Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние регулярных последующих контактов после посещения педиатрического отделения неотложной помощи для молодых людей с риском суицида

22 июля 2025 г. обновлено: Johns Hopkins University

Влияние регулярных последующих контактов после посещения педиатрического отделения неотложной помощи для молодых людей с риском суицида: рандомизированное контролируемое исследование

Цель этого клинического исследования — выяснить, помогает ли программа последующего наблюдения под руководством социальной работы лицам, осуществляющим уход за подростками с риском самоубийства, получить доступ к ресурсам психического здоровья.

Основные цели включают в себя:

  1. Оформить протокол последующего наблюдения за психическим здоровьем, который поможет молодым людям обращаться за услугами по охране психического здоровья после посещения больницы.
  2. Оценить и стандартизировать оптимальное время для последующих телефонных звонков.
  3. Оценить долю пациентов с риском самоубийства, которые обращаются за психиатрической помощью по месту жительства в течение месяца после посещения педиатрического отделения неотложной помощи (ED) больницы Джонса Хопкинса.
  4. Оценить долю пациентов с суицидальным риском, которые повторно посещали отделение неотложной помощи в течение 3 и 6 месяцев.

Основной результат, представляющий интерес, — это доля молодых людей, направленных к местному поставщику медицинских услуг, которые успешно подключились к общественным ресурсам в области психического здоровья через 5–10 рабочих дней после посещения отделения неотложной помощи. Вторичный результат будет включать повторные посещения отделения неотложной помощи в течение 3 и 6 месяцев.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Месяц после выписки из отделения неотложной помощи является периодом высокого риска самоубийства для пациентов, выздоравливающих после попытки самоубийства и/или испытывающих суицидальные мысли, поэтому направление к врачу и последующее наблюдение имеют решающее значение. Очень немногие больничные системы, если таковые вообще существуют, смогли внедрить политику и практику, обеспечивающие пациентам, подверженным риску самоубийства, получение необходимой им последующей помощи. Вмешательства по наведению пациентов продемонстрировали успех в улучшении результатов в отношении здоровья при различных состояниях, включая психическое здоровье, и, более того, они были эффективны в обеспечении практической поддержки и поощрения, чтобы помочь пациентам получить доступ к общественным службам психического здоровья. Навигаторы — это обученные и контролируемые сотрудники общественного здравоохранения, которые нанимаются из тех же сообществ, что и пациенты, и помогают пациентам получить доступ к медицинскому обслуживанию и социальным услугам. Они поделились опытом и детальным пониманием сообществ, которым они служат, чтобы способствовать развитию взаимопонимания и доверия с семьями, что может помочь смягчить неравенство в сфере здравоохранения. Насколько известно исследователю, не существует опубликованных исследований, в которых оценивалось бы использование навигаторов для пациентов в педиатрическом отделении неотложной помощи, чтобы помочь лицам, осуществляющим уход за суицидальными подростками, получить доступ к общественным ресурсам психического здоровья после посещения отделения неотложной помощи.

В педиатрическом отделении неотложной помощи Университета Джонса Хопкинса в сентябре 2022 года была начата специальная клиническая инициатива, возглавляемая социальной работой (SW), усилия которой были сосредоточены на наблюдении за лицами, осуществляющими уход за пациентами с неотложными психическими расстройствами, которые выписываются из больницы. Сотрудники СР звонили лицам, осуществляющим уход, через несколько дней после посещения отделения неотложной помощи или госпитализации, чтобы помочь преодолеть такие препятствия, как проблемы с подключением к общественным ресурсам психического здоровья и доступом к прописанным лекарствам.

Для этого исследования последующая программа будет стандартизирована и будет реализован последовательный сбор данных. Для оценки эффективности этого вмешательства будет проведено рандомизированное контролируемое исследование. Если результаты будут многообещающими, оценка этой программы предоставит предварительные данные для будущего исследования по внедрению программы навигации для пациентов с целью улучшения взаимодействия с психиатрическими службами для молодых людей с риском самоубийства, которые выписываются из педиатрического отделения неотложной помощи.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

401

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты в возрасте от 8 до 21 года;
  • Кто обратился в отделение неотложной помощи (ED) и имеет риск самоубийства;
  • Выписанные из больницы Джонса Хопкинса (детского стационарного психиатрического отделения, педиатрического дневного стационара или педиатрического отделения неотложной помощи) с направлением на психиатрическую помощь.

Критерии исключения:

  • Пациенты, которые были переведены в стационарное психиатрическое отделение или дневной стационар непосредственно из сторонней больницы, минуя отделение неотложной помощи больницы.
  • Прямая госпитализация, минуя отделение неотложной помощи больницы.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Повторный звонок в течение 5 дней
В рамках стандартного ухода лица, осуществляющие уход за подростками, поступившими в больницу с суицидальным риском, получают последующий звонок примерно через 5–10 рабочих дней после выписки из больницы, чтобы помочь им решить любые проблемы, с которыми они могут столкнуться при доступе к психиатрической помощи, в том числе доступ к лекарствам. В группу вмешательства позвонят через 5 дней после выписки. В группу невмешательства позвонят через 10 дней после выписки.
Без вмешательства: Повторный звонок в течение 10 дней

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля молодежи, получающей доступ к общественным ресурсам в области психического здоровья
Временное ограничение: От регистрации до 6 месяцев
Основной результат, представляющий интерес, — это доля молодых людей, направленных к местному поставщику медицинских услуг, которые успешно подключились к общественным ресурсам в области психического здоровья через 5–10 рабочих дней после посещения отделения неотложной помощи.
От регистрации до 6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Повторный визит в отделение неотложной помощи
Временное ограничение: От регистрации до 6 месяцев
Вторичный результат будет включать повторные посещения отделения неотложной помощи в течение 3 и 6 месяцев.
От регистрации до 6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Hanae Fujii-Rios, MD MPH, Johns Hopkins University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 ноября 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 ноября 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 мая 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 сентября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 сентября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 сентября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 июля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 июля 2025 г.

Последняя проверка

1 июля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • IRB00396477

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться