인간 폐경 성선 자극 호르몬(hMG)과 비교하여 재조합 FSH(rFSH, I.g. Gonal F®)가 전낭포 성장 및 포배 상태에 영향을 미치는 동안 난구 세포의 텔로미어 길이에 영향을 줍니까? (rFSH and hMG)

Gonal-F®(폴리트로핀 알파)는 LH 활성이 없는 재조합 인간 난포 자극 호르몬(rFSH)입니다. 소변 유래 인간 폐경 성선 자극 호르몬에는 LH와 hCG가 포함되어 있습니다. 고도로 정제된 hMG, HP-HMG, Menopur®는 소위 MEGASET 시험("단일 배아 이식을 통한 GnRH 길항제 주기의 Menopur")에서 진행 중인 임신율 측면에서 Gonal-F®와 비교되었으며 둘 다 효과적인 것으로 나타났습니다. SET를 이용한 GnRH 길항제 주기. Menopur와 Gonal-F를 비교하는 또 다른 비열등성 연구가 고반응자 MEGASET-HR-에서 시작되었습니다. 새로 이식한 후 진행 중인 임신율은 그룹 간에 유사했습니다(Menopur의 경우 35.5%, Gonal-F의 경우 30.7%). 비열등성이 확립되었습니다. 그러나 HP-hMG 치료를 받은 환자의 신선 배아 이식 주기(ET)와 냉동 배아 이식 주기(FET)로 인한 누적 초기 임신 손실은 rFSH에 비해 유의하게 낮았습니다(14.5% 대 25.5%).

텔로미어 길이(TL)는 오랫동안 난모세포 품질 지표로 제안되어 왔으며 최근에는 임신 결과와 상관관계가 있습니다. 모낭 형성 동안 과립막 세포는 연속적인 세포 분열을 겪으며 이로 인해 텔로미어가 단축될 수 있습니다. 텔로머라제는 염색체 말단(텔로미어)을 결합하고 텔로미어 길이와 완전성을 유지하는 효소 복합체입니다. 난구세포(CC)의 텔로미어 길이, 난모세포 능력 및 배아 품질 사이에 연관성이 있는 것으로 나타났습니다. 따라서 본 연구에서는 자극 치료 유형(hMG 대 Gonal-F)이 후속 배반포 발달을 반영하는 난모세포의 텔로미어 길이에 영향을 미치는지 여부를 조사하여 두 성선 자극 호르몬 간의 근본적인 차이점을 이해하는 데 도움을 주고자 합니다.

우리가 아는 한, 두 가지 다른 자극에 노출된 동일한 환자의 CC에서 TL을 평가한 연구는 없습니다. 현재 우리는 선택된 정상 반응자 환자 집단을 대상으로 무작위, 공개 라벨, 교차 연구를 수행할 계획입니다. 환자는 호르몬 분석, 난모세포의 텔로미어 길이 분석 및 각 배아/배반포의 품질 마커 분석을 받게 됩니다. 여기에는 배양된 배반포의 형태동태학 발달, 정배수성 및 미토콘드리아 상태 평가가 포함됩니다.