Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование, оценивающее улучшение нутритивного статуса и снижение слабости с помощью порошка куколки тутового шелкопряда среди пациентов с заболеванием двигательных нейронов

30 апреля 2025 г. обновлено: Buqing Ma, M.M., First People's Hospital of Hangzhou

Проспективное двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее улучшение нутритивного статуса и снижение слабости при использовании порошка куколки тутового шелкопряда по сравнению с плацебо при заболевании двигательных нейронов

Болезнь двигательных нейронов (БДН) является результатом дисфункции верхних мотонейронов в прецентральной извилине лобной доли или нижних мотонейронов в передних рогах спинного мозга. Боковой амиотрофический склероз (БАС) является наиболее распространенным, инвалидизирующим и смертельным заболеванием двигательных нейронов у взрослых. Саркопения — синдром, характеризующийся прогрессирующей потерей массы скелетных мышц, сопровождающийся снижением мышечной силы и (или) функции, и является важной особенностью БДН. Старение — объективный и неизбежный процесс, сопровождающийся постепенной дегенерацией и утратой физиологических функций в различных тканях, органах и клетках. При постоянном накоплении различных травм в организме со временем проявляются признаки слабости, такие как утомляемость, снижение мышечной силы и потеря веса. Данные взрослых пациентов с БАС показывают, что 58% пациентов подвержены риску слабости. Куколка тутового шелкопряда содержит высококачественный животный белок и обладает широким спектром антиоксидантных, противоопухолевых, антибактериальных и иммуностимулирующих свойств, что делает ее очень питательной и ценной с медицинской точки зрения. Экстракты куколки тутового шелкопряда могут повысить силу хвата у пожилых людей с относительно низкой массой скелетных мышц. Ценность куколки тутового шелкопряда у больных БАС как натурального пищевого ингредиента с высокой безопасностью не изучена, что ограничивает ее дальнейшее применение в клинической практике. Целью этого исследования является выбор пациентов с БАС в качестве субъектов исследования и использование рандомизированного контролируемого двойного слепого проспективного исследования для оценки эффективности таблеток куколки тутового шелкопряда в улучшении саркопении, слабости и качества жизни у пациентов с БАС. Исследование направлено на улучшение состояния больных БАС и повышение качества их жизни за счет дополнительного питания, тем самым обеспечивая новые стратегии комплексного вмешательства и ведения пациентов с БАС.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

100

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Ma Buqing Attending Physician
  • Номер телефона: 0571-56007429
  • Электронная почта: 757318708@qq.com

Места учебы

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310000
        • Рекрутинг
        • Hangzhou First People's Hospital
        • Контакт:
          • Ma Buqing MM
          • Номер телефона: 057156007429
          • Электронная почта: 757318708@qq.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Добровольно участвовать в клиническом исследовании, полностью понимать и быть информированным об исследовании, а также подписать форму информированного согласия (ICF); готовы следовать и способны выполнить все судебные процедуры.
  • Пол не ограничен, возраст на момент подписания МКФ: ≥18 лет, ≤80 лет; если больному БАС исполнилось 18 лет, то вес должен быть более 40 килограммов.
  • Диагноз соответствует подтвержденному и вероятному БАС в диагностических критериях БАС2020 (критерии Голд-Коста).
  • Клиническое, нейрофизиологическое или патологоанатомическое обследование подтверждает наличие поражения нижних мотонейронов.
  • На момент скрининга и включения в программу оценка риска, связанного с питанием, составляет ≥3 баллов (на основе формы скрининга риска, связанного с питанием, NRS2002).
  • Шкала фенотипа слабости (FP) ≥1.
  • Исключите другие заболевания.
  • Согласитесь предоставить образцы периферической крови, фекалий и мочи для анализа биомаркеров в течение периода исследования.

