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문맥 고혈압의 카르베딜롤과 알버린

2024년 11월 17일 업데이트: Wei-Fen Xie, Shanghai Changzheng Hospital

간경변증 환자의 문맥 고혈압 치료에서 복합 알버린 구연산염 연질 캡슐과 결합된 카르베딜롤의 효능: 전향적, 공개 라벨, 다기관, 무작위 대조 시험

CZXH-PH-ALV-2403에 대한 간략한 요약 이 임상 시험의 목표는 알버린과 카르베딜롤의 조합이 간경변증이 있는 성인 환자의 문맥 고혈압 치료에 효과가 있는지 알아보는 것입니다. 또한 알버린의 안전성에 대해서도 알아봅니다.

대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

간경변증 및 문맥압항진증 환자에게 카르베딜롤을 1일 최대 15mg 또는 최소 3개월 동안 최대 내약량인 저용량으로 치료했지만 여전히 간정맥압차(HVPG)가 있는 환자 ) 12mmHg 이상 20mmHg 이하인 경우 알버린을 추가하면 문맥압 항진증을 줄이는 데 도움이 될 수 있나요? 변경되지 않은 일상적인 간 보호 및 증상 지원 치료와 카르베딜롤의 원래 용량을 유지하는 것에 기초하여 참가자에게는 복합 알버린 구연산염 캡슐(Le Jian Su; 사양: 각 캡슐에는 알버린 구연산염 60mg 및 시메티콘 300mg이 포함되어 있으며 Laboratoires에서 제조)이 투여됩니다. MAYOLY SPINDLER) 180mg/일(1캡슐 경구, 1일 3회) 연속 투여 24주 중.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

  1. 연구 전체 설계 이 시험은 전향적, 단일군, 다기관, 탐색적 임상 시험입니다. 포함 기준을 충족하고 제외 기준을 충족하지 않는 피험자는 사전 동의서에 서명한 후 24주 치료 기간에 들어갑니다. 기준 기간 외에도 대상자는 치료 후 24주에 효능 평가를 받습니다. 간경변증 환자의 문맥압항진증에 대한 알버린 치료와 카르베딜롤의 안전성은 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 5.0에 따라 평가됩니다. 안전성은 실험실 테스트, 12리드 심전도, 활력징후, 신체검사 등을 통해 평가됩니다.
  2. 연구 목적 2.1 1차 연구 목적 간경변증 환자의 문맥압항진증 치료에서 카르베딜롤과 복합 알버린 시트레이트 캡슐의 효능을 평가하는 것입니다.

    2.2 2차 연구 목적 2.2.1 식도 및 위정맥류 출혈 및 간경변증의 기타 비보상 사건 발생률에 대한 카르베디롤과 복합 알버린 구연산염 캡슐의 효과를 평가합니다. 2.2.2 간경변증 환자의 문맥압항진증 치료에서 카르베딜롤과 복합 알버린 구연산염 캡슐의 안전성을 평가합니다.

  3. 연구 종점 3.1 1차 종점 HVPG가 기준선보다 10% 이상 감소하거나 치료 24주 후 12mmHg 미만으로 감소한 환자의 비율(치료 반응률)입니다.

    3.2 2차 종점 3.2.1 치료 24주 후 기준선 수준보다 HVPG가 감소했습니다. 3.2.2 치료 기간 동안 간경변에서 보상되지 않는 사건(식도 및 위정맥류 출혈 및 재출혈, 새로 발생한 복수/복수의 진행, 자발성 세균성 복막염, 명백한 간성 뇌병증, 급성 신장 손상/간신증후군 등)의 발생률; 3.2.3 12주차 치료 반응률; 3.2.4 치료 12주 후 기준선 HVPG에서 HVPG의 감소; 3.2.5 기준선 값과 비교하여 치료 후 피험자의 평균 동맥압 감소; 3.2.6 기준치와 비교하여 치료 후 피험자의 심박수 감소; 3.2.7 이상사례, 심각한 이상사례, 치료 후 치료 중단으로 이어지는 이상사례의 발생률(CTCAE 버전 5.0에 따라 평가)

  4. 연구 모집단 4.1 포함 기준 4.1.1 18세 ~ 80세(포함), 성별 제한 없음; 4.1.2 임상, 실험실, 영상 검사 및/또는 간 생검을 통해 간경변증으로 진단된 환자; 4.1.3 HVPG≥12mmHg 및 ≤20mmHg인 경우 카베딜롤을 1일 최대 15mg 또는 최소 3개월 동안 최대 허용 용량인 더 낮은 용량으로 치료합니다. 4.1.4 참여에 동의하고 사전 동의서에 서명하세요. 4.2 제외기준 4.2.1 등록 전 4주 이내에 알버린, 파파베린 또는 이들의 유도체(파파베린염산염제제, 트리메부틴말레산염 등)를 복용한 자. 4.2.2 경정맥간내문맥전신단락술(TIPS)이나 문맥압에 영향을 미치는 기타 중재적 치료(비장 색전술, 비장 마이크로웨이브 치료 등 포함) 또는 간이식을 받은 자. 4.2.3 등록 전 2주 이내에 명백한 간뇌증, 식도 및 위정맥류 출혈이 있었던 자. 등록 전 1주일 이내에 식도 및 위정맥류에 대한 내시경 치료를 받았거나 내시경 치료를 계획 중인 자 4.2.4 등록 전 1주일 이내에 소마토스타틴 및 그 유사체인 바소프레신, 테르리프레신, 도파민, 노르에피네프린 및 기타 혈관 활성 약물을 사용한 자. 4.2.5 등록 전 12주 이내에 과도한 알코올 섭취 이력이 있고 연구 기간 동안 알코올을 금할 수 없는 사람(남성의 경우 ≥30g/일, 여성의 경우 ≥20g/일의 에탄올 섭취량) 4.2.6 혈청 총 빌리루빈 수치 ≥3×ULN(자가면역 ​​간질환 환자의 경우, 혈청 총 빌리루빈 수치 ≥5×ULN), 또는 혈청 나트륨 수치 <125 mmol/L, 또는 백혈구 수 <1×10^9 /L, 또는 혈소판 수 <30×10^9/L, 또는 국제 표준화 비율(INR) >1.8; 또는 혈청 크레아티닌 ≥1.2×ULN; 4.2.7 문맥계(문맥, 비장정맥, 상장간막정맥 등 포함)에 혈전증이 존재하고 문맥의 해면상 변형이 나타납니다. 등록 전 2주 이내에 문맥계에서 명확한 혈전증이 발견되지 않은 문맥 정맥계 혈전증의 병력이 있는 사람이 포함될 수 있습니다. 4.2.8 HBV DNA 또는 HCV RNA > 검출 하한치; 항바이러스 치료를 받고 있는 활동성 C형 간염 환자; 항HBV 치료를 받은 지 24주 미만인 사람 4.2.9 등록 전 4주 이내에 통제할 수 없는 현재 감염(폐감염, 복부감염, HIV 등)이 있는 자 4.2.10 잘 조절되지 않는 고혈압, 당뇨병 또는 기타 심각한 심장, 폐 질환이 있는 사람; 4.2.11 간암 등 악성종양으로 진단되었거나 의심되는 자 4.2.12 알버린, 파파베린 또는 그 유도체(예: 파파베린 염산염 제제, 트리메부틴 말레에이트 등), 시메티콘 또는 카르베딜롤에 대한 알려진 알레르기 카베딜롤에 대한 금기 사항이 있는 환자: 정맥 수축 촉진제를 필요로 하는 뉴욕 심장 협회 클래스 IV 비대상성 심부전; 천식, 기관지경련을 동반한 만성 폐쇄성 폐질환(COPD); 2도 또는 3도 방실 차단, 중증 서맥(심박수 분당 50회 미만), 동질환 증후군(동심방 차단 포함); 심장성 쇼크; 심한 저혈압(수축기 혈압 85mmHg 미만); 4.2.13 녹내장 환자; 4.2.14 정신에 이상이 있는 자 4.2.15 임신 중이거나 수유 중인 여성, 또는 임신 가능성을 배제하지 않는 여성 4.2.16 등록 전 4주 이내에 다른 약물시험에 참여한 적이 있는 자 4.2.17 기타 조사관이 참여에 적합하지 않다고 판단하는 이유.
  5. 개입 변함없는 일상적인 간 보호 및 증상 지원 치료와 카르베딜롤의 원래 용량을 유지하는 것에 기초하여, 참가자에게는 복합 알버린 구연산염 캡슐(Le Jian Su; 사양: 각 캡슐에는 알버린 구연산염 60mg과 시메티콘 300mg이 포함되어 있습니다. 제조사: Laboratoires MAYOLY SPINDLER), 1일 180mg(1캡슐 경구, 1일 3회)의 용량으로 24주 연속 기간.
  6. 표본 크기 계산 이 탐색적 임상 시험에는 30명의 참가자가 포함될 계획입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

30

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세 ~ 80세(포함), 성별 제한 없음;
  • 임상, 실험실, 영상 검사 및/또는 간 생검을 통해 간경변증으로 진단된 환자;
  • HVPG≥12mmHg 및 ≤20mmHg인 경우 카베딜롤을 1일 최대 15mg 또는 최소 3개월 동안 최대 허용 용량인 더 낮은 용량으로 치료합니다.
  • 참여에 동의하고 사전 동의서에 서명하세요.

제외 기준:

  • 등록 전 4주 이내에 알버린, 파파베린 또는 그 유도체(파파베린염산염제제, 트리메부틴말레산염 등)를 복용한 자
  • 경정맥간내문맥전신단락술(TIPS)이나 문맥압에 영향을 미치는 기타 중재적 치료(비장 색전술, 비장 마이크로웨이브 치료 등 포함) 또는 간이식을 받은 자.
  • 등록 전 2주 이내에 명백한 간뇌증, 식도 및 위정맥류 출혈이 있었던 자. 등록 전 1주일 이내에 식도 및 위정맥류에 대한 내시경 치료를 받았거나 내시경 치료를 계획 중인 자
  • 등록 전 1주일 이내에 소마토스타틴 및 그 유사체인 바소프레신, 테르리프레신, 도파민, 노르에피네프린 및 기타 혈관 활성 약물을 사용한 자.
  • 등록 전 12주 이내에 과도한 알코올 섭취 이력이 있고 연구 기간 동안 알코올을 금할 수 없는 사람(남성의 경우 ≥30g/일, 여성의 경우 ≥20g/일의 에탄올 섭취량)
  • 혈청 총 빌리루빈 수치 ≥3×ULN(자가면역 ​​간 질환 환자의 경우, 혈청 총 빌리루빈 수치 ≥5×ULN), 또는 혈청 나트륨 수치 <125 mmol/L, 또는 백혈구 수 <1×10^9/L, 또는 혈소판 수 <30×10^9/L, 또는 국제 표준화 비율(INR) >1.8; 또는 혈청 크레아티닌 ≥1.2×ULN;
  • 문맥 정맥계(문맥, 비장 정맥, 상장간막 정맥 등 포함)에 혈전증이 존재하고 문맥의 해면상 변형이 나타납니다. 등록 전 2주 이내에 문맥계에서 명확한 혈전증이 발견되지 않은 문맥 정맥계 혈전증의 병력이 있는 사람이 포함될 수 있습니다.
  • HBV DNA 또는 HCV RNA > 검출 하한치; 항바이러스 치료를 받고 있는 활동성 C형 간염 환자; 항HBV 치료를 받은 지 24주 미만인 사람
  • 등록 전 4주 이내에 통제할 수 없는 현재 감염(폐감염, 복부감염, HIV 등)이 있는 자
  • 잘 조절되지 않는 고혈압, 당뇨병 또는 기타 심각한 심장, 폐 질환이 있는 사람;
  • 간암 등 악성종양으로 진단되었거나 의심되는 자
  • 알버린, 파파베린 또는 그 유도체(예: 파파베린 염산염 제제, 트리메부틴 말레에이트 등), 시메티콘 또는 카르베딜롤에 대한 알려진 알레르기 카베딜롤에 대한 금기 사항이 있는 환자: 정맥 수축 촉진제를 필요로 하는 뉴욕 심장 협회 클래스 IV 비대상성 심부전; 천식, 기관지경련을 동반한 만성 폐쇄성 폐질환(COPD); 2도 또는 3도 방실 차단, 중증 서맥(심박수 분당 50회 미만), 동질환 증후군(동심방 차단 포함); 심장성 쇼크; 심한 저혈압(수축기 혈압 85mmHg 미만);
  • 녹내장 환자;
  • 정신에 이상이 있는 자
  • 임신 중이거나 수유 중인 여성, 또는 임신 가능성을 배제하지 않는 여성
  • 등록 전 4주 이내에 다른 약물시험에 참여한 적이 있는 자
  • 기타 조사관이 참여에 적합하지 않다고 판단하는 이유.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 카르베딜롤 + 알버린 그룹
