Wpływ ćwiczeń na wydajność funkcjonalną, BDNF, funkcje wykonawcze i jakość snu u dzieci chorych na padaczkę (BDNF)

Zgodnie z definicją Międzynarodowej Ligi Przeciwpadaczkowej napad to pojawienie się przejściowych objawów przedmiotowych i/lub podmiotowych w wyniku nieprawidłowej, nadmiernej i jednoczesnej stymulacji neuronów w mózgu. Padaczka to stan skłonności do nawracających napadów padaczkowych; padaczka to co najmniej dwa napady, które występują bez przyczyny, którą można wykazać w danym czasie i nawracają w ciągu ponad 24 godzin. U około jednego na 150 dzieci padaczkę rozpoznaje się w ciągu pierwszych 10 lat ich życia, przy czym najwyższy wskaźnik zachorowalności obserwuje się w niemowlęctwie. Niedawne badania przeprowadzone w różnych populacjach Turcji wykazały, że częstość występowania padaczki u dzieci i młodzieży wynosi od 20 na 100 000 do 124 na 100 000. Rodziny dzieci chorych na padaczkę zgłaszają wysoki poziom stresu (45%), depresji (46%) i lęku (56%). Koncepcja grywalizacji opiera się na zastosowaniu „elementów projektowania gry w kontekście niezwiązanym z grą” w celu motywowania do uczestnictwa. Wiele badań wykazało pozytywny wpływ edukacji opartej na grach u dzieci. Poprzez zabawę zwiększają się zdolności psychomotoryczne dziecka, siła, reakcja i uwaga, zostaje przejęta kontrola nad dużymi i małymi mięśniami, a w ruchach zapewniona zostaje równowaga, elastyczność i zwinność.

Badania na ten temat pokazują, że ćwiczenia mogą powodować pozytywne zmiany neuronalne u osób chorych na padaczkę i zmniejszać uszkodzenia. Regularne ćwiczenia wiążą się ze zmianami w poziomach neuroprzekaźników, objętości komórek glejowych, ekspresji endogennych czynników neurotroficznych i zwiększonej neurogenezy. Biorąc pod uwagę neurobiologiczne skutki ćwiczeń, wykazano, że aktywność fizyczna ma korzystny wpływ na choroby neurodegeneracyjne.

Wydajność funkcjonalna odnosi się do pewnych czynności i zachowań, które jednostka może wykonywać na pewnym poziomie w życiu codziennym. Wiadomo, że u dzieci chorych na padaczkę sprawność funkcjonalna jest pogorszona. Z analizy literatury wynika, że ​​dzieci i młodzież chore na padaczkę, ale bez dodatkowych niepełnosprawności, mają zaskakująco duże problemy motoryczne, zwłaszcza w zakresie szybkości reakcji, równowagi i koordynacji.

Neurotroficzny czynnik pochodzenia mózgowego (BDNF) należy do rodziny neurotrofin, które są czynnikami wzrostu mającymi wpływ troficzny na neurony. BDNF jest neurotrofiną najszerzej rozpowszechnioną w ośrodkowym układzie nerwowym i ulega silnej ekspresji w korze przedczołowej i hipokampie. Ogólnie przyjmuje się, że BDNF odgrywa rolę w plastyczności synaptycznej poprzez regulację transmisji presynaptycznej i postsynaptycznej. Istnieją badania wykazujące, że u osób chorych na padaczkę poziom BDNF ulega zmianie.

Zaburzenia snu występują częściej u dzieci chorych na padaczkę niż w populacji ogólnej. Ze względu na dwukierunkowy związek padaczki z zaburzeniami snu niezwykle ważna jest ocena zaburzeń snu u osób chorych na padaczkę. Jednocześnie zmiany w zachowaniu, problemy poznawcze i trudności w nauce (głównie problemy z uwagą i nadpobudliwość) występują częściej u dzieci chorych na padaczkę, o 24–66% częściej niż w populacji ogólnej; zmiany te są silnie powiązane z bezsennością lub nadmierną sennością.

Padaczkę u dzieci charakteryzuje się przewlekłą chorobą o charakterystycznym fenotypie behawioralnym i poznawczym, obejmującym upośledzenie funkcji wykonawczych i deficyty związane z uwagą. Badania wykazały, że u dzieci chorych na padaczkę zaburzone są funkcje wykonawcze. W literaturze próbną grupą badań dotyczących wpływu ćwiczeń fizycznych na padaczkę są zazwyczaj osoby dorosłe. W tym przypadku dane dotyczące wpływu ćwiczeń fizycznych u dzieci chorych na padaczkę są dość ograniczone. Badanie to oceni wpływ treningu fizycznego na wydajność funkcjonalną, czynnik neurotroficzny pochodzenia mózgowego, funkcje wykonawcze i jakość snu u dzieci chorych na padaczkę oraz dostarczy danych i wkładu do wypełnienia tej luki w literaturze.