Effekter av trening på funksjonell ytelse, BDNF, utøvende funksjoner og søvnkvalitet hos barn med epilepsi (BDNF)

I henhold til definisjonen av International League Against Epilepsy, er et anfall fremveksten av midlertidige tegn og/eller symptomer som følge av unormal, overdreven og samtidig stimulering av nevroner i hjernen. Epilepsi er en tilstand av å være utsatt for tilbakevendende anfall; epilepsi er minst to anfall som oppstår uten en årsak som kan påvises på det tidspunktet, og som gjentar seg innen mer enn 24 timer. Omtrent ett av 150 barn blir diagnostisert med epilepsi i løpet av de første 10 årene av livet, med den høyeste forekomsten sett i spedbarnsalderen. Nyere studier utført i forskjellige populasjoner i Tyrkia har indikert at forekomsten av epilepsi hos barn og ungdom er mellom 20 per 100 000 og 124 per 100 000. Familier med barn med epilepsi rapporterer om høye nivåer av stress (45 %), depresjon (46 %) og angst (56 %). Konseptet gamification er basert på anvendelse av "spilldesignelementer i en ikke-spillkontekst" for å motivere til deltakelse. Mange studier har rapportert de positive effektene av spillbasert opplæring hos barn. Gjennom lek økes barnets psykomotoriske ferdigheter, styrke, reaksjon og oppmerksomhet, kontroll over store og små muskler tas under kontroll og balanse, fleksibilitet og smidighet gis i bevegelser.

Studier på emnet viser at trening kan skape positive nevronale endringer hos individer med epilepsi og redusere skade. Regelmessig trening er assosiert med endringer i nevrotransmitternivåer, gliacellevolum, uttrykk for endogene nevrotrofiske faktorer og økt nevrogenese. Tatt i betraktning disse nevrobiologiske effektene av trening, har fysisk aktivitet vist seg å ha gunstige effekter på nevrodegenerative sykdommer.

Funksjonell ytelse refererer til visse aktiviteter og atferd som individer kan utføre på et visst nivå i dagliglivet. Det er kjent at funksjonell ytelse påvirkes hos barn med epilepsi. Når litteraturen undersøkes, har man sett at barn og unge med epilepsi, men uten tilleggshemming, har overraskende høye motoriske problemer, spesielt innenfor områdene reaksjonshastighet, balanse og koordinasjon.

Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) tilhører nevrotrofinfamilien, som er vekstfaktorer som har trofiske effekter på nevroner. BDNF er det mest utbredte nevrotrofinet i sentralnervesystemet og er sterkt uttrykt i prefrontal cortex og hippocampus. Det er generelt akseptert at BDNF spiller en rolle i synaptisk plastisitet ved å regulere presynaptisk og postsynaptisk overføring. Det er studier som viser at BDNF-nivåer endres hos personer med epilepsi.

Søvnforstyrrelser er mer vanlig hos barn med epilepsi enn i befolkningen generelt. På grunn av toveisforholdet mellom epilepsi og søvnforstyrrelser, er det ekstremt viktig å evaluere søvnforstyrrelser hos personer med epilepsi. Samtidig er atferdsendringer, kognitive problemer og lærevansker (mest oppmerksomhetsproblemer og hyperaktivitet) mer vanlig hos barn med epilepsi, 24-66 % flere enn i befolkningen generelt; disse endringene er sterkt assosiert med søvnløshet eller overdreven søvnighet.

Epilepsi i barndommen er karakterisert som en kronisk medisinsk sykdom med en karakteristisk atferdsmessig og kognitiv fenotype som inkluderer svekkede eksekutive funksjoner og oppmerksomhetsrelaterte mangler. Studier har vist at eksekutive funksjoner påvirkes hos barn med epilepsi. I litteraturen er prøvegruppen av studier om effekten av trening ved epilepsi vanligvis voksne. I dette tilfellet er data om effekten av trening hos barn med epilepsi ganske begrenset. Denne studien vil evaluere effekten av treningstrening på funksjonell ytelse, hjerneavledet nevrotrofisk faktor, eksekutive funksjoner og søvnkvalitet hos barn med epilepsi og vil gi data og bidrag for å fylle dette gapet i litteraturen.