- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06606990
전이성 고형암 환자의 신체가 약물 CX-5461(Pidnarulex)에 반응하는 방식 테스트
진행성 고형 종양 환자의 Pidnarulex 약력학에 대한 예비 연구
연구 개요
상태
상세 설명
주요 목표:
I. pidnarulex가 Rad51 반응을 유도하는지 여부를 평가합니다. 이는 상동수복결핍(HRD) 유전적 돌연변이가 있거나 없는 환자의 종양 생검 표본에서 Rad51 핵 초점이 있는 세포 비율의 통합 바이오마커에 의해 결정됩니다.
2차 목표:
I. pidnarulex의 안전성과 내약성을 확인합니다. II. 진행성 불응성 고형 종양 환자의 전체 반응률(완전 반응 + 부분 반응)을 결정합니다.
III. pidnarulex의 약동학을 측정합니다. IV. Top2, G4 안정화, RPA32, pSer33-RPA32, γH2AX, 53BP1, pSer8-RPA32, pKap1m 및 pNBS1을 포함한 기타 DNA 손상 및 복구 신호 마커를 평가합니다.
탐색 목적:
I. 반응 또는 저항과 연관될 수 있는 순환 종양 DNA(ctDNA)의 게놈 변경을 조사합니다.
개요:
환자는 각 주기의 1일과 8일에 60분에 걸쳐 피나룰렉스를 정맥 내(IV) 투여받습니다. 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 주기는 28일마다 반복됩니다. 환자는 또한 기준선 및 연구 중에 조직 샘플 수집, 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)을 받고 선택적으로 연구 전반에 걸쳐 혈액 샘플 수집을 받습니다.
연구 치료가 완료된 후 환자는 30일에 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- 모병
- National Cancer Institute Developmental Therapeutics Clinic
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연락하다:
- Site Public Contact
- 전화번호: 800-411-1222
-
수석 연구원:
- A P. Chen
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 환자는 1차 이상의 이전 치료 이후 진행된 전이성 질환이 있는 조직학적으로 확인된 고형 종양이 있어야 합니다.
- 환자는 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 버전(v) 1.1에 정의된 측정 가능한 질병을 가지고 있어야 하며, 적어도 한 차원(비결절 병변에 대해 기록할 가장 긴 직경 및 결절 병변의 단축) 흉부 X-레이에서 ≥ 20mm(≥ 2cm) 또는 임상 검사에서 CT 스캔, MRI 또는 캘리퍼로 ≥ 10mm(≥ 1cm)).
- 환자는 생검이 가능한 종양 부위를 가지고 있어야 합니다.
- 연령 ≥ 18세.
- 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 성과 상태 0-2(Karnofsky ≥ 70%).
- 절대 호중구 수치 ≥ 1,500/mcL.
- 헤모글로빈 ≥ 9g/dL.
- 혈소판 ≥ 100,000/mcL.
총 빌리루빈 ≤ 1.5 x 제도적 정상 상한치(ULN).
- (단, 길버트병이 알려진 환자로서 혈청 빌리루빈 수치가 3 mg/dl 이하인 환자는 등록할 수 있습니다.)
국제 표준화 비율(INR) 또는 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT).
- 피험자는 이 자격 기준을 충족하기 위해 보충을 받을 수 있습니다.
아스파테이트 아미노트랜스퍼라제(AST)(혈청 글루타민-옥살로아세트산 트랜스아미나제[SGOT])/알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT)(혈청 글루타민-피루브트 트랜스아미나제[SGPT]) ≤ 3.0 x ULN.
- (간 침범 환자의 경우 AST 및/또는 ALT ≤ 5 x ULN.)
칼륨 ≥ 정상 하한(LLN).
- 피험자는 이 자격 기준을 충족하기 위해 보충을 받을 수 있습니다.
마그네슘 ≥ LLN.
- 피험자는 이 자격 기준을 충족하기 위해 보충을 받을 수 있습니다.
이온화 또는 보정된 칼슘 ≥ LLN.
- 피험자는 이 자격 기준을 충족하기 위해 보충을 받을 수 있습니다.
- 크레아티닌 ≤ 1.5 x 기관 ULN 또는
- Cockcroft-Gault 공식을 기준으로 크레아티닌 청소율 ≥ 60ml/min.
