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운동 신경 질환 환자의 누에 번데기 분말을 이용한 영양 상태 및 노쇠 개선을 평가하는 연구

2025년 4월 30일 업데이트: Buqing Ma, M.M., First People's Hospital of Hangzhou

운동 신경 질환 중 누에 번데기 분말을 위약과 비교하여 영양 상태 및 허약함의 개선을 평가하는 전향적, 이중 맹검, 무작위 대조 연구

운동 뉴런 질환(MND)은 전두엽의 중심전이랑에 있는 상부 운동 뉴런 또는 척수 복측뿔에 있는 하부 운동 뉴런의 기능 장애로 인해 발생합니다. 근위축성 측삭 경화증(ALS)은 성인에게 가장 흔하고 장애를 일으키며 치명적인 운동 뉴런 질환입니다. 근육감소증은 골격근량의 점진적인 손실과 근력 및(또는) 기능의 저하를 특징으로 하는 증후군으로 MND의 중요한 특징입니다. 노화는 다양한 조직, 기관 및 세포의 생리적 기능이 점진적으로 퇴화되고 상실되는 객관적이고 피할 수 없는 과정입니다. 다양한 부상이 계속해서 쌓이면서 결국 신체는 피로, 근력 저하, 체중 감소 등의 허약 징후를 보이게 됩니다. 성인 ALS 환자의 데이터에 따르면 환자의 58%가 노쇠 위험에 처해 있습니다. 누에 번데기는 고품질의 동물성 단백질을 함유하고 있으며, 항산화, 항종양, 항균, 면역증강 등의 다양한 활성을 가지고 있어 영양가가 높고 약리학적으로도 가치가 높습니다. 누에 번데기 추출물은 상대적으로 골격근량이 적은 노인의 악력을 향상시킬 수 있습니다. 안전성이 높은 천연 식품 성분으로서 ALS 환자의 누에 번데기의 가치에 대한 연구가 부족하여 임상 실습에 추가 적용이 제한됩니다. 본 연구의 목표는 ALS 환자를 연구 대상으로 선정하고 무작위, 대조, 이중 맹검 전향적 연구 설계를 사용하여 ALS 환자의 근육감소증, 노쇠 및 삶의 질을 개선하는 누에 번데기 정제의 효과를 평가하는 것입니다. 본 연구는 영양 보충을 통해 ALS 환자의 노쇠 상태를 개선하고 삶의 질을 향상시키기 위해 노력하고 있으며 이를 통해 ALS 환자의 종합적인 중재 및 관리를 위한 새로운 전략을 제시하고 있습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

100

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Ma Buqing Attending Physician
  • 전화번호: 0571-56007429
  • 이메일: 757318708@qq.com

연구 장소

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, 중국, 310000
        • 모병
        • Hangzhou First People's Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 임상 연구에 자발적으로 참여하고 연구에 대해 완전히 이해하고 정보를 얻은 후 사전 동의서(ICF)에 서명합니다. 모든 재판 절차를 기꺼이 따르고 완료할 능력이 있습니다.
  • 성별은 제한되지 않습니다. ICF 서명 당시 연령: ≥18세, ≤80세; ALS 환자가 18세 이상인 경우 체중은 40kg 이상이어야 합니다.
  • 진단은 ALS2020 진단 기준(Gold Coast Criteria)에서 확인되고 가능성 있는 ALS를 준수합니다.
  • 임상적, 신경생리학적 또는 병리학적 검사를 통해 낮은 운동 뉴런 관련 증거가 확인되었습니다.
  • 심사 및 등록 당시 영양 위험 점수가 3점 이상입니다(NRS2002 영양 위험 심사 양식 기준).
  • 노쇠 표현형 척도(FP) ≥1.
  • 다른 질병을 제외하십시오.
  • 연구 기간 동안 바이오마커 분석을 위해 말초 혈액, 대변 및 소변 샘플을 제공하는 데 동의합니다.