Критерии исключения:

  • Пациенты с другими неврологическими заболеваниями, сходными с симптомами БАС или влияющими на оценку эффективности препарата, такими как шейный спондилез, заболевания поясничного отдела, деменция и т. д.
  • Пациенты с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как рассеянный склероз (РС), полимиозит, миастения Гравис, синдром Гийена-Барре, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, витилиго и др.
  • Тяжелая почечная недостаточность: клиренс креатинина <30 мл/мин (формула Кокрофта-Голта) или другие известные тяжелые заболевания почечной недостаточности.
  • Тяжелое поражение печени: АЛТ, АСТ >3 раз превышают верхнюю границу нормы или другие известные заболевания печени, такие как острый и хронический активный гепатит, цирроз печени и т. д.
  • Пациенты с тяжелой недостаточностью легочной функции, такой как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), фиброз легких и т. д.
  • В период скрининга - пациенты с острым инфарктом миокарда или интервенционным лечением в течение последних 6 месяцев, пациенты с сердечной недостаточностью (классифицируемые как пациенты III-IV классов по NYHA).
  • Пациенты с другими тяжелыми первичными заболеваниями нервной системы, сердца, легких, системы кроветворения или эндокринной системы, а также пациенты с психическими заболеваниями.
  • Те, у кого есть подозрение или подтверждено, что они злоупотребляли алкоголем или наркотиками.
  • Ожидаемая выживаемость ≤ 3 месяцев.
  • Беременные или кормящие женщины, субъекты репродуктивного возраста (включая субъектов мужского пола, имевших гетеросексуальные контакты, и их партнерш-женщин с детородным потенциалом), которые планируют забеременеть или не желают принимать эффективные меры контрацепции с момента начала скрининга до 3 месяцев после прекращения приема препарата. .
  • Те, у кого аллергия на известные ингредиенты исследуемых продуктов; или у вас в анамнезе аллергия на лекарства или тяжелые аллергические заболевания (анафилактический шок и т. д.).
  • В ходе исследования люди оценивались исследователями как потенциальные наркоманы, которые могут влиять на эффективность терапевтических препаратов.
  • Наличие других тяжелых физических или психических заболеваний или отклонения от нормы лабораторных анализов, которые могут увеличить риск участия в исследовании, а также пациентов, которых исследователь сочтет непригодными для участия.
  • Пациенты с процентом форсированной жизненной емкости легких (%ФЖЕЛ) ≤60%.
  • Больные злокачественными опухолями.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Шелковой червя куколка
Вмешательство в испытании включает в себя предоставление порошка куколки из шелковика, два раза в день, с двумя пакетами каждый раз, который должен быть взят перед едой. Доза слабых желудочно -кишечных людей вдвое, два раза в день, 1 упаковку каждый раз, за ​​полчаса до завтрака и ужина.
Куколка тутового шелкопряда содержит высококачественный животный белок и обладает широким спектром антиоксидантных, противоопухолевых, антибактериальных и иммуностимулирующих свойств, что делает ее очень питательной и ценной с медицинской точки зрения.
Плацебо Компаратор: Плацебо
Вмешательство для группы плацебо включает в себя введение плацебо, содержащего 0,5% активного ингредиента, два раза в день, с двумя пакетами каждый раз, которые принимаются до еды. Доза слабых желудочно -кишечных людей вдвое, два раза в день, 1 пакет каждый раз, за ​​полчаса до завтрака и ужина.
0,5% эффективных компонентов в опытной группе

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка улучшения питания пациентов с использованием третьего индекса скелетных мышц поясничного мышца (L3-SMI).
Временное ограничение: 0 -я 、 4 -я 、 8 -я и 12 -й неделя после приема порошка куколки из шелкового червя.
Индекс питания оценивается с использованием третьего поясничного индекса скелетных мышц (L3-SMI): одно поперечное изображение L3 получается с помощью КТ-сканирования, а скелетные мышцы на изображении идентифицируются и определяют количественно с использованием порогового значения HU от -29 до 150. Общая мышечная площадь на этом уровне рассчитывается с использованием программного обеспечения 3D Slicer, а затем делена на квадрат высоты (M^2) для получения третьего индекса скелетных мышц поясничного мышца (L3-SMI).
0 -я 、 4 -я 、 8 -я и 12 -й неделя после приема порошка куколки из шелкового червя.
Улучшение слабости у пациентов, получавших оценку шкалы фенотипа фенотипа (FP).
Временное ограничение: 0 -я 、 4 -я 、 8 -я и 12 -й неделя после приема порошка куколки из шелкового червя.

