여 적격성에 관해 정보를 바탕으로 결정을 내릴 수 있습니다.
  • 연구 약물의 첫 번째 투여 전 30일 이내에 임상시험용 약제로 치료합니다.
  • 의약품의 비활성 성분으로 인한 알레르기 반응 이력.
  • 통제되지 않는 병발성 질환 또는 이 프로토콜을 부당하게 위험하게 만드는 기타 심각한 상태가 있는 환자.
  • 임산부와 수유 중인 여성은 이 시험에서 제외됩니다. 제외는 태아 발달 및 신생아 건강에 대한 피나룰렉스의 부작용의 잠재적 위험에 근거합니다. 임신 또는 수유 중인 여성에 대한 피나룰렉스의 안전성은 확립되지 않았으며, 발달 중인 태아에 해를 끼치거나 모유를 통해 영아에게 전달될 가능성이 있습니다. 또한, 임신과 수유 중에 발생하는 생리학적 변화는 피드나룰렉스의 약동학 및 약력학을 변화시켜 예측할 수 없는 약물 노출 및 효능을 초래할 수 있습니다.
  • 지속적인 항바이러스 치료가 필요한 만성 활성 HBV 또는 HCV 감염 환자는 임상시험에서 제외됩니다. 이러한 배제는 연구 약물과의 약물 상호작용 가능성 및 간 질환 악화 위험에 기인합니다.
  • 간경변증 환자는 병인에 관계없이 임상시험 참여에서 제외됩니다. 이는 이 집단에서 연구 약물과 관련된 합병증 및 부작용의 위험이 증가하기 때문입니다.
  • 알려진 광과민성 장애(색소성 피부건조증, 포르피린증 등)가 존재합니다. 연구 기간 동안 햇빛에 노출되는 경우 선글라스 및 자외선 차단제(자외선 B[UVB]에 대한 자외선 차단 지수 50[SPF50] 및 높은 수준의 자외선 A[UVA] 차단제) 사용에 동의하지 않는 환자 마지막 접종 후 3개월 동안은 자격이 없습니다. 연구 기간 동안 그리고 마지막 투여 후 3개월 이내에 일광욕용 침대나 선탠 부스를 사용할 계획인 환자는 자격이 없습니다.
  • 기준시점의 활동성 안구 표면 질환(안과학적 평가에 근거함).
  • 반흔성 결막염 병력(안과의사가 평가함)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(피드나룰렉스)
환자는 각 주기의 1일과 8일에 60분에 걸쳐 pidnarulex IV를 투여받습니다. 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 주기는 28일마다 반복됩니다. 환자들은 또한 시험 기간 동안 CT 또는 MRI, 생검 및 혈액 샘플 수집을 받습니다. 환자는 스크리닝 시 ECHO를 받은 후 임상적으로 지시된 대로 ECHO를 받을 수 있습니다.
MRI를 받다
다른 이름들:
  • MRI
  • 자기 공명
  • 자기공명영상 스캔
  • 의료영상, 자기공명 / 핵자기공명
  • MR 이미징
  • MRI 검사
  • NMR 이미징
  • NMRI
  • 핵자기공명영상
  • 자기공명영상(MRI)
  • SMRI
  • 자기공명영상(시술)
  • 구조적 MRI
CT를 받다
다른 이름들:
  • CT
  • 고양이
  • 고양이 스캔
  • 컴퓨터 축 단층 촬영
  • 전산화 단층 촬영
  • CT 스캔
  • 단층 촬영
  • 컴퓨터 축 단층 촬영(시술)
  • 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔
  • 진단 CAT 스캔
  • 진단 CAT 스캔 서비스 유형
혈액 샘플 채취
다른 이름들:
  • 생물학적 샘플 수집
  • 생체 표본 수집
  • 표본 수집
  • 샘플 수집
주어진 IV
다른 이름들:
  • CX-5461
  • CX5461
  • Pol I 억제제 CX5461
  • RNA Pol I 억제제 CX5461
에코를받습니다
다른 이름들:
  • 심초음파
  • EC
생검을받습니다
다른 이름들:
  • 비엑스
  • 생검_유형
  • 생검

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RAD51 응답
기간: 최대 3년
핵당 최소 5개의 양성 초점을 가진 최소 5%의 세포로 정의됩니다. Rad51 응답률은 30%를 목표로 합니다. 동종 복구 결핍 돌연변이가 있거나 없는 2개 코호트에 걸쳐 설명적으로 비교됩니다.
최대 3년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 발생률
기간: 최대 3년
이상반응에 대한 공통 용어 기준 버전 5.0을 사용하여 요약됩니다.
최대 3년
전반적인 반응
기간: 완전 관해 또는 부분 관해에 대한 측정 기준이 충족된 시점부터 재발성 또는 진행성 질환이 객관적으로 기록된 첫 번째 날짜까지; 최대 3년까지 평가
완전 관해 또는 부분 관해에 대한 측정 기준이 충족된 시점부터 재발성 또는 진행성 질환이 객관적으로 기록된 첫 번째 날짜까지; 최대 3년까지 평가
디옥시리보핵산(DNA) 손상 및 복구 신호 표시
기간: 최대 3년
최대 3년
약동학 (PK)
기간: 기저선에서, 사이클(C) 1 일(D) 1의 투여 후, C1D2 생검 전, C1D8 투여 전 및 투여 후, 그리고 C1D15에서
PK는 혈장을 이용하여 측정될 것입니다.
기저선에서, 사이클(C) 1 일(D) 1의 투여 후, C1D2 생검 전, C1D8 투여 전 및 투여 후, 그리고 C1D15에서

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
게놈 변화
기간: 최대 3년
순환 종양 DNA를 사용하여 측정됩니다. 비모수적 분석을 사용하여 평가됩니다.
최대 3년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jibran Ahmed, National Cancer Institute LAO

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 9월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 9월 20일

처음 게시됨 (실제)

2024년 9월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 5월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 5월 12일

마지막으로 확인됨

2026년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

NCI는 NIH 정책에 따라 데이터를 공유하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 임상시험 데이터 공유 방법에 대한 자세한 내용을 보려면 NIH 데이터 공유 정책 페이지 링크에 접속하세요.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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