Corrélation entre les niveaux de sélénium dans les tissus humains et les lésions cervicales et les résultats liés au VPH (SeHPV)

Cette étude prospective vise à explorer l'impact des niveaux de sélénium dans les tissus humains sur la progression des lésions cervicales liées au VPH et à identifier les échantillons biologiques les plus appropriés pour surveiller les niveaux de sélénium. La recherche est divisée en trois parties :

Partie 1 : Recrutement de bénévoles et évaluation du niveau de sélénium Des volontaires en bonne santé, tels que ceux qui subissent des examens médicaux réguliers ou les étudiants universitaires, seront recrutés. Les niveaux de sélénium dans divers échantillons biologiques – sang, cheveux (cuir chevelu ou pubis), urine et ongles – seront mesurés. L'objectif principal est d'évaluer la corrélation entre les taux de sélénium dans ces différents tissus afin de déterminer si des échantillons non invasifs (cheveux, ongles, urine) pourraient être utilisés comme indicateurs fiables des taux sanguins de sélénium.

Partie 2 : Collecte d'échantillons de groupes de patients Des échantillons seront collectés auprès de patientes hospitalisées diagnostiquées avec des affections telles que les fibromes utérins, le cancer du col de l'utérus, le cancer de l'endomètre et le cancer de l'ovaire. Ces échantillons comprendront du sang, des cheveux (cuir chevelu ou pubis), de l'urine et des ongles, dans le même but de déterminer la corrélation entre les niveaux de sélénium dans divers tissus. Cette partie de l'étude aidera à évaluer les niveaux de sélénium chez les patients atteints de maladies du système reproducteur et à évaluer les différences par rapport aux individus en bonne santé.

Partie 3 : Groupe d'infection persistante au VPH Les femmes présentant une infection persistante au VPH (définie comme une infection par le même type de VPH depuis plus de 12 mois) seront sélectionnées dans la clinique de gynécologie, ainsi qu'un groupe témoin de femmes présentant une infection non persistante au VPH. Les niveaux de sélénium et la fonction immunitaire seront évalués au départ et à nouveau après 12 mois. Des comparaisons seront faites entre les deux groupes pour évaluer les changements dans les niveaux de sélénium et la fonction immunitaire. De plus, les patients présentant des lésions cervicales liées au VPH (par exemple, CIN ou cancer du col de l'utérus) et ceux présentant des tissus cervicaux normaux verront leurs taux sériques de sélénium et leur fonction immunitaire évalués.

Cette partie de l'étude comprendra également la collecte d'échantillons de sang, de cheveux (cuir chevelu ou pubis), d'urine et d'ongles provenant de patients persistants au VPH. Ces patients seront divisés en trois groupes : (1) aucun traitement, (2) traitement par interféron (pratique clinique standard) et (3) interféron associé à une supplémentation en sélénium. Les patients seront surveillés pendant 6 et 12 mois pour observer les changements dans le statut du VPH (que l'infection disparaisse ou persiste) et pour analyser les niveaux de sélénium, la fonction immunitaire et la progression de la maladie chez les patients CIN I.

Une supplémentation en sélénium, fournie sous forme de capsules de nano-sélénium, sera administrée en fonction du statut en sélénium déterminé à partir des résultats du laboratoire externe. Les patients seront divisés en trois groupes en fonction de leurs niveaux de sélénium :

Niveaux normaux de sélénium : supplément de 50 µg de sélénium, pris deux fois par jour. Carence en sélénium : supplément de 100 µg de sélénium, à prendre deux fois par jour. Carence sévère en sélénium : supplément de 150 µg de sélénium, à prendre deux fois par jour. L'étude utilisera diverses méthodes statistiques, notamment l'analyse de corrélation, l'analyse univariée et multivariée et l'analyse de variance, pour évaluer les résultats. Les résultats aideront à déterminer si une supplémentation en sélénium peut contribuer à l'élimination du VPH, ralentir la progression des lésions cervicales et améliorer la fonction immunitaire, en particulier chez les personnes déficientes en sélénium.