ACTIVE SENTRY를 이용한 백내장 수술 중 높은 생리적 안압 대비 생리적 안압의 결과 (ACTIVESENTRY)

백내장 수술은 백내장으로 고통받는 많은 환자의 시력 회복을 돕는 전 세계적으로 널리 시행되는 시술입니다. 수술은 시간이 지남에 따라 많은 개선이 이루어졌으며 계속해서 개선되고 있습니다. 관개는 수술의 필수 구성 요소입니다. 초음파 에너지를 사용하여 열이 생성될 때 온도를 조절하고, 조직 외상을 최소화하고, 전방을 안정적으로 유지하기에 충분한 안압을 생성하기 위해 수액이 지속적으로 순환됩니다. 동시에, 흡인은 백내장의 구성 요소를 수술 기구에 더 가깝게 만듭니다. 수술 중 세척과 흡인 사이의 균형은 전방의 안정성을 유지하는 데 필수적입니다. 그러나 수술 중 안압(IOP)에 영향을 미치는 이상적인 유속은 아직 결정되지 않았습니다. Centurion Active Sentry(진공 및 흡인률을 동일하게 유지)를 사용한 가장 최근 연구에 따르면 더 높은 IOP 설정과 더 낮은 IOP 설정 간에 효율성이 비슷한 것으로 나타났습니다. 전통적으로, 높은 유속은 진행된 백내장에서 사용되었으며 전방의 공간을 증가시키는 것으로 여겨집니다. 그러나 이는 체액 난류를 생성하는 것으로 알려져 있으며 각막 내피층의 세포 손실을 비롯한 조직 손상 위험과 관련이 있습니다. 수술 중 높은 안압은 망막뿐만 아니라 시신경에도 손상을 일으키는 것으로 나타났습니다. 수정체유화술 중 전방을 비틀거나 늘리는 것도 환자가 경험하는 통증 증가와 관련이 있습니다. 압력 수준을 낮추면 편안함을 얻을 수 있습니다. 저유량은 더 나은 안전성 프로필을 제공하고 IOP 및 압력 변동을 줄이면서 비슷한 수술 시간을 포함하여 동일한 효율성을 제공합니다. 각막 외상의 지표로 중앙 각막 두께(CCT)를 사용하면 저유량 수술을 받은 환자는 수술 후 CCT에 변화가 없는 반면, 고유량 환자는 다음과 같은 각막 손상의 징후를 보이는 것으로 나타났습니다. 더 큰 전안부 염증. 저유량에서는 유체 난류가 덜 생성되므로 파편이 각막 내부 표면과 접촉할 위험이 줄어들어 세포 손실이 줄어듭니다. Alcon Laboratories, Inc.는 안압을 안정시키고 수술 중 안압 변동 및 안압 급증을 예방할 수 있는 Active Fluidics를 개발했습니다. 이제 수술 기구에 통합되어 압력 변화에 대한 센서 역할을 하는 Active Sentry 핸드피스가 추가로 장착되었습니다. 안정적인 전방을 유지하기 위해 신속한 피드백이 가능합니다. 우리의 연구 프로젝트는 기존의 높은 IOP 수준과 비교하여 Active Sentry 핸드피스의 도움으로 생리학적 IOP로 수행된 수정체유화술 이후의 결과를 평가하는 것을 목표로 합니다.