수술 후 회복 품질에 대한 두 가지 진통 기술의 효과

자궁절제술은 세계 여러 나라에서 제왕절개 후 가장 자주 시행되는 수술 중 하나이며, 다양한 치료를 위해 자궁경부를 포함하거나 포함하지 않거나(전자궁적출술) 또는 자궁경부를 포함하지 않고(아전자궁절제술 또는 경추상 자궁적출술) 자궁체를 제거하는 것을 포함합니다. 부인과 문제. 자궁절제술은 복부 수술, 질식 개복술 또는 최소 침습 기술(복강경 검사, 로봇 수술)을 사용하여 시행됩니다. 자궁절제술을 위한 복부 경로는 이러한 수술의 60-80%에서 선호되는 경로입니다.

수술 후 회복은 환자의 특성, 수술방법, 마취상태 등 다양한 요인에 의해 영향을 받는 복잡한 상태입니다. 복구 품질을 측정하는 데 사용할 수 있는 도구가 많이 있습니다. 최근에는 환자가 인지하는 회복의 질이라는 개념이 주목받고 있습니다. QoR-40(Quality of Recovery-40) 설문지는 수술 후 초기 단계에서 회복의 질과 건강 상태를 평가하는 데 사용되는 평가 테스트입니다. QoR-40은 환자의 통증, 신체적 편안함, 신체적 독립성, 심리적 지지, 정서적 상태를 평가하는 40개 문항으로 구성되어 있습니다. QoR-15(Quality of Recovery-15)는 Stark 등이 개발하고 검증한 짧은 수술 후 회복 척도입니다. 2013년에. QoR-40 척도의 축약 버전입니다. 길이가 짧아서 단시간에 완성할 수 있어서 사용하기 쉽습니다. QoR-40과 마찬가지로 환자의 통증, 신체적 편안함, 신체적 독립성, 심리적 지지, 정서적 상태를 평가하는 15개의 질문이 포함되어 있습니다.

회복 과정을 촉진하고 수술 후 통증 관리를 최적화하는 것은 수술 전후 관리의 중요한 부분입니다. 국소 마취, 말초 및 비오피오이드 진통제를 결합하여 전신 오피오이드 요구량과 오피오이드 관련 부작용을 최소화하는 복합 진통제가 점차 인기를 얻고 있습니다. 선택적 복부 자궁절제술을 위한 전신 마취의 보완으로 수술 중 및 수술 후 진통을 모두 제공하는 경막외 진통은 균형 잡힌 다중 모드 진통을 달성하기 위해 적용되는 접근법입니다. 따라서, 단일 방법으로 고용량, 특히 아편계 진통제를 적용할 경우 부작용이 줄어들면서, 약물 및 기타 방법만으로는 완전한 진통 효과를 제공하기 어려운 수술 후 통증에 대해 보다 효과적인 치료를 제공할 수 있습니다.