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Die Studie zur Bewertung der Verbesserung des Ernährungszustands und der Gebrechlichkeit mit Seidenraupenpuppenpulver bei Patienten mit Motoneuronerkrankungen

30. April 2025 aktualisiert von: Buqing Ma, M.M., First People's Hospital of Hangzhou

Eine prospektive, doppelblinde, randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung der Verbesserung des Ernährungsstatus und der Gebrechlichkeit mit Seidenraupenpuppenpulver im Vergleich zu Placebo bei Motoneuronerkrankungen

Die Motoneuronerkrankung (MND) ist das Ergebnis einer Funktionsstörung der oberen Motoneuronen im präzentralen Gyrus des Frontallappens oder der unteren Motoneuronen im ventralen Horn des Rückenmarks. Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) ist die häufigste, behinderndste und tödlichste Motoneuronerkrankung bei Erwachsenen. Sarkopenie ist ein Syndrom, das durch einen fortschreitenden Verlust der Skelettmuskelmasse gekennzeichnet ist, begleitet von einer Verringerung der Muskelkraft und (oder) -funktion, und ein wichtiges Merkmal von MND ist. Altern ist ein objektiver und unvermeidlicher Prozess, der die allmähliche Degeneration und den Verlust physiologischer Funktionen in verschiedenen Geweben, Organen und Zellen beinhaltet. Durch die ständige Häufung verschiedener Verletzungen zeigt der Körper schließlich Anzeichen von Gebrechlichkeit wie Müdigkeit, verminderte Muskelkraft und Gewichtsverlust. Daten von erwachsenen ALS-Patienten zeigen, dass bei 58 % der Patienten das Risiko einer Gebrechlichkeit besteht. Seidenraupenpuppen enthalten hochwertiges tierisches Protein und weisen ein breites Spektrum an antioxidativen, antitumoralen, antibakteriellen und immunstärkenden Aktivitäten auf, was sie äußerst nahrhaft und medizinisch wertvoll macht. Extrakte aus Seidenraupenpuppen können die Griffkraft bei älteren Erwachsenen mit relativ geringer Skelettmuskelmasse verbessern. Als natürlicher Lebensmittelbestandteil mit hoher Sicherheit mangelt es an entsprechenden Untersuchungen zum Wert der Seidenraupenpuppe bei ALS-Patienten, was ihre weitere Anwendung in der klinischen Praxis einschränkt. Diese Studie zielt darauf ab, ALS-Patienten als Forschungsthemen auszuwählen und ein randomisiertes, kontrolliertes, doppelblindes prospektives Studiendesign zu verwenden, um die Wirksamkeit von Seidenraupenpuppentabletten bei der Verbesserung von Sarkopenie, Gebrechlichkeit und Lebensqualität bei ALS-Patienten zu bewerten. Ziel der Studie ist es, den Gebrechlichkeitszustand von ALS-Patienten zu verbessern und ihre Lebensqualität durch Nahrungsergänzung zu verbessern und so neue Strategien für eine umfassende Intervention und Behandlung von ALS-Patienten bereitzustellen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Ma Buqing Attending Physician
  • Telefonnummer: 0571-56007429
  • E-Mail: 757318708@qq.com

