인간 조직의 셀레늄 수준과 HPV 관련 자궁경부 병변 및 결과 사이의 상관관계 (SeHPV)

이 전향적 연구는 인간 조직의 셀레늄 수치가 HPV 관련 자궁 경부 병변의 진행에 미치는 영향을 조사하고 셀레늄 수치를 모니터링하기 위한 가장 적절한 생물학적 샘플을 식별하는 것을 목표로 합니다. 연구는 세 부분으로 나누어진다:

1부: 자원봉사자 모집 및 셀레늄 수치 평가 정기 건강검진을 받고 있는 자원봉사자나 대학생 등 건강한 자원봉사자를 모집합니다. 혈액, 머리카락(두피 또는 치골), 소변, 손톱 등 다양한 생물학적 샘플의 셀레늄 수치를 측정합니다. 주요 목표는 비침습적 샘플(머리카락, 손톱, 소변)이 혈액 셀레늄 수치의 신뢰할 수 있는 지표로 사용될 수 있는지 여부를 결정하기 위해 이러한 다양한 조직의 셀레늄 수치 간의 상관 관계를 평가하는 것입니다.

파트 2: 환자 그룹 샘플 수집 샘플은 자궁근종, 자궁경부암, 자궁내막암, 난소암 등의 질환으로 진단받은 입원 환자로부터 수집됩니다. 이러한 샘플에는 혈액, 머리카락(두피 또는 치골), 소변 및 손톱이 포함되며, 다양한 조직의 셀레늄 수준 간의 상관 관계를 결정한다는 동일한 목표가 있습니다. 연구의 이 부분은 생식기 질환 환자의 셀레늄 수치를 평가하고 건강한 개인과 비교하여 차이점을 평가하는 데 도움이 될 것입니다.

파트 3: HPV 지속성 감염 그룹 지속성 HPV 감염(12개월 이상 동일한 HPV 유형의 감염으로 정의)이 있는 여성은 비지속성 HPV 감염 여성의 대조군과 함께 산부인과 진료소에서 선택됩니다. 셀레늄 수치와 면역 기능은 기준 시점과 12개월 후에 다시 평가됩니다. 셀레늄 수치와 면역 기능의 변화를 평가하기 위해 두 그룹을 비교합니다. 또한, HPV 관련 자궁경부 병변(예: CIN 또는 자궁경부암)이 있는 환자와 정상적인 자궁경부 조직을 가진 환자는 혈청 셀레늄 수치와 면역 기능을 평가하게 됩니다.

연구의 이 부분에는 HPV 지속성 환자의 혈액, 모발(두피 또는 음모), 소변 및 손톱 샘플 수집도 포함됩니다. 이 환자들은 (1) 치료 없음, (2) 인터페론 치료(표준 임상 실습), (3) 셀레늄 보충과 인터페론 병용의 세 그룹으로 나뉩니다. 환자들은 HPV 상태의 변화(감염이 사라지거나 지속되는지 여부)를 관찰하고 CIN I 환자의 셀레늄 수준, 면역 기능 및 질병 진행을 분석하기 위해 6개월 및 12개월 동안 모니터링됩니다.

나노 셀레늄 캡슐 형태로 제공되는 셀레늄 보충제는 외부 실험실 결과에서 결정된 셀레늄 상태에 따라 투여됩니다. 환자는 셀레늄 수치에 따라 세 그룹으로 나뉩니다.

정상적인 셀레늄 수치: 셀레늄 보충제 50μg을 하루 2회 복용합니다. 셀레늄 결핍: 셀레늄 보충제 100μg을 하루 2회 복용합니다. 심각한 셀레늄 결핍: 셀레늄 보충제 150μg을 하루 2회 복용합니다. 본 연구에서는 상관분석, 단변량 및 다변량 분석, 분산분석 등 다양한 통계방법을 활용하여 결과를 평가할 예정이다. 이번 연구 결과는 셀레늄 보충이 HPV 제거에 도움이 되고, 자궁 경부 병변의 진행을 늦추며, 특히 셀레늄 결핍 환자의 면역 기능을 향상시킬 수 있는지 여부를 결정하는 데 도움이 될 것입니다.