Ihmiskudosten seleenitasojen ja HPV:hen liittyvien kohdunkaulan leesioiden ja tulosten välinen korrelaatio (SeHPV)

Tämän prospektiivisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää ihmisen kudosten seleenitasojen vaikutusta HPV:hen liittyvien kohdunkaulan leesioiden etenemiseen ja tunnistaa sopivimmat biologiset näytteet seleenitasojen seurantaan. Tutkimus on jaettu kolmeen osaan:

Osa 1: Vapaaehtoisten rekrytointi ja seleenitason arviointi Terveitä vapaaehtoisia, kuten säännöllisesti lääkärintarkastuksissa käyviä tai yliopisto-opiskelijoita, rekrytoidaan. Seleenipitoisuudet mitataan erilaisista biologisista näytteistä - verestä, hiuksista (päänahka tai häpy), virtsasta ja kynsistä. Ensisijaisena tavoitteena on arvioida näiden eri kudosten seleenitasojen välistä korrelaatiota sen selvittämiseksi, voidaanko ei-invasiivisia näytteitä (hiukset, kynnet, virtsa) käyttää luotettavina veren seleenitasojen indikaattoreina.

Osa 2: Potilasryhmän näytteenotto Näytteitä kerätään sairaalassa olevilta potilailta, joilla on diagnosoitu sellaisia ​​sairauksia kuin kohdun fibroidit, kohdunkaulan syöpä, kohdun limakalvosyöpä ja munasarjasyöpä. Nämä näytteet sisältävät verta, hiuksia (päänahka tai häpy), virtsaa ja kynsiä, ja sama tavoite on määrittää eri kudosten seleenitasojen välinen korrelaatio. Tämä osa tutkimusta auttaa arvioimaan seleenitasoja potilailla, joilla on lisääntymisjärjestelmän sairauksia, ja arvioimaan mahdollisia eroja terveisiin yksilöihin verrattuna.

Osa 3: Pysyvien HPV-infektioiden ryhmä Naiset, joilla on jatkuva HPV-infektio (määritelty infektioksi, jolla on sama HPV-tyyppi yli 12 kuukautta), valitaan gynekologian klinikalta sekä kontrolliryhmä naisista, joilla on ei-pysyvä HPV-infektio. Seleenitasot ja immuunitoiminta arvioidaan lähtötilanteessa ja uudelleen 12 kuukauden kuluttua. Näiden kahden ryhmän välillä tehdään vertailuja seleenitasojen ja immuunitoiminnan muutosten arvioimiseksi. Lisäksi potilaiden, joilla on HPV:hen liittyviä kohdunkaulan vaurioita (esim. CIN tai kohdunkaulan syöpä) ja joilla on normaalit kohdunkaulan kudokset, seerumin seleenitasot ja immuunitoiminta arvioidaan.

Tämä osa tutkimusta sisältää myös veren, hiusten (päänahka tai häpy-), virtsan ja kynsinäytteiden keräämisen HPV-potilailta, joilla on jatkuva HPV. Nämä potilaat jaetaan kolmeen ryhmään: (1) ei hoitoa, (2) interferonihoito (normaali kliininen käytäntö) ja (3) interferoni yhdistettynä seleenilisään. Potilaita seurataan 6 ja 12 kuukauden ajan HPV-tilan muutosten tarkkailemiseksi (paraneeko infektio vai jatkuuko se) ja seleenitasojen, immuunijärjestelmän ja taudin etenemisen analysoimiseksi CIN I -potilailla.

Seleenilisä, joka toimitetaan nanoseleenikapseleiden muodossa, annetaan ulkoisten laboratoriotulosten perusteella määritetyn seleenin tilan perusteella. Potilaat jaetaan kolmeen ryhmään seleenipitoisuutensa perusteella:

Normaali seleenitaso: 50 µg seleenilisä, otettuna kahdesti päivässä. Seleenin puutos: 100 µg seleeniä kahdesti päivässä. Vaikea seleenin puutos: 150 µg seleenilisää kahdesti päivässä. Tutkimuksessa käytetään erilaisia ​​tilastollisia menetelmiä, kuten korrelaatioanalyysiä, yksi- ja monimuuttujaanalyysiä sekä varianssianalyysiä tulosten arvioimiseksi. Löydökset auttavat määrittämään, voiko seleenin lisäys auttaa HPV:n puhdistumisessa, hidastaa kohdunkaulan leesioiden etenemistä ja parantaa immuunitoimintaa, erityisesti seleenin puutteesta kärsivillä yksilöillä.