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MAFLD 환자의 간 지방증에 대한 고단백 식이의 효과

2024년 12월 24일 업데이트: Institute of Liver and Biliary Sciences, India

MAFLD 환자의 간 지방증, 염증 및 미토콘드리아 생체 에너지에 대한 고단백 식단의 효과: 무작위 대조 시험

MAFLD는 인도에서 점점 커지는 문제입니다. 병태생리학은 복잡하지만 대사 경직성을 반영하는 미토콘드리아 기능 장애로 인한 비정상적인 기질 처리에 중점을 둡니다. 영양은 경영의 초석입니다. 저칼로리 식단 내 이상적인 다량 영양소 분포는 아직 알려져 있지 않습니다. 비만에 대한 실험적 연구와 몇몇 인간 연구의 증거는 칼로리 제한과 관계없이 세포 및 전신 생체 에너지를 개선하여 간 지방증을 줄이는 데 있어 식이 단백질의 역할을 강조합니다.

연구 개요

상세 설명

참신함: MAFLD 환자의 세포 및 전신 생체에너지에 대해 칼로리 제한 식이 내 표준 단백질 식이(SPD)와 비교하여 고단백 식이(HPD)의 효과를 평가하기 위한 최초의 연구입니다.

목표: MAFLD 환자의 대사 매개변수와 함께 간 지방증, 세포 및 전신 생체에너지에 대한 HPD의 효과를 확인하는 것을 목표로 합니다.

방법: 이 RCT에서는 MS가 있거나 없는 MAFLD 환자(n=140)를 무작위로 HPD 또는 SPD 그룹으로 분류합니다(예: 각 그룹당 70명), 간 지방증(일과성 탄성측정법(FibroScan)에 의한 CAP, Seahorse 분석기를 사용하여 측정한 산소 소비율(OCR) 및 세포외 산성화율(ECAR)에 의한 세포 생물에너지학, 간접 열량계)과 같은 매개변수를 사용하여 평가합니다. 단식 및 포도당 투여 후 검사(구강 포도당 내성 테스트) REE 및 RQ. DEXA 스캔은 대사증후군의 특징을 평가하기 위한 일상적인 혈액 검사와 별도로 신체 구성을 평가하는 데 사용됩니다. GLP1, CKK, 그렐린, FGF21, 렙틴 및 아디포넥틴과 같은 아디포카인, NADH/NAD 비율, 인슐린 및 글루카곤의 혈청 수준을 측정합니다.

결과: HPD는 MAFLD 환자의 대사 매개변수와 함께 간 지방증, 연료 전환 둔화(RQ) 및 세포 생물 에너지학(OCR)을 개선할 것으로 예상됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

140

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • New Delhi
      • Delhi, New Delhi, 인도, 110070

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • MAFLD(조절된 감쇠 매개변수; CAP >250, BMI>23 및/또는 DM)가 있는 새로 진단된 치료 경험이 없고 동의한 성인 연령 18-65세

제외 기준:

  • • 린(BMI <23) 환자

    • 연령 <18세 및 >65세
    • 최근 6개월 이내에 당뇨병, 만성신장질환, 고혈압 등의 합병증으로 입원한 적이 있는 자
    • 바이러스성 간염 환자
    • 상당한 음주량(여성의 경우 하루 10g 초과, 남성의 경우 하루 20g 이상의 정기적 음주)을 보이는 환자,
    • 만성 염증성 장 질환 또는 기타 만성 자가면역 질환 환자는 제외됩니다.
    • 임신 및 수유 여성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 표준치료군

중재는 칼로리 섭취를 20 Kcal/Kg BW/일로 제한하고 단백질 섭취량을 0.9 gm/Kg BW/일, 즉 단백질에서 나오는 총 칼로리의 약 15%로 제한하는 것을 목표로 감독된 식이 보충제로 계획되었습니다. 지방은 25%, 탄수화물은 60%입니다.

신체 활동 권장사항: 런닝머신에서 빠르게 걷기(60분 동안 5~6km/h의 속도로) 또는 만보계로 하루 5,000걸음.