- 실내 공기의 산소(O2) 포화도 > 90%
- 이전 치료는 등록 전 ≥ 4주 또는 이전 약물의 ≥ 5 반감기(둘 중 더 짧은 쪽)에 완료되었습니다.
- 0상 연구의 일환으로 임상시험용 약물을 투여한 후(치료 미만 용량) ≥ 2주.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 감염된 환자는 효과적인 항레트로바이러스 치료를 받고 있으며 6개월 이내에 바이러스 양이 검출되지 않는 경우 이 시험에 참여할 수 있습니다.
- 만성 B형 간염 바이러스(HBV) 감염의 증거가 있는 환자의 경우 HBV 바이러스 수치가 검출되지 않아야 합니다.
- C형 간염 바이러스(HCV) 감염 병력이 있는 환자는 치료를 받고 완치되어야 합니다.
- 치료된 뇌 전이 환자는 중추신경계(CNS) 대상 치료 후 후속 뇌 영상 검사에서 뇌 전이 치료 후 1개월 이상 진행의 증거가 없는 경우 적격합니다.
- 자연사 또는 치료가 조사 요법의 안전성 또는 유효성 평가를 방해할 가능성이 없는 이전 또는 현재 악성 종양이 있는 환자가 이 시험에 참여할 수 있습니다.
- 심장 질환의 병력 또는 현재 증상이 있거나 심장 독성 약물 치료 병력이 있는 환자는 뉴욕 심장 협회 기능 분류를 사용하여 심장 기능에 대한 임상 위험 평가를 받아야 합니다. 이 임상시험에 참여하려면 환자는 클래스 2B 이상이어야 합니다.
- pidnarulex가 발달 중인 인간 태아에 미치는 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로, 가임 여성과 남성은 연구 시작 14일 전, 연구 참여 기간 동안, 연구 종료 후 최소 6개월 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임 방법 또는 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 약물의 마지막 용량. 여성이 본 연구에 참여하는 동안 임신을 하였거나 임신이 의심되는 경우, 즉시 담당 의사에게 알려야 합니다. 여성은 피나룰렉스를 복용하는 동안과 치료 중단 후 6개월 동안 모유 수유를 해서는 안 됩니다. 이 프로토콜에 치료를 받거나 등록된 남성은 또한 연구 참여 기간 동안 연구 14일 전, 그리고 피나룰렉스 투여 완료 후 6개월 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 연구 목적으로 혈액 및 생검 샘플을 제공하려는 의지.
- 서면 동의서에 대한 이해 능력과 서명 의지. 법적으로 승인된 대리인은 연구 참가자를 대신하여 서명하고 사전 동의를 제공할 수 있습니다.
제외 기준:
- 환자는 가장 최근의 면역항암요법으로 인한 임상적으로 유의미한 부작용에서 1등급 이하로 회복되어야 합니다(탈모증 또는 림프구감소증 제외).
- 피나룰렉스의 활성에 영향을 미치거나 영향을 미칠 가능성이 있는 것으로 알려진 약물 또는 물질을 투여받는 피험자의 적격성은 CYP3A4 동위효소와 상호작용할 가능성에 따라 결정됩니다. 구체적으로, 강력한 CYP3A4 억제제 또는 강력한 CYP3A4 유도제를 복용하는 피험자는 임상시험 참여에서 제외됩니다. 제외되는 약물 및 물질 목록은 현재의 과학적 증거와 Senhwa Biosciences의 권장 사항을 기반으로 제공됩니다. 목록에 없는 약물이나 물질의 경우, 또는 불확실한 경우, 연구책임자는 의료 전문가 또는 약리학자와 상담하여 적격성에 관해 정보를 바탕으로 결정을 내릴 수 있습니다.
- 연구 약물의 첫 번째 투여 전 30일 이내에 임상시험용 약제로 치료합니다.
- 의약품의 비활성 성분으로 인한 알레르기 반응 이력.
- 통제되지 않는 병발성 질환 또는 이 프로토콜을 부당하게 위험하게 만드는 기타 심각한 상태가 있는 환자.
