Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelsen, der evaluerer forbedringen af ​​ernæringsstatus og skrøbelighed med silkeormspuppepulver blandt patienter med motorneuronsygdom

30. april 2025 opdateret af: Buqing Ma, M.M., First People's Hospital of Hangzhou

En prospektiv, dobbeltblind, randomiseret kontrolleret undersøgelse, der evaluerer forbedringen af ​​ernæringsstatus og skrøbelighed med silkeormspuppepulver sammenlignet med placebo blandt motorneuronsygdomme

Motor Neuron Disease (MND) er resultatet af dysfunktion af de øvre motorneuroner i frontallappens præcentrale gyrus eller de nedre motorneuroner i rygmarvens ventrale horn. Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er den mest almindelige, invaliderende og dødelige motorneuronsygdom hos voksne. Sarkopeni er et syndrom karakteriseret ved progressivt tab af skeletmuskelmasse, ledsaget af en reduktion i muskelstyrke og (eller) funktion, og det er et vigtigt træk ved MND. Aldring er en objektiv og uundgåelig proces, der involverer gradvis degeneration og tab af fysiologiske funktioner i forskellige væv, organer og celler. Med den kontinuerlige ophobning af forskellige skader udviser kroppen til sidst tegn på skrøbelighed som træthed, nedsat muskelstyrke og vægttab. Data fra voksne ALS-patienter indikerer, at 58 % af patienterne er i risiko for skrøbelighed. Silkeormepuppe indeholder animalsk protein af høj kvalitet og har en bred vifte af aktiviteter inden for antioxidanter, antitumor, antibakteriel og immunforstærkning, hvilket gør den meget nærende og medicinsk værdifuld. Silkeorms puppeekstrakter kan forbedre grebsstyrken hos ældre voksne med relativt lav skeletmuskelmasse. Som en naturlig fødevareingrediens med høj sikkerhed mangler værdien af ​​silkeormspuppe hos ALS-patienter tilsvarende forskning, hvilket begrænser dens videre anvendelse i klinisk praksis. Denne undersøgelse har til formål at udvælge ALS-patienter som forskningsemner og bruge et randomiseret, kontrolleret, dobbeltblindt prospektivt studiedesign til at evaluere effektiviteten af ​​silkeormspuppetabletter til at forbedre sarkopeni, skrøbelighed og livskvalitet hos ALS-patienter. Undersøgelsen stræber efter at forbedre ALS-patienters skrøbelige tilstand og forbedre deres livskvalitet ved at supplere ernæring og derved give nye strategier for omfattende intervention og håndtering af ALS-patienter.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

100

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Ma Buqing Attending Physician
  • Telefonnummer: 0571-56007429
  • E-mail: 757318708@qq.com

