Auswirkungen von Bewegung auf die funktionelle Leistung, BDNF, exekutive Funktionen und Schlafqualität bei Kindern mit Epilepsie (BDNF)

Gemäß der Definition der Internationalen Liga gegen Epilepsie ist ein Anfall das Auftreten vorübergehender Anzeichen und/oder Symptome als Folge einer abnormalen, übermäßigen und gleichzeitigen Stimulation von Neuronen im Gehirn. Epilepsie ist ein Zustand, bei dem man zu wiederkehrenden Anfällen neigt; Unter Epilepsie versteht man mindestens zwei Anfälle, die ohne jeweils nachweisbare Ursache auftreten und innerhalb von mehr als 24 Stunden erneut auftreten. Bei etwa einem von 150 Kindern wird in den ersten 10 Jahren seines Lebens Epilepsie diagnostiziert, wobei die höchste Inzidenzrate im Säuglingsalter zu verzeichnen ist. Jüngste Studien, die in verschiedenen Bevölkerungsgruppen in der Türkei durchgeführt wurden, haben gezeigt, dass die Inzidenz von Epilepsie bei Kindern und Jugendlichen zwischen 20 pro 100.000 und 124 pro 100.000 liegt. Familien von Kindern mit Epilepsie berichten über ein hohes Maß an Stress (45 %), Depression (46 %) und Angstzuständen (56 %). Das Konzept der Gamification basiert auf der Anwendung von „Game-Design-Elementen in einem nicht-game-Kontext“, um zur Teilnahme zu motivieren. Viele Studien haben über die positiven Auswirkungen spielerischer Bildung bei Kindern berichtet. Durch das Spielen werden die psychomotorischen Fähigkeiten, die Kraft, die Reaktion und die Aufmerksamkeit des Kindes gesteigert, die Kontrolle über große und kleine Muskeln wird unter Kontrolle gebracht und Gleichgewicht, Flexibilität und Beweglichkeit in den Bewegungen vermittelt.

Studien zu diesem Thema zeigen, dass Bewegung bei Personen mit Epilepsie positive neuronale Veränderungen hervorrufen und Schäden reduzieren kann. Regelmäßige Bewegung ist mit Veränderungen der Neurotransmitterspiegel, des Gliazellvolumens, der Expression endogener neurotropher Faktoren und einer erhöhten Neurogenese verbunden. In Anbetracht dieser neurobiologischen Auswirkungen von Bewegung hat sich gezeigt, dass körperliche Aktivität positive Auswirkungen auf neurodegenerative Erkrankungen hat.

Funktionelle Leistung bezieht sich auf bestimmte Aktivitäten und Verhaltensweisen, die Einzelpersonen im täglichen Leben auf einem bestimmten Niveau ausführen können. Es ist bekannt, dass die funktionelle Leistungsfähigkeit bei Kindern mit Epilepsie beeinträchtigt ist. Bei der Durchsicht der Literatur wurde festgestellt, dass Kinder und Jugendliche mit Epilepsie, aber ohne zusätzliche Behinderungen überraschend hohe motorische Probleme haben, insbesondere in den Bereichen Reaktionsgeschwindigkeit, Gleichgewicht und Koordination.

Der aus dem Gehirn stammende neurotrophe Faktor (BDNF) gehört zur Familie der Neurotrophine, bei denen es sich um Wachstumsfaktoren handelt, die trophische Wirkungen auf Neuronen haben. BDNF ist das am weitesten verbreitete Neurotrophin im Zentralnervensystem und wird im präfrontalen Kortex und Hippocampus stark exprimiert. Es ist allgemein anerkannt, dass BDNF eine Rolle bei der synaptischen Plastizität spielt, indem es die präsynaptische und postsynaptische Übertragung reguliert. Es gibt Studien, die zeigen, dass die BDNF-Spiegel bei Personen mit Epilepsie verändert sind.

Schlafstörungen kommen bei Kindern mit Epilepsie häufiger vor als in der Allgemeinbevölkerung. Aufgrund der bidirektionalen Beziehung zwischen Epilepsie und Schlafstörungen ist es äußerst wichtig, Schlafstörungen bei Personen mit Epilepsie zu beurteilen. Gleichzeitig treten Verhaltensänderungen, kognitive Probleme und Lernschwierigkeiten (hauptsächlich Aufmerksamkeitsprobleme und Hyperaktivität) häufiger bei Kindern mit Epilepsie auf, und zwar um 24–66 % häufiger als in der Allgemeinbevölkerung; Diese Veränderungen sind stark mit Schlaflosigkeit oder übermäßiger Schläfrigkeit verbunden.

Epilepsie im Kindesalter wird als chronische medizinische Erkrankung mit einem charakteristischen Verhaltens- und kognitiven Phänotyp charakterisiert, der beeinträchtigte exekutive Funktionen und Aufmerksamkeitsdefizite umfasst. Studien haben gezeigt, dass exekutive Funktionen bei Kindern mit Epilepsie beeinträchtigt sind. In der Literatur handelt es sich bei der Stichprobengruppe der Studien zu den Auswirkungen von körperlicher Betätigung bei Epilepsie in der Regel um Erwachsene. In diesem Fall liegen nur sehr begrenzte Daten zu den Auswirkungen von Bewegung bei Kindern mit Epilepsie vor. Diese Studie wird die Auswirkungen von körperlichem Training auf die funktionelle Leistung, den neurotrophen Faktor des Gehirns, die Exekutivfunktionen und die Schlafqualität bei Kindern mit Epilepsie bewerten und Daten und Beiträge liefern, um diese Lücke in der Literatur zu schließen.