- 임산부와 수유 중인 여성은 이 시험에서 제외됩니다. 제외는 태아 발달 및 신생아 건강에 대한 피나룰렉스의 부작용의 잠재적 위험에 근거합니다. 임신 또는 수유 중인 여성에 대한 피나룰렉스의 안전성은 확립되지 않았으며, 발달 중인 태아에 해를 끼치거나 모유를 통해 영아에게 전달될 가능성이 있습니다. 또한, 임신과 수유 중에 발생하는 생리학적 변화는 피드나룰렉스의 약동학 및 약력학을 변화시켜 예측할 수 없는 약물 노출 및 효능을 초래할 수 있습니다.
- 지속적인 항바이러스 치료가 필요한 만성 활성 HBV 또는 HCV 감염 환자는 임상시험에서 제외됩니다. 이러한 배제는 연구 약물과의 약물 상호작용 가능성 및 간 질환 악화 위험에 기인합니다.
- 간경변증 환자는 병인에 관계없이 임상시험 참여에서 제외됩니다. 이는 이 집단에서 연구 약물과 관련된 합병증 및 부작용의 위험이 증가하기 때문입니다.
- 알려진 광과민성 장애(색소성 피부건조증, 포르피린증 등)가 존재합니다. 연구 기간 동안 햇빛에 노출되는 경우 선글라스 및 자외선 차단제(자외선 B[UVB]에 대한 자외선 차단 지수 50[SPF50] 및 높은 수준의 자외선 A[UVA] 차단제) 사용에 동의하지 않는 환자 마지막 접종 후 3개월 동안은 자격이 없습니다. 연구 기간 동안 그리고 마지막 투여 후 3개월 이내에 일광욕용 침대나 선탠 부스를 사용할 계획인 환자는 자격이 없습니다.
- 기준시점의 활동성 안구 표면 질환(안과학적 평가에 근거함).
- 반흔성 결막염 병력(안과의사가 평가함)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(피드나룰렉스)
환자는 각 주기의 1일과 8일에 60분에 걸쳐 pidnarulex IV를 투여받습니다.
질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 주기는 28일마다 반복됩니다.
환자들은 또한 시험 기간 동안 CT 또는 MRI, 생검 및 혈액 샘플 수집을 받습니다.
환자는 스크리닝 시 ECHO를 받은 후 임상적으로 지시된 대로 ECHO를 받을 수 있습니다.
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MRI를 받다
다른 이름들:
CT를 받다
다른 이름들:
혈액 샘플 채취
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
에코를받습니다
다른 이름들:
생검을받습니다
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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RAD51 응답
기간: 최대 3년
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핵당 최소 5개의 양성 초점을 가진 최소 5%의 세포로 정의됩니다.
Rad51 응답률은 30%를 목표로 합니다.
동종 복구 결핍 돌연변이가 있거나 없는 2개 코호트에 걸쳐 설명적으로 비교됩니다.
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최대 3년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용 발생률
기간: 최대 3년
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이상반응에 대한 공통 용어 기준 버전 5.0을 사용하여 요약됩니다.
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최대 3년
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전반적인 반응
기간: 완전 관해 또는 부분 관해에 대한 측정 기준이 충족된 시점부터 재발성 또는 진행성 질환이 객관적으로 기록된 첫 번째 날짜까지; 최대 3년까지 평가
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완전 관해 또는 부분 관해에 대한 측정 기준이 충족된 시점부터 재발성 또는 진행성 질환이 객관적으로 기록된 첫 번째 날짜까지; 최대 3년까지 평가
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디옥시리보핵산(DNA) 손상 및 복구 신호 표시
기간: 최대 3년
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최대 3년
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약동학 (PK)
기간: 기저선에서, 사이클(C) 1 일(D) 1의 투여 후, C1D2 생검 전, C1D8 투여 전 및 투여 후, 그리고 C1D15에서
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PK는 혈장을 이용하여 측정될 것입니다.
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기저선에서, 사이클(C) 1 일(D) 1의 투여 후, C1D2 생검 전, C1D8 투여 전 및 투여 후, 그리고 C1D15에서
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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게놈 변화
기간: 최대 3년
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순환 종양 DNA를 사용하여 측정됩니다.
비모수적 분석을 사용하여 평가됩니다.
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최대 3년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jibran Ahmed, National Cancer Institute LAO
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NCI-2024-07701 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 10667 (기타 식별자: CTEP)
- IRB002325
- IRB002354
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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