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자살 위험이 있는 청소년을 위한 소아 응급실 방문 후 정기적인 후속 연락의 영향

2025년 7월 22일 업데이트: Johns Hopkins University

자살 위험이 있는 청소년을 위한 소아 응급실 방문 후 정기적인 후속 연락의 영향: 무작위 대조 시험

이 임상 시험의 목표는 사회 사업 주도의 후속 프로그램이 자살 위험이 있는 청소년의 간병인이 정신 건강 자원에 접근하는 데 도움이 되는지 알아보는 것입니다.

주요 목표는 다음과 같습니다.

  1. 병원 방문 후 청소년의 정신 건강 서비스 참여를 지원하는 정신 건강 후속 조치 프로토콜을 공식화합니다.
  2. 후속 전화 통화를 위한 최적의 타이밍을 평가하고 표준화합니다.
  3. 존스 홉킨스 병원의 소아 응급실(ED) 방문 후 한 달 이내에 지역 사회 정신 건강 관리에 연결되는 자살 위험이 있는 환자의 비율을 평가합니다.
  4. 3개월 및 6개월 이내에 응급실을 반복적으로 방문하는 자살 위험이 있는 환자의 비율을 평가합니다.

주요 관심 결과는 응급실 방문 후 영업일 기준 5~10일 이내에 지역사회 정신 건강 자원에 성공적으로 연결되는 지역사회 서비스 제공자에게 의뢰된 청소년의 비율입니다. 2차 결과에는 3개월 및 6개월 이내에 반복적인 응급실 방문이 포함됩니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

응급실 퇴원 후 1개월은 자살 시도에서 회복 중이거나 자살 충동을 경험하는 환자의 자살 위험이 높은 기간이므로 의뢰 및 후속 조치가 매우 중요합니다. 자살 위험에 처한 환자가 필요한 후속 진료를 받을 수 있도록 보장하는 정책과 관행을 구현할 수 있는 병원 시스템은 거의 없습니다. 환자 내비게이터 개입은 정신 건강을 포함한 다양한 조건에서 건강 결과를 개선하는 데 성공을 거두었으며, 또한 환자가 지역 사회 정신 건강 서비스에 접근할 수 있도록 실질적인 지원과 격려를 제공하는 데 효과적이었습니다. 네비게이터는 환자와 동일한 지역 사회에서 고용되어 환자가 의료 및 사회 복지 서비스를 이용할 수 있도록 돕는 훈련 및 감독을 받는 최전선 공중 보건 인력입니다. 이들은 자신이 봉사하는 지역사회에 대한 경험과 미묘한 이해를 공유하여 가족과의 관계와 신뢰 구축을 촉진하고 의료 불평등을 완화하는 데 도움을 줍니다. 조사관이 아는 한, 자살하려는 청소년의 간병인이 응급실 방문 후 지역사회 정신 건강 자원에 접근할 수 있도록 돕기 위해 소아 응급실에서 환자 내비게이터 구현을 평가한 발표된 연구는 없습니다.

존스 홉킨스 소아과 응급실에서는 사회사업(SW)이 주도하는 임시 임상 이니셔티브가 2022년 9월에 시작되었으며 병원에서 퇴원한 정신 건강 응급 환자의 간병인에 대한 후속 조치에 중점을 두었습니다. SW 직원은 응급실 방문이나 입원 후 며칠 후에 간병인에게 전화를 걸어 지역 사회 정신 건강 자원과의 연결 및 처방된 약품 접근의 어려움과 같은 장벽을 지원했습니다.

본 연구를 위해 후속 프로그램을 표준화하고 일관된 데이터 수집을 시행할 예정이다. 이 개입의 효능을 평가하기 위해 무작위 대조 시험이 실시될 것입니다. 결과가 유망하다면, 이 프로그램의 평가는 소아 응급실에서 퇴원한 자살 위험이 있는 청소년의 정신 건강 서비스 참여를 개선하기 위한 환자 탐색 프로그램 구현을 위한 향후 연구를 위한 예비 데이터를 제공할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

401

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21287
        • Johns Hopkins Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 8~21세 환자;
  • 응급실(ED)에 입원하여 자살 위험이 있는 것으로 평가된 사람
  • 정신 건강 의뢰를 받아 존스 홉킨스 병원(소아 입원 정신과 병동, 소아 주간 병원 또는 소아 응급실)에서 퇴원한 사람

제외 기준:

  • 외부 병원에서 해당 병원의 응급실을 거치지 않고 바로 정신과 입원병동 또는 낮병원으로 이송된 환자
  • 병원 응급실을 거치지 않고 직접 입원

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 5일 이내에 후속 전화
표준 치료의 일환으로, 자살 위험이 있는 청소년의 간병인은 퇴원 후 약 5~10일(영업일 기준)에 후속 전화를 받아 정신 건강 관리를 받는 데 발생할 수 있는 모든 문제를 지원합니다. 약물 접근. 중재 그룹은 퇴원 후 5일 후에 전화를 받게 됩니다. 비개입 그룹은 퇴원 후 10일 후에 전화를 받게 됩니다.
간섭 없음: 10일 이내에 후속 전화

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지역사회 정신건강 자원에 접근하는 청소년의 비율
기간: 가입부터 6개월까지
주요 관심 결과는 응급실 방문 후 영업일 기준 5~10일 이내에 지역사회 정신 건강 자원에 성공적으로 연결되는 지역사회 서비스 제공자에게 의뢰된 청소년의 비율입니다.
가입부터 6개월까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
응급실 재방문
기간: 가입부터 6개월까지
2차 결과에는 3개월 및 6개월 이내에 반복적인 응급실 방문이 포함됩니다.
가입부터 6개월까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Hanae Fujii-Rios, MD MPH, Johns Hopkins University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 11월 20일

기본 완료 (실제)

2024년 11월 20일

연구 완료 (실제)

2025년 5월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 9월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 9월 26일

처음 게시됨 (실제)

2024년 9월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 7월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 7월 22일

마지막으로 확인됨

2025년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • IRB00396477

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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