Шкала фенотипа хрупкости: шкала фенотипа слабости (FP) охватывает следующие пять клинических критериев:

  • Непреднамеренная потеря веса
  • Самооценка усталость
  • Снижение физической активности
  • Замедленная скорость походки
  • Слабая сила сцепления Каждый критерий оценивается как 1 балл, если соблюдается, с общей оценкой в ​​диапазоне от 0 до 5. Оценка 0 указывает на надежное здоровье, оценка от 1 до 2 указывает на предварительное совершение, а оценка 3 или выше указывает на хрупкость.

Эта шкала используется для оценки статуса слабости людей, предоставляя отдельную меру исхода, которая фокусируется на физической уязвимости и снижении устойчивости, обычно связанной со старением.

0 -я 、 4 -я 、 8 -я и 12 -й неделя после приема порошка куколки из шелкового червя.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Используя амиотрофический боковой склероз функциональный рейтинг, ревизированный (ALSFRS-R) для оценки функционального статуса пациента, тем самым оценивая улучшение неврологической дисфункции.
Временное ограничение: 0 -я 、 4 -я 、 8 -я и 12 -й неделя после приема порошка куколки из шелкового червя.

Амиотрофический боковой склероз Функциональный рейтинг, ревизированный (ALSFRS-R) состоит из 12 элементов с общей оценкой 48 баллов, где каждый элемент рассчитан от 0 до 4, причем 0 указывает на полную потерю функции и 4, указывающие нормальную функцию.

Минимальный балл составляет 0 баллов, что указывает на то, что пациент совершенно не может выполнить любую из задач, перечисленных в шкале, в то время как максимальный балл составляет 48 баллов, что указывает на то, что пациент может выполнять все задачи нормально.

Более высокий балл подразумевает лучший функциональный статус у пациента, что означает менее тяжелые неврологические нарушения; Более низкая оценка указывает на худший функциональный статус, что означает более тяжелые неврологические нарушения.

Эта шкала является специфическим инструментом для оценки функционального состояния пациентов с амиотрофическим боковым склерозом, предлагая отдельный показатель исхода, который количественно определяет прогрессирование заболевания.

0 -я 、 4 -я 、 8 -я и 12 -й неделя после приема порошка куколки из шелкового червя.
Оцените респираторную функцию пациентов с амиотрофическим боковым склерозом, подвергающимся лечению с использованием индекса оксигенации.
Временное ограничение: 0 -я 、 4 -я 、 8 -я и 12 -й неделя после приема порошка куколки из шелкового червя.
Индекс оксигенации: индекс оксигенации сочетает в себе парциальное давление артериального кислорода (PAO2) и вдохновленную фракцию кислорода (FIO2), рассчитанная с использованием индекса оксигенации формулы (MMM рт. Он обеспечивает единственное значение, указывающее на статус оксигенации пациента относительно концентрации кислорода, который они дышат, тем самым характеризуя дыхательные функции. Во время процесса лечения рассчитываются коэффициенты изменения индекса оксигенации после вмешательства в группу лечения куколки шелковичности и группу плацебо, используя этот коэффициент для характеристики соотношения рельефа дыхательной функции после вмешательства порошка куколки шелкота.
0 -я 、 4 -я 、 8 -я и 12 -й неделя после приема порошка куколки из шелкового червя.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

4 марта 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 декабря 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 января 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

9 января 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 мая 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 апреля 2025 г.

Последняя проверка

1 января 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться