구개 상처 치유에 대한 주사 가능한 혈소판 풍부 섬유소와 저선량 레이저 적용의 효과 비교.

부착치은은 치주건강을 유지하는데 중요한 역할을 합니다. 부착치은이 충분하지 않은 경우, 해당부위의 점막치은스트레스와 부적절한 구강위생으로 인해 치주조직에 심미적인 불만을 유발하는 염증 및 치근민감도, 치근우식 및 치은퇴축이 발생한다. 이런 경우에는 점막치은성형술을 통해 부족한 부착치은의 폭을 늘려주어야 한다. 유리치은이식술(FGG)은 수술 결과의 예측 가능성, 기술의 단순성, 많은 치아를 포함한 넓은 수술 영역에서의 적용 가능성으로 인해 부착 치은을 증가시키기 위해 가장 많이 사용되는 점막치은 수술로 받아들여지고 있습니다. FGG 수술에서는 치은 부착이 부족한 부위에 수혜자 베드를 준비합니다. 상피와 결합 조직을 포함하는 유리 치은 이식편이 기증자 영역에서 적절한 크기로 이 수용자 침대에 적용됩니다. 구개 부위는 해부학적 장점, 이상적인 조직 두께 및 넓은 각질화 밴드 수확량 측면에서 가장 선호되는 기증 부위입니다. FGG 후 기증자 부위에 형성된 2차 상처는 2~4주 안에 치유되며 환자의 편안함에 영향을 미치는 많은 문제를 일으킬 수 있습니다. 지혈제, 허브 제품, 오존화 오일, 항균 및 방부제, 생리 활성 물질 및 혈소판 농축물과 같은 다양한 제품이 상처 치유를 가속화하고 이러한 문제를 예방하기 위해 테스트되었습니다. 상처 치유에 효과가 있는 것으로 알려진 이러한 제품들로부터 수술 후 최적의 환자 편안함과 상처 치유를 제공하는 제품과 방법을 결정하기 위한 연구가 진행 중입니다.

구개 기증자 부위 치유는 섬유아세포 증식, 콜라겐 합성, 혈관 신생 및 상처 수축으로 발생합니다. 혈관재생, 면역체계 및 상피세포 증식은 최적의 상처 치유를 위해 매우 중요합니다. 구개 상처치유에 사용되는 혈소판농축액은 변형성장인자β(TGF-β), 혈소판유래성장인자(PDGF), 혈관내피성장인자 등의 성장인자를 방출하여 상처치유를 촉진하고 수술 후 환자의 불편함을 감소시키는 것으로 보고되었다. VEGF) 및 인슐린 유사 성장 인자-1(IGF-1). 혈소판이 풍부한 피브린(PRF)은 3차원 피브린 네트워크를 가지고 있으며 이러한 구조와 성장 인자 방출은 세포 증식, 이동, 혈관 신생 및 상처 치유를 향상시킵니다. FGG 수술 후 구개 기증 부위에 PRF를 사용하면 상처 치유 매개 변수 및 수술 후 편안함 측면에서 상당한 이점을 제공하는 것으로 나타났습니다. 최근에는 항응고제를 사용하지 않는 주사 가능한 PRF 제제에 대한 필요성이 대두되었습니다. 이러한 요구는 2014년 Joseph Choukroun이 새로운 혈소판 농축제인 주사 가능한 혈소판 풍부 피브린(i-PRF)을 도입하면서 충족되었습니다. I-PRF는 혈액을 저속(700rpm, 60G)으로 원심분리하여 얻습니다. 이 농축액은 주사 가능한 형태의 PRF이며 주사 후 몇 분 이내에 응고됩니다. 백혈구와 혈소판뿐만 아니라 순환하는 줄기세포와 내피세포도 함유되어 있는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 혈소판 농축물일 뿐만 아니라 "혈액 농축물"로도 간주됩니다.

저선량 레이저 치료는 치은염, 치주염, 상아질 민감성, 치은절제술 및 치은성형술, 유리 치은 이식술, 유도 조직 재생, 임플란트 주위염 치료 등 치주 연조직과 경조직에 많은 활용 분야가 있으며 기여하는 것으로 보고되었습니다. 상처치유에 긍정적이다. 세포 수준에서 저선량 레이저 요법의 자극 효과는 손상된 부위의 혈류 증가와 새로운 모세혈관의 형성, 그리고 더 많은 산소 공급으로 인한 조직의 빠른 치유에 기초합니다. 또한, 세포 호흡 증가 및 ATP(아데노신 삼인산) 합성 증가, 정맥 및 림프 흐름 증가, 콜라겐 합성, 항염증 효과 및 진통 효과, 상처 치유 자극, 면역 체계 조절, 치주 조직 부착 증가, 뼈 증가 등의 장점이 있습니다. 치주낭의 재생 및 염증 상태 감소가 보고되었습니다.

연구진은 이번 연구 결과가 상처 치유에 가장 크게 기여하는 방법을 결정하는 데 도움이 될 것으로 믿고 있다. 구개 상처 치유에 저선량 레이저와 혈소판 농축물에 대한 많은 연구가 있지만, 이 연구는 FGG 수술 후 상처 치유에 대한 980 nm 저선량 레이저와 i-PRF 적용의 기여도를 비교한 최초의 연구입니다.