제외 기준:

  • ALS 증상과 유사하거나 약효 평가에 영향을 미치는 경추척추증, 요추질환, 치매 등 기타 신경질환이 있는 환자.
  • 다발성 경화증(MS), 다발성 근염, 중증 근무력증, 길랭-바레 증후군, 강직성 척추염, 류마티스 관절염, 전신성 홍반성 루푸스, 백반증 등 기타 자가면역 질환 환자
  • 중증 신부전: 크레아티닌 청소율 < 30 mL/min(Cockcroft-Gault 공식) 또는 기타 알려진 중증 신부전 질환.
  • 심각한 간 손상: ALT, AST > 정상 상한치의 3배 또는 급성 및 만성 활동성 간염, 간경화 등과 같은 기타 알려진 간 질환.
  • 만성폐쇄성폐질환(COPD), 폐섬유증 등 심각한 폐기능 부전 환자
  • 스크리닝 기간 동안 최근 6개월 이내에 급성심근경색증 또는 중재적 치료를 받은 환자, 심부전 환자(NYHA class III-IV 환자로 분류).
  • 기타 신경계, 심장, 폐, 조혈계, 내분비계 등 중증의 원발성 질환을 앓고 있는 환자 및 정신질환 환자.
  • 알코올 또는 약물 남용의 병력이 있다고 의심되거나 확인된 자.
  • 예상 생존 기간은 3개월 이하입니다.
  • 임신 또는 수유 중인 여성, 가임기 피험자(이성애 성관계를 가진 남성 피험자 및 가임기 여성 파트너 포함)로서 임신할 계획이 있거나 스크리닝 시작부터 약물 중단 후 3개월까지 효과적인 피임 조치를 취할 의사가 없는 피험자 .
  • 시험제품의 알려진 성분에 알레르기 반응을 보이는 자 또는 약물 알레르기 또는 심각한 알레르기 질환(아나필락시스 쇼크 등)의 병력이 있는 경우.
  • 연구 기간 동안 연구자들은 개인을 치료 약물의 효능에 영향을 미칠 수 있는 잠재적인 약물 남용자로 평가했습니다.
  • 연구 참여의 위험을 증가시킬 수 있는 기타 심각한 신체적 또는 정신적 질병이나 비정상적인 실험실 검사의 존재 및 연구자가 참여하기에 부적합하다고 간주하는 환자.
  • 강제 폐활량 비율(%FVC)이 60% 이하인 환자.
  • 악성 종양 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 누에 번데기 분말
시험의 중재는 하루에 두 번, 매번 두 개의 패킷을 먹기 전에 두 번 섭취하는 누에 두 번의 분류 분말을 제공하는 것과 관련이 있으며, 위장관 약한 사람들의 복용량은 하루에 두 번, 매번 1 개의 포장, 아침과 저녁 식사 전 30 분마다 반복되었습니다.
누에 번데기는 고품질의 동물성 단백질을 함유하고 있으며, 항산화, 항종양, 항균, 면역증강 등의 다양한 활성을 가지고 있어 영양가가 높고 약리학적으로도 가치가 높습니다.
위약 비교기: 위약
위약 그룹에 대한 중재는 매일 2 회 2 회, 식사 전에 섭취 한 2 개의 패킷으로 활성 성분의 0.5%를 함유 한 위약을 투여하는 것과 관련이 있으며, 위장 약한 사람의 복용량은 하루에 두 번, 매번 1 시간, 아침과 저녁 식사 전에 반복되었다.
실험군 유효성분 0.5%

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
제 3 요추 골격근 지수 (L3-SMI)를 사용한 환자 영양 개선 평가.
기간: 누에 누에 분쇄기 가루를 복용 한 후 0 th 4 th 4 、 8 ~ 12 주일.
영양 지수는 제 3 요추 골격근 지수 (L3-SMI)를 사용하여 평가됩니다. L3의 단일 단면 이미지는 CT 스캐닝을 통해 얻어지고 이미지의 골격근은 -29 내지 150의 HU 임계 값을 사용하여 확인하고 정량화됩니다. 이 수준의 총 근육 면적은 3D 슬라이서 소프트웨어를 사용하여 계산 된 다음, 제곱 (m^2)으로 나뉘어 세 번째 요추 골격근 지수 (L3-SMI)를 얻습니다.
누에 누에 분쇄기 가루를 복용 한 후 0 th 4 th 4 、 8 ~ 12 주일.
연약한 표현형 (FP) 스케일 평가에 의해 치료 된 환자의 연약한 개선.
기간: 누에 누에 분쇄기 가루를 복용 한 후 0 th 4 th 4 、 8 ~ 12 주일.

