L'impatto dei contatti di follow-up di routine dopo una visita in pronto soccorso pediatrico per i giovani a rischio di suicidio

Il mese successivo alla dimissione dal pronto soccorso è un periodo ad alto rischio di suicidio per i pazienti che si stanno riprendendo da un tentativo di suicidio e/o che hanno avuto un'idea suicidaria, rendendo i riferimenti e il follow-up di fondamentale importanza. Pochissimi sistemi ospedalieri, se non nessuno, sono stati in grado di implementare politiche e pratiche che garantiscano che i pazienti a rischio di suicidio ricevano le cure di follow-up di cui hanno bisogno. Gli interventi del Patient Navigator si sono dimostrati efficaci nel migliorare i risultati sanitari in una serie di condizioni, inclusa la salute mentale, e inoltre sono stati efficaci nel fornire supporto pratico e incoraggiamento per aiutare i pazienti ad accedere ai servizi di salute mentale della comunità. I navigatori sono personale sanitario pubblico in prima linea formato e supervisionato, assunto dalle stesse comunità dei pazienti e che aiutano i pazienti ad accedere all’assistenza sanitaria e ai servizi sociali. Hanno condiviso esperienze e una comprensione articolata delle comunità in cui servono per contribuire a facilitare lo sviluppo di rapporti e fiducia con le famiglie, che possono aiutare a mitigare le disuguaglianze sanitarie. A conoscenza del ricercatore, non ci sono studi pubblicati che abbiano valutato l'implementazione dei navigatori dei pazienti nel pronto soccorso pediatrico per aiutare gli operatori sanitari di giovani con tendenze suicide ad accedere alle risorse di salute mentale della comunità dopo una visita al pronto soccorso.

Nel pronto soccorso pediatrico della Johns Hopkins, nel settembre 2022 è stata avviata un'iniziativa clinica ad hoc guidata dal servizio sociale (SW), con sforzi concentrati sul follow-up degli operatori sanitari di pazienti con emergenze di salute mentale che vengono dimessi dall'ospedale. Il personale SW ha chiamato gli operatori sanitari pochi giorni dopo una visita in pronto soccorso o un ricovero ospedaliero per fornire assistenza con ostacoli come le difficoltà nel connettersi con le risorse di salute mentale della comunità e nell'accesso ai farmaci prescritti.

Per questa ricerca, questo programma di follow-up sarà standardizzato e verrà implementata una raccolta dati coerente. Verrà condotto uno studio randomizzato e controllato per valutare l'efficacia di questo intervento. Se i risultati saranno promettenti, la valutazione di questo programma fornirebbe dati preliminari per uno studio futuro per l’implementazione di un programma di navigazione del paziente per migliorare il coinvolgimento dei servizi di salute mentale per i giovani a rischio di suicidio che vengono dimessi dal pronto soccorso pediatrico.