Studiesteder

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310000
        • Rekruttering
        • Hangzhou First People's Hospital
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Frivilligt deltage i den kliniske undersøgelse, forstå og blive informeret om undersøgelsen fuldt ud og underskrive Informed Consent Form (ICF); villig til at følge og i stand til at gennemføre alle forsøgsprocedurer.
  • Køn er ikke begrænset, alder på tidspunktet for underskrivelse af ICF: ≥18 år gammel, ≤80 år gammel; hvis ALS-patienten er mindst 18 år gammel, så skal vægten være over 40 kg.
  • Diagnosen er i overensstemmelse med den bekræftede og sandsynlige ALS i ALS2020 diagnostiske kriterier (Gold Coast Criteria).
  • Klinisk, neurofysiologisk eller patologisk undersøgelse bekræfter tegn på lavere motorneuroninvolvering.
  • På tidspunktet for screening og tilmelding er der en ernæringsmæssig risikoscore på ≥3 point (baseret på NRS2002 Nutritional Risk Screening formular).
  • Skrøbelighedsfænotypeskala (FP) ≥1.
  • Udelukke andre sygdomme.
  • Accepter at give perifere blod-, fækal- og urinprøver til biomarkøranalyse i løbet af undersøgelsesperioden.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med andre neurologiske sygdomme, der ligner ALS-symptomer eller påvirker evaluering af lægemiddeleffektivitet, såsom cervikal spondylose, lumbal sygdom, demens osv.
  • Patienter med andre autoimmune sygdomme, såsom multipel sklerose (MS), polymyositis, myasthenia gravis, Guillain-Barré syndrom, ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, vitiligo osv.
  • Alvorlig nyreinsufficiens: Kreatininclearance < 30 ml/min (Cockcroft-Gault formel) eller andre kendte alvorlige nyreinsufficienssygdomme.
  • Alvorlig leverskade: ALAT, AST > 3 gange den øvre grænse for normal, eller andre kendte leversygdomme som akut og kronisk aktiv hepatitis, skrumpelever mv.
  • Patienter med svær lungefunktionssvigt såsom kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), lungefibrose mv.
  • I løbet af screeningsperioden patienter med akut myokardieinfarkt eller interventionel behandling inden for de sidste 6 måneder, hjertesvigtpatienter (klassificeret som NYHA klasse III-IV patienter).
  • Patienter med andre alvorlige primære sygdomme i nervesystemet, hjerte, lunger, hæmatopoietiske system eller det endokrine system, og patienter med psykisk sygdom.
  • De, der er mistænkt eller bekræftet for at have en historie med alkohol- eller stofmisbrug.
  • Forventet overlevelse ≤ 3 måneder.
  • Gravide eller ammende kvinder, forsøgspersoner i den fødedygtige alder (inklusive mandlige forsøgspersoner, der har haft heteroseksuelt samleje og deres kvindelige partnere i den fødedygtige alder), som planlægger at blive gravide eller er uvillige til at tage effektive præventionsforanstaltninger fra starten af ​​screeningen til 3 måneder efter seponering af medicin .
  • Dem, der er allergiske over for kendte ingredienser i forsøgsprodukterne; eller har en historie med lægemiddelallergi eller alvorlige allergiske sygdomme (anafylaktisk shock osv.).
  • I løbet af undersøgelsen blev personer vurderet af forskere som potentielle stofmisbrugere, der kan påvirke effektiviteten af ​​terapeutiske lægemidler.
  • Tilstedeværelse af andre alvorlige fysiske eller psykiske sygdomme eller unormale laboratorietests, der kan øge risikoen for at deltage i undersøgelsen, og patienter, der vurderes uegnede til deltagelse af forskeren.
  • Patienter med forceret vitalkapacitetsprocent (%FVC) ≤60%.
  • Patienter med ondartede tumorer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Silkorm pupapulver
Interventionen i retssagen involverer at tilvejebringe silkeormpupapulver, to gange om dagen, med to pakker hver gang, der skal tages før måltider. Dosis af gastrointestinale svage mennesker blev halveret, to gange om dagen, 1 pakke hver gang, en halv time før morgenmad og middag.
Silkeormepuppe indeholder animalsk protein af høj kvalitet og har en bred vifte af aktiviteter inden for antioxidanter, antitumor, antibakteriel og immunforstærkning, hvilket gør den meget nærende og medicinsk værdifuld.
Placebo komparator: Placebo
Interventionen for placebogruppen involverer administration af en placebo indeholdende 0,5% af den aktive ingrediens, to gange dagligt, med to pakker hver gang, taget før måltider. Dosis af gastrointestinale svage mennesker blev halveret to gange om dagen, 1 pakke hver gang, en halv time før morgenmad og middag.
0,5 % af de effektive komponenter i forsøgsgruppen

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering af patientens ernæringsforbedring ved hjælp af tredje lændehvirvelskeletmuskelindeks (L3-SMI).
Tidsramme: Den 0. 、 4. 、 8. og 12. uge efter at have taget silkeorm silkeorm pupapulver.
Ernæringsindekset evalueres ved hjælp af det tredje lændehøjskeletmuskelindeks (L3-SMI): Et enkelt tværsnitsbillede af L3 opnås gennem CT-scanning, og knoglemuskler på billedet identificeres og kvantificeres ved hjælp af en HU-tærskel på -29 til 150. Det samlede muskelområde på dette niveau beregnes ved hjælp af 3D Slicer-software og deles derefter med kvadratet på højden (M^2) for at opnå det tredje lændehvirvelskeletmuskelindeks (L3-SMI).
Den 0. 、 4. 、 8. og 12. uge efter at have taget silkeorm silkeorm pupapulver.
Forbedring af skrøbelighed hos patienter, der blev behandlet af den skrøbelige fænotype (FP) skala -vurdering.
Tidsramme: Den 0. 、 4. 、 8. og 12. uge efter at have taget silkeorm silkeorm pupapulver.