일반 단백질 식단
실험적: 고단백 다이어트

중재는 칼로리 섭취를 20 Kcal/Kg BW/일로 제한하고 단백질 섭취량을 1.3 gm/Kg BW/일, 즉 단백질에서 나오는 총 칼로리의 약 25%로 제한하는 것을 목표로 감독된 식이 보충제로 계획되었습니다. 25%는 지방, 50%는 탄수화물입니다. 단백질의 대부분은 달걀 흰자와 함께 유제품, 콩과 식물, 콩류로 충족됩니다.

신체 활동 권장사항: 런닝머신에서 빠르게 걷기(60분 동안 5~6km/h의 속도로) 또는 만보계로 하루 5,000걸음.

고단백 식단

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
간 지방증의 평가.
기간: 3개월
기준선 및 추적관찰 시 간 지방증의 변화는 섬유 스캔(CAP) 및 컴퓨터 단층촬영(간 감쇠 지수)을 사용하여 수행됩니다.
3개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
세포 생물에너지학에 대한 평가가 수행될 것입니다.
기간: 3개월
기준선 및 후속 조치 시 산소 소비율(OCR, pmol/min)의 변화는 Seahorse XF 분석기를 사용하여 수행됩니다.
3개월
세포 생물에너지학에 대한 평가가 수행될 것입니다.
기간: 3개월
기준선 및 후속 조치 시 세포외 산성화 속도(ECAR(mph/분))의 변화는 Seahorse XF 분석기를 사용하여 수행됩니다.
3개월
전신 생물에너지학의 평가가 수행될 것입니다.
기간: 3개월
단식 및 OGTT 시 호흡 지수(RQ)의 전환은 기준선 및 추적 관찰 시 간접 열량측정법을 사용하여 평가됩니다.
3개월
기준선 및 후속 조치에서 대사 지표를 평가합니다.
기간: 3개월
대사 지표의 변화는 기준선 및 후속 조치에서 수행됩니다. 다음과 같은 대사 지표가 평가됩니다: - 혈압(수축기 및 이완기), HbA1c, 갑상선 자극 호르몬, 총 지질 프로필, CRP 수준.
3개월
근육량 평가.
기간: 3개월
근육량 평가는 기준선 및 추적 관찰 시 DEXA 스캔을 통해 수행됩니다.
3개월
FGF21(ng/ml 단위) 및 렙틴(ng/ml 단위)의 혈청 수준 평가.
기간: 3개월
평가는 기준선 및 후속 조치 시 시판되는 Elisa 키트를 사용하여 수행됩니다.
3개월
아디포넥틴의 혈청 수준 평가(μg/mL).
기간: 3개월
평가는 기준선 및 후속 조치 시 시판되는 Elisa 키트를 사용하여 수행됩니다.
3개월
혈청 인슐린 수치 평가(μU/mL 단위)
기간: 3개월
평가는 기준선 및 후속 조치 시 시판되는 Elisa 키트를 사용하여 수행됩니다.
3개월
글루카곤의 혈청 수준 평가(pg/mL).
기간: 3개월
평가는 기준선 및 후속 조치 시 시판되는 Elisa 키트를 사용하여 수행됩니다.
3개월
글루카곤 유사 펩타이드(GLP-1)의 혈청 수준 평가(pmol/L 단위)
기간: 3개월
평가는 기준선 및 후속 조치 시 시판되는 Elisa 키트를 사용하여 수행됩니다.
3개월
그렐린의 혈청 수준 평가(fmol/ml 단위).
기간: 3개월
평가는 기준선 및 후속 조치 시 시판되는 Elisa 키트를 사용하여 수행됩니다.
3개월
콜레시스토키닌의 혈청 수준 평가(pmol/리터 단위).
기간: 3개월
평가는 기준선 및 후속 조치 시 시판되는 Elisa 키트를 사용하여 수행됩니다.
3개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Jaya Benjamin, PhD, Institute of liver and Biliary Sciences

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 12월 27일

기본 완료 (추정된)

2027년 5월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 5월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 12월 24일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 12월 24일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • ILBS-MAFLD-01

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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