운동이 간질 아동의 기능적 수행, BDNF, 실행 기능 및 수면의 질에 미치는 영향 (BDNF)

국제뇌전증연맹(International League Against Epilepsy)의 정의에 따르면, 발작은 뇌의 뉴런에 대한 비정상적이고 과도한 동시 자극의 결과로 일시적인 징후 및/또는 증상이 나타나는 것을 말합니다. 간질은 발작이 재발하기 쉬운 상태입니다. 간질은 당시 입증될 수 있는 원인 없이 발생하고 24시간 이내에 재발하는 최소 2회의 발작입니다. 약 150명의 어린이 중 1명이 생애 첫 10년 동안 간질로 진단되며, 유아기에 발생률이 가장 높습니다. 터키의 여러 인구를 대상으로 실시된 최근 연구에 따르면 어린이와 청소년의 간질 발병률은 100,000명당 20명에서 100,000명당 124명 사이입니다. 간질이 있는 어린이의 가족은 높은 수준의 스트레스(45%), 우울증(46%) 및 불안(56%)을 보고합니다. 게임화의 개념은 참여에 동기를 부여하기 위해 "게임 외 맥락의 게임 디자인 요소"를 적용하는 데 기반을 두고 있습니다. 많은 연구에서 게임 기반 교육이 어린이에게 미치는 긍정적인 효과가 보고되었습니다. 놀이를 통해 어린이의 정신 운동 기술, 힘, 반응 및 주의력이 향상되고 크고 작은 근육을 제어하고 균형, 유연성 및 민첩성을 운동에 제공합니다.

이 주제에 대한 연구에 따르면 운동은 간질 환자의 긍정적인 신경 변화를 만들고 손상을 줄일 수 있습니다. 규칙적인 운동은 신경전달물질 수준, 신경교세포 부피, 내인성 신경영양인자의 발현 및 신경발생 증가의 변화와 관련이 있습니다. 이러한 운동의 신경생물학적 효과를 고려하면, 신체활동은 신경퇴행성 질환에 유익한 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.

기능적 수행이란 개인이 일상생활에서 특정 수준에서 수행할 수 있는 특정 활동과 행동을 의미합니다. 간질이 있는 어린이의 경우 기능적 수행이 영향을 받는 것으로 알려져 있습니다. 문헌을 조사해 보면 간질이 있지만 추가 장애가 없는 어린이와 청소년은 특히 반응 속도, 균형 및 조정 분야에서 놀라울 정도로 높은 운동 문제를 가지고 있는 것으로 나타났습니다.

뇌 유래 신경 영양 인자(BDNF)는 신경 영양 효과를 갖는 성장 인자인 뉴로트로핀 계열에 속합니다. BDNF는 중추신경계에서 가장 널리 분포된 뉴로트로핀이며 전두엽 피질과 해마에서 높게 발현됩니다. BDNF가 시냅스 전 및 시냅스 후 전달을 조절하여 시냅스 가소성에 역할을 한다는 것은 일반적으로 인정됩니다. 간질 환자의 BDNF 수준이 변경된다는 연구 결과가 있습니다.

수면 장애는 일반 인구에 비해 간질이 있는 어린이에게 더 흔합니다. 간질과 수면 장애 사이의 양방향 관계로 인해 간질 환자의 수면 장애를 평가하는 것이 매우 중요합니다. 동시에, 행동 변화, 인지 문제, 학습 장애(주로 주의력 ​​문제 및 과잉 행동)는 간질 아동에게 더 흔하며 일반 인구에 비해 24~66% 더 많습니다. 이러한 변화는 불면증이나 과도한 졸음과 밀접한 관련이 있습니다.

소아 간질은 실행 기능 손상 및 주의력 관련 결함을 포함하는 특징적인 행동 및 인지 표현형을 갖는 만성 의학적 질병으로 특징지어집니다. 연구에 따르면 간질이 있는 어린이의 실행 기능이 영향을 받는 것으로 나타났습니다. 문헌에서 간질에 대한 운동 효과에 대한 연구의 표본 그룹은 일반적으로 성인입니다. 이 경우 간질 아동의 운동 효과에 대한 데이터는 매우 제한적입니다. 본 연구는 간질 아동의 기능 수행, 뇌 유래 신경영양 인자, 실행 기능 및 수면의 질에 대한 운동 훈련의 효과를 평가하고 문헌에서 이러한 격차를 메우기 위한 데이터와 기여를 제공할 것입니다.