연약한 표현형 척도 : 연약한 표현형 (FP) 척도는 다음의 5 가지 임상 기준을 포함합니다.

  • 의도하지 않은 체중 감량
  • 자체보고 된 피로
  • 신체 활동 감소
  • 보행 속도가 느려졌습니다
  • 약한 그립 강도 각 기준은 0에서 5 사이의 총 점수로 1 점으로 점수를 매기고, 0의 점수는 강력한 건강을 나타내고, 1에서 2의 점수는 3 개 이상의 점수가 연약함을 나타냅니다.

이 척도는 개인의 연약 상태를 평가하는 데 사용되며, 신체적 취약성에 중점을 둔 별도의 결과 측정 및 노화와 관련된 탄력성 감소를 제공합니다.

누에 누에 분쇄기 가루를 복용 한 후 0 th 4 th 4 、 8 ~ 12 주일.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
근 위축성 측면 경화증 기능 평가 규모-리베이션 (ALSFRS-R)을 사용하여 환자 기능 상태를 평가하여 신경 기능 장애의 개선을 평가합니다.
기간: 누에 누에 분쇄기 가루를 복용 한 후 0 th 4 th 4 、 8 ~ 12 주일.

근 위축성 측면 경화증 기능 평가 스케일 리베리션 (ALSFRS-R)은 총 점수가 48 점을 가진 12 개의 항목으로 구성되며, 각 항목은 0에서 4로 등급이 매겨지며 0은 기능의 완전한 손실을 나타내며 4는 정상 기능을 나타냅니다.

최소 점수는 0 포인트이며, 이는 환자가 스케일에 나열된 작업을 완전히 수행 할 수 없음을 나타내며 최대 점수는 48 점이므로 환자가 모든 작업을 정상적으로 수행 할 수 있음을 나타냅니다.

점수가 높을수록 환자의 더 나은 기능적 상태를 의미하며, 이는 덜 심각한 신경 학적 손상을 의미합니다. 점수가 낮 으면 기능적 상태가 더 나빠졌으며, 이는 더 심각한 신경 학적 손상을 의미합니다.

이 척도는 근 위축성 측면 경화증 환자의 기능적 상태를 평가하기위한 특정 도구이며, 질병의 진행을 정량화하는 뚜렷한 결과 측정을 제공합니다.

누에 누에 분쇄기 가루를 복용 한 후 0 th 4 th 4 、 8 ~ 12 주일.
산소 지수를 사용하여 치료를받는 근 위축성 측면 경화증 환자의 호흡기 기능을 평가하십시오.
기간: 누에 누에 분쇄기 가루를 복용 한 후 0 th 4 th 4 、 8 ~ 12 주일.
산소화 지수 : 산소화 지수는 공식 산소 지수 (MMHG) = PAO2 (MMHG) / FIO2 (%)를 사용하여 계산 된 동맥 산소 부분 압력 (PAO2)과 영감 산소 분획 (FIO2)을 결합합니다. 호흡하는 산소 농도에 비해 환자의 산소 상태를 나타내는 단일 값을 제공하여 호흡 기능을 특성화합니다. 처리 과정에서, 누에 번데기 치료 그룹 및 위약 그룹에서의 중재 후 산소화 지수의 변화 계수가 계산된다.
누에 누에 분쇄기 가루를 복용 한 후 0 th 4 th 4 、 8 ~ 12 주일.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 3월 4일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 30일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 12월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 1월 3일

처음 게시됨 (실제)

2025년 1월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 5월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 4월 30일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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