Studienorte

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
        • Rekrutierung
        • Hangzhou First People's Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Nehmen Sie freiwillig an der klinischen Studie teil, verstehen Sie die Studie vollständig und seien Sie über sie informiert, und unterzeichnen Sie die Einverständniserklärung (Informed Consent Form, ICF). bereit, alle Prüfungsverfahren zu befolgen und in der Lage zu sein, sie abzuschließen.
  • Das Geschlecht ist nicht eingeschränkt, Alter zum Zeitpunkt der ICF-Unterzeichnung: ≥18 Jahre, ≤80 Jahre; Ist der ALS-Patient mindestens 18 Jahre alt, muss das Gewicht über 40 Kilogramm liegen.
  • Die Diagnose entspricht der bestätigten und wahrscheinlichen ALS in den ALS2020-Diagnosekriterien (Gold Coast Criteria).
  • Klinische, neurophysiologische oder pathologische Untersuchungen bestätigen Hinweise auf eine Beteiligung geringerer Motoneuronen.
  • Zum Zeitpunkt des Screenings und der Einschreibung liegt ein Ernährungsrisiko-Score von ≥3 Punkten vor (basierend auf dem NRS2002-Ernährungsrisiko-Screening-Formular).
  • Gebrechlichkeitsphänotypskala (FP) ≥1.
  • Andere Krankheiten ausschließen.
  • Stimmen Sie zu, während des Studienzeitraums periphere Blut-, Stuhl- und Urinproben für die Biomarkeranalyse bereitzustellen.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit anderen neurologischen Erkrankungen, die den ALS-Symptomen ähneln oder die Beurteilung der Arzneimittelwirksamkeit beeinträchtigen, wie z. B. zervikale Spondylose, Lendenwirbelsäulenerkrankung, Demenz usw.
  • Patienten mit anderen Autoimmunerkrankungen wie Multipler Sklerose (MS), Polymyositis, Myasthenia gravis, Guillain-Barré-Syndrom, Morbus Bechterew, rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes, Vitiligo usw.
  • Schwere Niereninsuffizienz: Kreatinin-Clearance < 30 ml/min (Cockcroft-Gault-Formel) oder andere bekannte schwere Niereninsuffizienzerkrankungen.
  • Schwere Leberschädigung: ALT, AST > 3-fache Obergrenze des Normalwerts oder andere bekannte Lebererkrankungen wie akute und chronisch aktive Hepatitis, Leberzirrhose usw.
  • Patienten mit schwerer Lungenfunktionsinsuffizienz wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), Lungenfibrose usw.
  • Während des Screeningzeitraums Patienten mit akutem Myokardinfarkt oder interventioneller Behandlung innerhalb der letzten 6 Monate, Patienten mit Herzinsuffizienz (klassifiziert als Patienten der NYHA-Klasse III-IV).
  • Patienten mit anderen schweren Grunderkrankungen des Nervensystems, des Herzens, der Lunge, des hämatopoetischen Systems oder des endokrinen Systems sowie Patienten mit psychischen Erkrankungen.
  • Personen, bei denen der Verdacht oder der Verdacht besteht, dass sie in der Vergangenheit Alkohol oder Drogen missbraucht haben.
  • Erwartetes Überleben ≤ 3 Monate.
  • Schwangere oder stillende Frauen, Probanden im gebärfähigen Alter (einschließlich männlicher Probanden, die heterosexuellen Geschlechtsverkehr hatten, und deren Partnerinnen im gebärfähigen Alter), die eine Schwangerschaft planen oder nicht bereit sind, vom Beginn des Screenings bis 3 Monate nach Absetzen der Medikation wirksame Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen .
  • Personen, die gegen bekannte Inhaltsstoffe der Testprodukte allergisch sind; oder in der Vergangenheit Arzneimittelallergien oder schwere allergische Erkrankungen (anaphylaktischer Schock usw.) hatten.
  • Während der Studie wurden Personen von Forschern als potenzielle Drogenabhängige eingestuft, die die Wirksamkeit therapeutischer Medikamente beeinträchtigen könnten.
  • Vorliegen anderer schwerer körperlicher oder geistiger Erkrankungen oder abnormaler Labortests, die das Risiko einer Teilnahme an der Studie erhöhen können, und Patienten, die der Forscher für eine Teilnahme als ungeeignet erachtet.
  • Patienten mit einem erzwungenen Vitalkapazitätsprozentsatz (%FVC) ≤60 %.
  • Patienten mit bösartigen Tumoren.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Seidenrautzwurmpupfpulver
Bei der Intervention in dem Versuch handelt es sich um die Bereitstellung von PUPA -PUPA -PUPPA -PUBLEN, zweimal täglich, mit zwei Paketen jedes Mal, die vor den Mahlzeiten eingenommen werden sollen. Die Dosis gastrointestinaler schwacher Menschen war zweimal täglich halbiert, 1 Pack, eine halbe Stunde vor dem Frühstück und Abendessen.
Seidenraupenpuppen enthalten hochwertiges tierisches Protein und weisen ein breites Spektrum an antioxidativen, antitumoralen, antibakteriellen und immunstärkenden Aktivitäten auf, was sie äußerst nahrhaft und medizinisch wertvoll macht.
Placebo-Komparator: Placebo
Die Intervention für die Placebo -Gruppe besteht darin, ein Placebo mit 0,5% des Wirkstoffs zweimal täglich zu verabreichen, wobei jedes Mal zwei Päckchen vor der Mahlzeit eingenommen wurden. Die Dosis gastrointestinaler schwacher Menschen war zweimal täglich halbiert, 1 Pack, eine halbe Stunde vor dem Frühstück und Abendessen.
0,5 % der wirksamen Komponenten in der Versuchsgruppe

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Verbesserung der Patientenernährung unter Verwendung des dritten Lumbal-Skelettmuskelindex (L3-SMI).
Zeitfenster: Die 0. 、 4. 、 8. und 12. Woche nach der Einnahme von Seidenrautzwurmpupa -Puder.
Der Ernährungsindex wird unter Verwendung des dritten Lumbal-Skelett-Muskelindex (L3-SMI) bewertet: Ein einzelnes Querschnittsbild von L3 wird durch CT-Scannen erhalten, und die Skelettmuskulatur im Bild werden unter Verwendung eines HU-Schwellenwerts von -29 bis 150 identifiziert und quantifiziert. Die Gesamtmuskelfläche auf dieser Ebene wird mithilfe der 3D-Slicer-Software berechnet und dann durch das Quadrat der Höhe (M^2) geteilt, um den dritten Lumballer-Skelettmuskelindex (L3-SMI) zu erhalten.
Die 0. 、 4. 、 8. und 12. Woche nach der Einnahme von Seidenrautzwurmpupa -Puder.
Die Verbesserung der Gebrechlichkeit bei Patienten, die mit der Bewertung des Gebrechlichkeitsphenotyps (FP) behandelt werden.
Zeitfenster: Die 0. 、 4. 、 8. und 12. Woche nach der Einnahme von Seidenrautzwurmpupa -Puder.