변경되지 않은 일상적인 간 보호 및 증상 지원 치료와 카르베딜롤의 원래 용량을 유지하는 것에 기초하여 참가자에게는 복합 알버린 구연산염 캡슐(Le Jian Su; 사양: 각 캡슐에는 알버린 구연산염 60mg 및 시메티콘 300mg이 포함되어 있으며 Laboratoires에서 제조)이 투여됩니다. MAYOLY SPINDLER) 180mg/일(1캡슐 경구, 1일 3회) 연속 투여 24주 중.
변경되지 않은 일상적인 간 보호 및 증상 지원 치료와 카르베딜롤의 원래 용량을 유지하는 것에 기초하여 참가자에게는 복합 알버린 구연산염 캡슐(Le Jian Su; 사양: 각 캡슐에는 알버린 구연산염 60mg 및 시메티콘 300mg이 포함되어 있으며 Laboratoires에서 제조)이 투여됩니다. MAYOLY SPINDLER) 180mg/일(1캡슐 경구, 1일 3회) 연속 투여 24주 중.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
24주 응답률
기간: 24주
치료에 대한 반응률은 치료 24주 후 HVPG가 기준치 대비 10% 이상 감소하거나 12mmHg 미만으로 감소한 환자의 비율로 정의됩니다.
24주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
24주 치료 후 기준선 HVPG와 비교하여 HVPG의 감소 정도.
기간: 24주
24주
치료 중 간경변 보상 부전의 발생률.
기간: 24주
치료 중 간경변 보상부전 사례(식도 및 위정맥류 출혈, 새로 발생한 복수/복수의 진행, 자발성 세균성 복막염, 명백한 간성 뇌병증, 급성 신장 손상/간신증후군, 원발성 간암 등 포함) 발생률.
24주
12주 응답률
기간: 12주
치료에 대한 반응률은 HVPG가 기준선 대비 10% 이상 감소하거나 치료 12주 후 12mmHg 미만으로 감소한 환자의 비율로 정의됩니다.
12주
치료 12주 후 기준선 HVPG와 비교하여 HVPG의 감소 정도.
기간: 12주
12주
24주 치료 후 기준 MAP와 비교하여 평균 동맥압(MAP) 감소 정도.
기간: 24주
24주
24주 치료 후 기준 심박수와 비교한 심박수(HR) 감소 정도.
기간: 24주
24주
치료 후 이상반응 발생률 [안전성 평가]
기간: 24주
이상사례, 심각한 이상사례, 치료 후 치료 중단으로 이어진 이상사례의 발생률 치료 후 이상사례, 심각한 이상사례, 치료 중단으로 이어진 이상사례의 발생률.
24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Wei-Fen Xie, M.D., Shanghai Changzheng Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 11월 15일

기본 완료 (추정된)

2025년 9월 30일

연구 완료 (추정된)

2025년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 11월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 11월 17일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 11월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 11월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 17일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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