Harjoituksen vaikutukset epilepsiaa sairastavien lasten toiminnalliseen suorituskykyyn, BDNF:ään, johtamistoimintoihin ja unen laatuun (BDNF)

Kansainvälisen epilepsialiiton määritelmän mukaan kohtaus on tilapäisten merkkien ja/tai oireiden ilmaantuminen aivojen hermosolujen epänormaalista, liiallisesta ja samanaikaisesta stimulaatiosta. Epilepsia on tila, jossa on taipumus toistuville kohtauksille; Epilepsia on vähintään kaksi kohtausta, jotka ilmaantuvat ilman syytä, jotka voidaan osoittaa sillä hetkellä ja jotka uusiutuvat yli 24 tunnin kuluessa. Noin yhdellä 150:stä lapsesta diagnosoidaan epilepsia ensimmäisten 10 elinvuotensa aikana, ja ilmaantuvuus on suurin vauvaiässä. Viimeaikaiset tutkimukset, jotka on suoritettu eri väestöryhmissä Turkissa, ovat osoittaneet, että epilepsian ilmaantuvuus lapsilla ja nuorilla on välillä 20/100 000 – 124/100 000. Epilepsiaa sairastavien lasten perheet raportoivat korkeasta stressistä (45 %), masennuksesta (46 %) ja ahdistuksesta (56 %). Pelillistämisen käsite perustuu "pelien suunnitteluelementtien muuhun kuin peliin" soveltamiseen osallistumisen motivoimiseksi. Monet tutkimukset ovat raportoineet pelipohjaisen koulutuksen myönteisistä vaikutuksista lapsille. Leikin avulla lisätään lapsen psykomotorisia taitoja, voimaa, reaktiokykyä ja huomiokykyä, isojen ja pienten lihasten hallinta otetaan hallintaan ja liikkeissä saadaan tasapainoa, joustavuutta ja ketteryyttä.

Aiheeseen liittyvät tutkimukset osoittavat, että liikunta voi luoda positiivisia hermosolujen muutoksia epilepsiapotilailla ja vähentää vaurioita. Säännöllinen harjoittelu liittyy muutoksiin välittäjäainetasoissa, gliasolujen tilavuudessa, endogeenisten neurotrofisten tekijöiden ilmentymiseen ja lisääntyneeseen neurogeneesiin. Kun otetaan huomioon nämä harjoituksen neurobiologiset vaikutukset, fyysisellä aktiivisuudella on osoitettu olevan suotuisia vaikutuksia hermostoa rappeutuviin sairauksiin.

Toiminnallinen suorituskyky viittaa tiettyihin toimiin ja käyttäytymiseen, joita yksilöt voivat suorittaa tietyllä tasolla jokapäiväisessä elämässä. Tiedetään, että epilepsiaa sairastavien lasten toimintakyky heikkenee. Kirjallisuutta tarkasteltaessa on havaittu, että lapsilla ja nuorilla, joilla on epilepsia, mutta joilla ei ole lisävammoja, on yllättävän suuria motorisia ongelmia erityisesti reaktionopeuden, tasapainon ja koordinaation alueella.

Aivoista peräisin oleva neurotrofinen tekijä (BDNF) kuuluu neurotrofiinien perheeseen, jotka ovat kasvutekijöitä, joilla on trofisia vaikutuksia hermosoluihin. BDNF on laajimmin levinnyt neurotrofiini keskushermostossa, ja se ekspressoituu voimakkaasti prefrontaalisessa aivokuoressa ja hippokampuksessa. On yleisesti hyväksyttyä, että BDNF:llä on rooli synaptisessa plastisuudessa säätelemällä presynaptista ja postsynaptista transmissiota. On olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat, että BDNF-tasot ovat muuttuneet epilepsiapotilailla.

Unihäiriöt ovat yleisempiä epilepsialapsilla kuin muulla väestöllä. Epilepsian ja unihäiriöiden välisen kaksisuuntaisen suhteen vuoksi on erittäin tärkeää arvioida epilepsiapotilaiden unihäiriöitä. Samaan aikaan käyttäytymismuutokset, kognitiiviset ongelmat ja oppimisvaikeudet (enimmäkseen tarkkaavaisuushäiriöt ja hyperaktiivisuus) ovat yleisempiä epilepsialapsilla, 24-66 % enemmän kuin muussa väestössä; nämä muutokset liittyvät vahvasti unettomuuteen tai liialliseen uneliaisuuteen.

Lapsuuden epilepsiaa luonnehditaan krooniseksi lääketieteelliseksi sairaudeksi, jolla on tyypillinen käyttäytymis- ja kognitiivinen fenotyyppi, joka sisältää heikentyneet toimeenpanotoiminnot ja huomion puutteet. Tutkimukset ovat osoittaneet, että epilepsiaa sairastavilla lapsilla on vaikutusta toimeenpanotoimintoihin. Kirjallisuudessa harjoituksen vaikutuksia epilepsiaan tutkivien tutkimusten näyteryhmä on yleensä aikuiset. Tässä tapauksessa tiedot liikunnan vaikutuksista epilepsiaa sairastaviin lapsiin ovat melko rajallisia. Tässä tutkimuksessa arvioidaan harjoittelun vaikutuksia toiminnalliseen suorituskykyyn, aivoista peräisin olevaan neurotrofiseen tekijään, toimeenpanotoimintoihin ja unen laatuun epilepsiaa sairastavilla lapsilla, ja se tarjoaa tietoa ja panoksia tämän aukon täyttämiseen kirjallisuudessa.