Modena 출혈 점수를 이용한 기능성 내시경 부비동 수술에서 분무된 트라넥삼산의 평가

기능적 내시경 부비동 수술(FESS)은 만성 비부비동염, 양성 및 악성 종양, 뇌척수액 누출 등 비강과 부비동에 영향을 미치는 다양한 질환에 대한 현재의 표준 치료법입니다. 대부분 한 손으로 수술하는 기술인 FESS는 수술 기구와 혈액 흡입을 동시에 사용할 수 없으므로 비강내 출혈 조절이 수술 외과 의사에게 어려운 문제입니다. 비강 및 부비강과 같이 좁고 혈관이 많은 구멍은 몇 초 내에 완전히 혈액으로 채워질 수 있으며, 특히 비부비동염으로 인해 점막에 심각한 염증이 발생한 경우 더욱 그렇습니다. 출혈은 내시경 시술 중 수술 부위의 질을 저하시킬 수 있는 가장 관련성이 높은 요인일 수 있습니다. 내시경 부비동 수술 중 출혈을 조절하지 않으면 해부학적 랜드마크가 잘 보이지 않게 되고 수술 시간이 길어지며 합병증 발생률이 높아진다는 것이 입증되었습니다. 부비동 수술 중 수술 중 출혈을 조절하고 수술 시야를 개선하기 위한 여러 기술(예: 국소 혈관수축제, 전정맥마취, 조절된 저혈압)이 효능을 확인하기 위해 설명되고 분석되었습니다. 그러나 이러한 유형의 연구는 복잡하고 편향되기 쉽습니다. 부분적으로는 내시경에서 출혈을 정량화하거나 수술 부위를 등급화하는 표준화되고 검증된 방법 때문입니다. 뷰가 부족해요.

트라넥삼산은 플라스미노겐의 라이신 부위에서 경쟁적 길항제로 기능합니다. 모든 수술 과정에서 조직 플라스미노겐 활성화제는 수술 중 조직 손상으로 인해 방출되며, 이는 조직 플라스미노겐을 플라스민으로 전환하고 섬유소용해를 촉진하며 섬유소용해 시스템을 활성화할 수 있습니다. 따라서 트라넥삼산은 조직 플라스미노겐 활성인자를 억제함으로써 항섬유소용해제로서 기능합니다. 수술 중 출혈을 줄이기 위해 응고 단계에서 이 메커니즘을 국소적으로 또는 전신적으로 적용할 수 있습니다. 트라넥삼산의 국소 투여를 통한 내시경 부비동 수술에 대한 최근 여러 연구 결과는 수술 중 출혈 및 기타 치료에 대한 트라넥삼산의 효능 측면에서 고무적입니다. 병리학적 상태. 본 연구의 목적은 분무형 트라넥삼산의 효능을 분석하고 이를 정맥내 트라넥삼산과 비교하여 부비강 수술에 대한 외과의사와 환자의 경험을 향상시키는 것입니다.