초음파 촬영을 통한 교근 평가

재료 및 방법 임상 검사 치근단 치주염은 근관 시스템의 입구 입구에 있는 치주 염증입니다. 일반적으로 병변은 치근첨부에서 발견되나 치근 표면을 따라 다양한 부위에서 발생할 수 있으며 측면 및 이두근 부위에도 병변이 발생할 수 있습니다. 교합된 치아, 치근단 부위의 타진에 대한 압통 또는 촉진, 열구내/관내 고름 배액 및 부종) 그러나 경미한 경우를 제외하고 치근단 방사선투과성의 증거는 없습니다. 치주 인대의 확장.

급성 치근단 치주염 사례에 대한 임상 및 방사선 검사 결과, 하란대학교 치과대학 근관치료학과에 지원한 환자 중에서 환자를 선정하게 됩니다. 환자에게 수행할 치료에 대한 정보를 제공한 후 환자에 대한 초음파 측정이 수행됩니다. 초음파(USG) 영상 시술은 한 명의 시술자가 수행합니다. 데이터가 기록됩니다. 그런 다음 국소 마취 및 러버댐 격리 하에 해당 치아를 원형(Intensiv212) 및 Endo-Z(Dentsply-Maillefer) 접근 충치로 열게 됩니다. 그런 다음 근관 길이는 10-K(Dentsply-Maillefer) 파일과 Propex Pixi(Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland)를 사용하여 결정됩니다. 확장 절차로서 Protaper universal(Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland)을 사용하여 F2 파일로 최종 형상화를 수행합니다. 파일을 교체할 때마다 차아염소산나트륨 2ml를 사용하여 근관을 세척합니다. 최종 관개는 17% EDTA(에틸렌디아민테트라아세트산) 5ml, DW(증류수) 2.5ml 및 NaOCl(차아염소산나트륨) 5.25%를 사용하여 수행됩니다. 그런 다음 근관이 건조된 후 수산화칼슘을 채우고 글래스 아이오노머 충전재로 14일 동안 보관합니다. 이 기간이 끝나면 환자에게 다시 전화를 걸어 필요한 검사를 실시하고 근관을 다시 세척한 후 수산화칼슘으로 14일 동안 보관합니다. 총 28일이 지나면 증상이 완전히 사라진 환자를 대상으로 2차 초음파로 다시 측정해 전후 비교를 하게 된다.

USG 영상 USG 평가에서 LOGIQ P9 XDclear(GE HealthCare, USA) 교근 두께 측정에서는 반복성이 가장 높은 부분이 하악 가지를 따라 중앙 외측 선의 중간 부분이라고 가정합니다. 따라서 측정 시 "L 3-12 RS(3-12 MHz)" 선형 프로브는 대략 교근 섬유에 수직인 하악 가지를 따라 내측선의 중앙에 해당하는 영역에 배치됩니다. , 하악골의 장축과 평행하고 광대궁과 고니얼 각도 사이의 중간, 교합근의 가장 두꺼운 부분인 교합면에 가깝습니다. 근육.

근육 두께는 내부 근막과 외부 근막 사이의 최대 거리로 정의됩니다. 전단파 탄성측정법(SWE) 방법은 근육의 초음파 탄성측정 검사에 사용됩니다. 본 연구에서는 영률로 기록된 값을 경도로 정의하고 kPa 단위를 사용한다.

교근 SWE 검사 각 참가자에 대해 휴식 시 및 최대 수축 시 근육의 강성 값이 오른쪽 및 왼쪽 교근에 대해 계산됩니다. 프로브는 교근의 장축에 수직인 근육 배 중앙의 가장 넓은 부분에 배치됩니다. 두 번째 방법에서는 프로브를 교근의 장축과 평행하게, 근육 중앙의 가장 넓은 부분에 배치합니다.

두 방법 모두 B-Mode 이미지에서 참가자가 물 때 교근의 중간 부분이 가장 눈에 띄는 부분으로 결정됩니다. 그러면 검사할 부위의 너비가 조정되고 "Elasto" 모드가 선택되어 SWE 시스템이 활성화됩니다.

SWE 시스템이 활성화되면 화면이 오른쪽과 왼쪽 섹션으로 나누어져 일상적인 회색조 이미지가 왼쪽에 표시되고 탄성 영상이 오른쪽에 표시됩니다. 그런 다음 3개의 연속 탄성 영상이 얻어지고 10cm2 원형 관심 영역(ROI)이 각 영상에서 검사된 근육 조직의 중앙에 배치됩니다. 이러한 방식으로 세 번 측정한 후 측정의 평균이 근육의 강성 값으로 사용됩니다.