Frailty -Phänotyp -Skala: Die FP -Skala (Frailty Phänotype) umfasst die folgenden fünf klinischen Kriterien:

  • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Selbst berichtete Müdigkeit
  • Verringerte körperliche Aktivität
  • Verlangsamte Ganggeschwindigkeit
  • Schwache Griffstärke Jedes Kriterium wird als 1 Punkt bewertet, wenn ein Gesamtpunkt von 0 bis 5 liegt. Eine Punktzahl von 0 zeigt eine robuste Gesundheit an, eine Punktzahl von 1 bis 2 zeigt vor der Fragegie an, und eine Punktzahl von 3 oder höher zeigt die Gebrechlichkeit an.

Diese Skala wird verwendet, um den Gebrechlichkeitsstatus von Individuen zu beurteilen und eine separate Ergebnismaßnahme bereitzustellen, die sich auf die physische Verwundbarkeit und die verminderte Belastbarkeit konzentriert, die üblicherweise mit dem Altern verbunden ist.

Die 0. 、 4. 、 8. und 12. Woche nach der Einnahme von Seidenrautzwurmpupa -Puder.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unter Verwendung der amyotrophen lateralen Sklerose-Funktionsbewertungsskala (ALSFRS-R) zur Beurteilung des Funktionsstatus des Patienten und dadurch die Verbesserung der neurologischen Dysfunktion.
Zeitfenster: Die 0. 、 4. 、 8. und 12. Woche nach der Einnahme von Seidenrautzwurmpupa -Puder.

Die amyotrophe laterale Sklerose-Funktionsbewertungsskala (ALSFRS-R) besteht aus 12 Elementen mit einer Gesamtpunktzahl von 48 Punkten, wobei jedes Element von 0 bis 4 bewertet wird, wobei 0 einen vollständigen Funktionsverlust und 4 angeben, was die normale Funktion anzeigt.

Die Mindestpunktzahl beträgt 0 Punkte, was darauf hinweist, dass der Patient keine der in der Skala aufgeführten Aufgaben ausführen kann, während die maximale Punktzahl 48 Punkte beträgt, was darauf hinweist, dass der Patient alle Aufgaben normal ausführen kann.

Eine höhere Punktzahl impliziert einen besseren Funktionsstatus beim Patienten, was weniger schwere neurologische Beeinträchtigungen bedeutet. Eine niedrigere Punktzahl zeigt einen schlechteren Funktionsstatus an, was eine stärkere neurologische Beeinträchtigung bedeutet.

Diese Skala ist ein spezifisches Instrument zur Bewertung des Funktionsstatus von Patienten mit amyotropher lateraler Sklerose und bietet ein eindeutiges Ergebnismaß, das das Fortschreiten der Krankheit quantifiziert.

Die 0. 、 4. 、 8. und 12. Woche nach der Einnahme von Seidenrautzwurmpupa -Puder.
Bewerten Sie die Atemfunktion von Patienten mit amyotropher lateraler Sklerose unter Verwendung des Oxygenierungsindex.
Zeitfenster: Die 0. 、 4. 、 8. und 12. Woche nach der Einnahme von Seidenrautzwurmpupa -Puder.
Sauerstoffindex: Der Sauerstoffindex kombiniert arterielle Sauerstoff -Partialdruck (PAO2) und inspirierte Sauerstofffraktion (FIO2), berechnet unter Verwendung des Formel Sauerstoffindex (MMHG) = PAO2 (MMHG) / FIO2 (%). Es liefert einen einzelnen Wert, der den Sauerstoffversandstatus eines Patienten in Bezug auf die Sauerstoffkonzentration, die sie atmen, angibt, wodurch die Atemfunktion charakterisiert wird. Während des Behandlungsprozesses werden die Änderungskoeffizienten des Sauerstoffindex nach Intervention in der PUPA -Behandlungsgruppe und der Placebogruppe berechnet, wobei dieser Koeffizient das Entlastungsverhältnis der Atemfunktion nach Seidenraupa -PUPA -Pulverintervention charakterisiert.
Die 0. 、 4. 、 8. und 12. Woche nach der Einnahme von Seidenrautzwurmpupa -Puder.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. März 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Dezember 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Januar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Januar 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

4. Mai 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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