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복강경 복부 메시 직장고정술과 전방 직장류에 대한 질경유 복구. (RCT)

2024년 10월 7일 업데이트: Ahmad Sakr, Mansoura University

복강경 복부 메시 직장고정술과 전방 직장류 관리의 질경유 복구; 무작위 대조 시험.

이 연구는 기능적 결과와 관련하여 여성의 전방 직장탈출 관리에 있어서 복강경 복부 메쉬 직장고정술과 질경유 복구술의 효과를 비교하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

직장류는 직장의 전벽이 직장질 근막과 질 후벽을 통해 질 내강으로 돌출된 것입니다. 증상이 있는 직장류는 폐경기 여성에게 영향을 미치고 배변 장애를 유발합니다. 심각한 직장 비우기 어려움, 배변 시 힘주기, 수동 보조 배변, 회음부 또는 질 손가락의 필요성, 30~70% 사례에서 질 돌출 및 골반 무거움과 같은 국소 증상이 설명되었습니다. 직장류의 증상으로.

변비는 식이요법, 완하제, 바이오피드백 훈련을 통해 관리할 수 있으며, 이는 증상이 경미한 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 보존적 치료로도 증상이 호전되지 않으면 수술적 치료가 권장된다. 그러나 일부 환자에서는 해부학적 결함을 교정했음에도 불구하고 변비, 변실금, 불완전 배변, 성기능 장애 등이 남는 경우도 있다. 증상이 있는 직장류에 대한 수술적 개입을 위한 환자의 선택은 여전히 ​​논쟁의 여지가 있습니다.

복합 직장류를 치료하는 최적의 수술적 접근법으로 복부 접근법과 경항문, 경회음, 질경유 접근법 사이에는 여전히 논란이 있습니다. 산부인과 전문의는 후자를 선호하지만, 최소 침습 수술에 대한 관심이 높아짐에 따라 전자는 대장항문외과 의사들 사이에서 인기가 높아졌습니다.

본 연구에서는 변비 점수, 성 관련 삶의 질 개선, 수술 결과 및 수술 후 합병증에 관해 전방 직장류의 TVR과 비교하여 LVMR의 결과를 평가하는 것을 목적으로 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Dakahlia
      • Mansoura, Dakahlia, 이집트, 35516
        • Mansoura University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 30세에서 60세 사이의 여성 환자는 보존적 치료에 실패하여 증상이 있는 직장류를 나타냈습니다.
  • 크기가 3cm보다 큰 전방 직장류로 배변 조영술에서 직장류의 대비가 유지됩니다.
  • 과도한 긴장, 불완전한 배변감, 배변 중 디지털 조작의 필요성 또는 성교통.

제외 기준:

  • 질 전벽 탈출로 인한 심각한 요로 증상.
  • 재발성 직장류 환자
  • 완전 외부 직장 탈출증
  • 고립된 아니무스
  • 결합조직질환
  • 서행성 변비 환자
  • 대변실금(FI) 또는 비정상적인 갑상선 기능.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 복강경 복부 메쉬 직장 고정술
환자군을 대상으로 복강경 복부 메쉬 직장고정술을 시행하여 그 효능을 알아봅니다.
복강경 수술을 통해 복부 메쉬 직장 고정술을 시행하여 전방 직장류를 교정합니다.
다른 이름들:
  • VMR
  • 복부 메쉬 직장 고정술
활성 비교기: 트랜스 질 수리
효능을 알아보기 위해 두 번째 그룹을 대상으로 질경유술을 시행합니다.
직장질중격교정술을 통해 직장탈출술을 시행합니다.
다른 이름들:
  • TVR

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
변비 개선
기간: 6개월~1년
연구의 주요 결과는 변비 점수(Cleveland Clinic 변비 점수)의 절대적인 감소였습니다. 이 점수는 8개의 질문으로 구성되어 있습니다. 점수 범위는 0부터 32까지입니다. 가장 낮은 점수는 0점으로 변비가 전혀 없음을 의미하며, 가장 높은 점수는 32점으로 변비가 악화되는 것을 의미합니다. 따라서 점수의 감소는 변비의 개선을 의미한다.
6개월~1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
성기능 개선
기간: 6개월~1년

골반 장기 탈출증/요실금 성적 설문지(PISQ-12) 형태로 성기능 개선. PISQ-12 점수는 3개 영역으로 구성되며 총점은 48점입니다. 범위는 0부터 48까지입니다. 점수가 높을수록 성적 결과가 더 좋습니다.

기타 2차 결과에는 두 그룹 모두에서 수술 시간(분), 상처 치유 시간(일) 및 수술 후 합병증이 포함됩니다.

6개월~1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ahmad Sakr, Phd, Mansoura University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2023년 4월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 10월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 10월 7일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 10월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 10월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 7일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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