Mpox 생물학, 결과, 전염 및 전염병학

수십 년 동안 콩고민주공화국(DRC)은 원숭이두창에 가장 큰 피해를 입은 국가였습니다. 2022~2023년 전 세계적으로 유행한 원숭이두창(일반적으로 mpox라고 알려짐)은 클레이드 II 원숭이두창 바이러스(VMPX)에 의해 발생했지만, 콩고민주공화국에서 발생하는 발병은 더 독성이 강한 클레이드 I 변종에 의해 발생했습니다. 최근 몇 년간, 특히 2023년에는 사례 수가 급격히 증가하고 질병이 지리적으로 확대되어 이전에 영향을 받지 않았던 지역에서 이제 사례가 보고되고 있습니다. 최근까지 콩고민주공화국의 VMPX 감염은 주로 인간간 전염이 제한적이며 인간 간 전염의 결과로 주로 간주되었습니다. 그러나 최근 몇 달 동안 I 계통의 성적 전염과 관련된 사례가 점점 더 많이 보고되고 있습니다.

Kamituga 건강 구역은 South Kivu의 인구 밀도가 높은 광산 지역입니다. 이 지역에서는 2023년 10월 이 질병이 처음으로 발견되어 주로 청소년과 젊은 성인에게 영향을 미치기 시작할 때까지 최근 수십 년 동안 천연두 사례가 보고되지 않았습니다. 현재까지 약 200건의 사례가 보건 당국에 보고되었지만, 심각한 과소보고로 인해 실제 사례 수는 훨씬 더 많을 수 있습니다. 예비 데이터에 따르면 이 전염병은 주로 이성애 전파로 인해 발생하며, 사례의 최대 30%가 성노동자들에 의해 보고되며 이들 중 다수는 부룬디, 르완다, 우간다, 탄자니아 출신입니다. 현재 진행 중인 전염은 국경을 넘어 확산될 수 있는 심각한 위험을 초래하므로 이번에는 더 치명적인 계통군 I에 의해 발생하는 새로운 전 세계 천연두 전염병으로 이어질 수 있습니다.

이 연구는 Kamituga Health Zone의 Provincial de la Santé/Kamituga 방향 및 National de Lutte contre le Monkeypox et les Fièvres Virales Hémorragiques(PNLMPX/FVH) 프로그램과 협력하여 수행될 예정입니다. 참가자는 Kamituga 종합 추천 병원(HGR) 또는 M폭스 검사 및 치료를 제공하는 보건 센터에서 모집됩니다.

MBOTE(원숭이두창 생물학, 결과, 전염 및 역학) 프로젝트는 국립 생물의학 연구소(INRB), 앤트워프 열대의학 연구소(ITM 앤트워프) 및 앤트워프 대학교 간의 종합 연구 협력입니다.

이 연구 프로토콜은 현재 Kamituga SZ에서 맹렬히 확산되고 있는 Mpox 전염병을 더 잘 이해하고 질병에 대한 보다 일반적인 정보를 제공하는 것을 목표로 합니다. 이 프로토콜은 진행 중인 전염병 조사 및 통제 활동에 통합될 연구 활동을 설명합니다. 연구 활동은 가능한 한 진행 중인 전염병 대응에 맞춰 조정될 것이며 대응을 방해해서는 안 되며 오히려 지원해야 합니다.

마찬가지로 샘플 수집은 국가 프로그램에서 수행하는 샘플링과 일치하며 일부 샘플은 연구 목적과 질문에 답하기 위해 추가 분석을 거칩니다.

이 전염병 조사 프로토콜에 참여하더라도 환자가 다른 연구에 참여하는 것을 결코 방해하지 않습니다.

이 연구는 가능한 한 국가 프로그램에 의한 전염병 조사 및 관리와 연계될 것입니다. 따라서 이 연구는 전염병이 끝난 후 최대 2개월(감염 확인 후 최대 2개월(59일)까지 추적 관찰이 가능한 회복기 환자의 경우) 동안 진행되거나, 감염 여부와 관계없이 2년 동안 진행될 수 있습니다. 전염병이 끝났습니다. 관할 당국에 결과 보고가 지연되지 않도록 더 짧은 기간이 선택될 것입니다. 이는 후속 전염병의 통제 및 연구 활동을 알리는 데 필수적입니다.

이 프로토콜에는 고정된 샘플 크기가 정의되어 있지 않습니다. 반대로, 가능한 한 M폭스가 의심되는 모든 환자가 연구에 포함될 것입니다.