Fraily fænotype skala: Den skrøbelige fænotype (FP) skala omfatter følgende fem kliniske kriterier:

  • Utilsigtet vægttab
  • Selvrapporteret træthed
  • Nedsat fysisk aktivitet
  • Savnet ganghastighed
  • Svagt grebstyrke hvert kriterium scores som 1 point, hvis det opfyldes, med en total score, der spænder fra 0 til 5. En score på 0 indikerer robust sundhed, en score på 1 til 2 indikerer pre-frailty og en score på 3 eller højere indikerer skrøbelighed.

Denne skala bruges til at vurdere den skrøbelige status for individer, hvilket giver et separat resultatmål, der fokuserer på den fysiske sårbarhed og nedsatte modstandsdygtighed, der ofte er forbundet med aldring.

Den 0. 、 4. 、 8. og 12. uge efter at have taget silkeorm silkeorm pupapulver.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ved anvendelse af den amyotrofiske lateral sklerose-funktionel vurderingsskala-revideret (ALSFRS-R) til vurdering af patientens funktionelle status og derved evaluering af forbedringen af ​​neurologisk dysfunktion.
Tidsramme: Den 0. 、 4. 、 8. og 12. uge efter at have taget silkeorm silkeorm pupapulver.

Amyotrofisk lateral sklerose Funktionel vurderingsskala-Revised (ALSFRS-R) består af 12 poster med en samlet score på 48 point, hvor hvert element vurderes fra 0 til 4, hvor 0 angiver fuldstændigt tab af funktion og 4 indikerer normal funktion.

Minimumsresultatet er 0 point, hvilket indikerer, at patienten er helt ude af stand til at udføre nogen af ​​de opgaver, der er anført i skalaen, mens den maksimale score er 48 point, hvilket indikerer, at patienten kan udføre alle opgaver normalt.

En højere score indebærer bedre funktionel status hos patienten, hvilket betyder mindre alvorlig neurologisk svækkelse; En lavere score indikerer værre funktionel status, hvilket betyder mere alvorlig neurologisk svækkelse.

Denne skala er et specifikt værktøj til evaluering af den funktionelle status for patienter med amyotrofisk lateral sklerose, der tilbyder et tydeligt resultatmål, der kvantificerer udviklingen af ​​sygdommen.

Den 0. 、 4. 、 8. og 12. uge efter at have taget silkeorm silkeorm pupapulver.
Evaluer respirationsfunktionen hos patienter med amyotrofisk lateral sklerose, der gennemgår behandling ved hjælp af oxygenationsindekset.
Tidsramme: Den 0. 、 4. 、 8. og 12. uge efter at have taget silkeorm silkeorm pupapulver.
Oxygenationsindeks: Oxygenationsindekset kombinerer arterielt iltpartielt tryk (PAO2) og inspireret iltfraktion (FiO2), beregnet ved anvendelse af Formula Oxygenation Index (MMHG) = PAO2 (MMHG) / FiO2 (%). Det tilvejebringer en enkelt værdi, der indikerer en patients oxygenationsstatus i forhold til den iltkoncentration, de trækker vejret, og derved karakteriserer luftvejsfunktion. Under behandlingsprocessen beregnes ændringskoefficienterne for oxygenationsindekset efter intervention i silkeormpupa -behandlingsgruppen og placebogruppen ved anvendelse af denne koefficient til at karakterisere relieffforholdet for respirationsfunktion efter silkormpuppepulverintervention.
Den 0. 、 4. 、 8. og 12. uge efter at have taget silkeorm silkeorm pupapulver.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. marts 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

30. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. december 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. januar 2025

Først opslået (Faktiske)

9. januar 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. maj 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. april 2025

Sidst verificeret

1. januar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner