L'impact des contacts de suivi de routine après une visite pédiatrique à l'urgence pour les jeunes présentant un risque de suicide

Le mois qui suit une sortie du service d'urgence est une période à haut risque de suicide pour les patients qui se remettent d'une tentative de suicide et/ou qui ont des idées suicidaires, ce qui rend les références et le suivi d'une importance cruciale. Très peu de systèmes hospitaliers, voire aucun, ont été en mesure de mettre en œuvre des politiques et des pratiques garantissant que les patients présentant un risque de suicide reçoivent les soins de suivi dont ils ont besoin. Les interventions des patients navigateurs ont démontré leur succès dans l'amélioration des résultats de santé dans une gamme de conditions, y compris la santé mentale, et de plus, elles ont été efficaces en fournissant un soutien pratique et des encouragements pour aider les patients à accéder aux services de santé mentale communautaires. Les navigateurs sont des membres du personnel de santé publique de première ligne formés et supervisés qui sont embauchés dans les mêmes communautés que les patients et qui aident les patients à accéder aux soins de santé et aux services sociaux. Ils ont partagé leurs expériences et leur compréhension nuancée des communautés qu’ils servent pour faciliter l’établissement de relations et de confiance avec les familles, ce qui peut contribuer à atténuer les inégalités en matière de soins de santé. À la connaissance de l'enquêteur, aucune étude publiée n'a évalué la mise en œuvre de navigateurs de patients dans l'urgence pédiatrique pour aider les soignants de jeunes suicidaires à accéder aux ressources communautaires de santé mentale après une visite à l'urgence.

À l'urgence pédiatrique de Johns Hopkins, une initiative clinique ad hoc dirigée par le travail social (SW) a été lancée en septembre 2022 avec des efforts axés sur le suivi des soignants des patients souffrant d'urgences de santé mentale qui sortent de l'hôpital. Le personnel de SW a appelé les soignants quelques jours après une visite à l'urgence ou une hospitalisation pour les aider à surmonter des obstacles tels que les difficultés de connexion aux ressources communautaires en santé mentale et d'accès aux médicaments prescrits.

Pour cette recherche, ce programme de suivi sera standardisé et une collecte de données cohérente sera mise en œuvre. Un essai contrôlé randomisé sera mené pour évaluer l'efficacité de cette intervention. Si les résultats sont prometteurs, l'évaluation de ce programme fournirait des données préliminaires pour une future étude sur la mise en œuvre d'un programme de navigation des patients pour améliorer l'engagement des services de santé mentale pour les jeunes présentant un risque de suicide qui sortent de l'urgence pédiatrique.