Vliv rutinních následných kontaktů po návštěvě dětského ED pro mladé s rizikem sebevraždy

Měsíc po propuštění z ED je vysoce rizikovým obdobím pro sebevraždu pro pacienty, kteří se zotavují z pokusu o sebevraždu a/nebo prožívají sebevražedné myšlenky, takže doporučení a sledování jsou kriticky důležité. Velmi málo nemocničních systémů, pokud vůbec nějaké, dokázalo zavést politiky a postupy, které zajistí, že pacientům ohroženým sebevraždou se dostane následné péče, kterou potřebují. Intervence navigátorů pacientů prokázaly úspěch při zlepšování zdravotních výsledků v celé řadě stavů včetně duševního zdraví a navíc byly účinné při poskytování praktické podpory a povzbuzení pacientům při přístupu ke komunitním službám duševního zdraví. Navigátoři jsou vyškolení a pod dohledem pracovníci veřejného zdraví v první linii, kteří jsou najímáni ze stejných komunit jako pacienti a pomáhají pacientům v přístupu ke zdravotní péči a sociálním službám. Podělili se o zkušenosti a porozuměli různým komunitám, kterým slouží, aby napomohli rozvoji vztahu a důvěry s rodinami, což může pomoci zmírnit nerovnosti ve zdravotnictví. Pokud je výzkumníkovi známo, neexistují žádné publikované studie, které by hodnotily implementaci navigátorů pacientů v pediatrickém ED, které by pečovatelům o sebevražedné mladé lidi pomohly získat přístup ke komunitním zdrojům duševního zdraví po návštěvě ED.

Na pediatrickém ED v Johns Hopkins byla v září 2022 zahájena ad hoc klinická iniciativa vedená sociální prací (SW) s úsilím zaměřeným na následnou péči s pečovateli o pacienty s duševním onemocněním, kteří jsou propuštěni z nemocnice. Zaměstnanci SW volali pečovatelům několik dní po návštěvě ED nebo po hospitalizaci, aby jim pomohli s překážkami, jako jsou problémy spojené s napojením na komunitní zdroje duševního zdraví a přístup k předepsaným lékům.

Pro tento výzkum bude tento následný program standardizován a bude zaveden konzistentní sběr dat. K vyhodnocení účinnosti této intervence bude provedena randomizovaná kontrolovaná studie. Jsou-li výsledky slibné, hodnocení tohoto programu by poskytlo předběžná data pro budoucí studii implementace programu navigace pacientů ke zlepšení zapojení do služeb duševního zdraví u mladých lidí s rizikem sebevraždy, kteří jsou propuštěni z pediatrické ED.