- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06668844
전두동 장애가 있는 만성 비부비동염에 대한 내시경적 직접 "Draf IIa"(Carolyn's Window 접근 방식) 대 내시경적 각진 "Draf IIa" 접근 방식(비교 연구).
연구 개요
상태
개입 / 치료
상세 설명
전두동 수술은 전두 오목부와 부비동 해부학의 복잡함과 다양성으로 인해 내시경 부비동 수술의 어려운 구성 요소입니다. 부비동 수술에 내시경이 도입되기 전에는 전두동의 복잡한 경우에는 골성형 피판 접근법을 사용하여 전벽을 통해 관리했습니다. 이 기술은 전두동 병리 치료에 상대적으로 성공적이었지만, 환자의 6~25%에서 부작용과 실패로 인해 침습적이었습니다.
전두동 절개술을 수행하기 위해 다양한 내시경 기술이 도입되었습니다. Draf는 이를 4가지 기술(Draf I, Draf IIa, Draf IIb, Draf III)로 분류했습니다. Draf II 절차는 파피라시아판에서 측면으로 중비갑개(Draf IIa) 또는 내측으로 비중격(Draf IIb)으로 전두동 유출관을 확장합니다.
비측 부리의 두께와 전두 오목부의 제한된 전후방 크기로 인해 각진 내시경 및 기구를 사용한 Draf IIa 전두동 수술은 시각적으로 어렵고 숙련된 손재주가 필요합니다.
정면 오목부에 대한 직접 접근 또는 Carolyn의 창 접근은 내시경 접근을 통한 Draf의 기술을 복제합니다. 이 접근법은 0° 내시경만을 사용합니다. 이 접근법에서는 상악의 전체 전두돌기, 전두골의 비돌기 및 거근을 고속 드릴로 제거합니다. 이 접근법의 목표는 ° 내시경을 통해 전두동의 모든 벽을 시각화하는 것입니다. 이 수술 후 관점은 전두동의 관개 접근 및 배수가 더 좋아질 것으로 예측합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Hazem Gamal Noreldin, Assistant lecturer
- 전화번호: 01024806122
- 이메일: Hazzmnoreldin@gmail.com
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 전두동에 침범한 만성 비부비동염이 코내시경 및 CT 스캔으로 확인된 비용종 유무에 관계없이 확인된 성인 환자(18세 이상).
- 일방적 또는 양자적 사례.
- Denovo 또는 재발 사례.
제외 기준:
- 18세 미만인 개인.
- 신생물
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 첫 번째 팔
내시경 직접 Draf IIa(Carolyn' 창 접근법) 전두동 절개술
|
내시경 직접 Draf IIa(Carolyn' 창 접근법) 전두동 절개술
|
|
활성 비교기: 두 번째 팔
내시경 각진 Draf IIa 전두동굴 절개술
|
B군 각진내시경과 기구를 이용한 전두동절개술
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
전두엽동 절개술을 시행할 때 내시경 직접 접근 Draf IIa(캐롤린의 창 접근법)를 평가합니다.
기간: 2년
|
내시경 직접 접근 평가 Draf IIa(캐롤린의 창 접근법) 특허 전두동 절개술 평가는 6개월 후 방사선학적으로 수행됩니다. 구멍이 5mm 이상인 경우 특허로 간주됩니다.
|
2년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
각진 내시경 및 기구를 사용한 내시경 Draf IIa 전두동 절개술과 비교하여 내시경 직접 Draf IIa 접근 방식의 수술 전후 이환율을 평가합니다.
기간: 2년
|
내시경 직접 Draf IIa 접근법의 수술 전후 이환율을 각도 내시경 및 기구를 사용한 내시경 Draf IIa 전두동 절개술과 비교하여 평가합니다. 초기(< 90일) 또는 후기(> 90일)로 정의됩니다. 조기 이환율: 포함
|
2년
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Barham HP, Hall CA, Hernandez SC, Zylicz HE, Stevenson MM, Zito BA, Harvey RJ. Impact of Draf III, Draf IIb, and Draf IIa frontal sinus surgery on nasal irrigation distribution. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Jan;10(1):49-52. doi: 10.1002/alr.22447. Epub 2019 Dec 11.
- Spielman DB, Kim M, Overdevest J, Gudis DA. Zero-Degree Endoscopic Visualization of the Frontal Sinus Predicts Improved Topical Irrigation Delivery. Laryngoscope. 2021 Feb;131(2):250-254. doi: 10.1002/lary.28654. Epub 2020 Apr 11.
- Seresirikachorn K, Sit A, Png LH, Kalish L, Campbell RG, Alvarado R, Harvey RJ. Carolyn's Window Approach to Unilateral Frontal Sinus Surgery. Laryngoscope. 2023 Oct;133(10):2496-2501. doi: 10.1002/lary.30569. Epub 2023 Jan 18.
- Weber R, Draf W, Kratzsch B, Hosemann W, Schaefer SD. Modern concepts of frontal sinus surgery. Laryngoscope. 2001 Jan;111(1):137-46. doi: 10.1097/00005537-200101000-00024.
- Hajbeygi M, Nadjafi A, Amali A, Saedi B, Sadrehosseini SM. Frontal Sinus Patency after Extended Frontal Sinusotomy Type III. Iran J Otorhinolaryngol. 2016 Sep;28(88):337-343.
- Pagella F, Maiorano E, Turri-Zanoni M, Ferrari M, Carena P, Zoia C, Czaczkes C, Conti C, Schreiber A, Battaglia P, Emanuelli E, Pelucchi S, Bignami M, Nicolai P, Castelnuovo P. The role of the osteoplastic flap in the endoscopic era: a retrospective multicentre experience on revision surgery. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2023 Apr;43(Suppl. 1):S34-S40. doi: 10.14639/0392-100X-suppl.1-43-2023-04.
- Wormald PJ, Bassiouni A, Callejas CA, Kennedy DW, Citardi MJ, Smith TL, Orlandi RR, Kaschke O, Siow JK, Szczygielski K, Lund V, Fokkens W, Psaltis AJ. The International Classification of the radiological Complexity (ICC) of frontal recess and frontal sinus. Int Forum Allergy Rhinol. 2017 Apr;7(4):332-337. doi: 10.1002/alr.21893. Epub 2016 Dec 5.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .