좌심실 기능에 대한 좌기립척추평면차단의 효과 (ESP-LV ECHO)

발관 후 호흡치료와 통증관리는 수술 후 관리에 있어서 중요한 문제이다. 좋은 호흡 노력을 위해서는 적절한 수술 후 통증 조절이 필요합니다. 수년 동안 정맥 주사 아편유사제의 사용은 통증 관리의 표준이 되었습니다. 통증을 적절하게 조절하기 위해 투여되는 아편유사제는 진정 및 호흡 억제를 유발할 수 있습니다. 오피오이드 관련 부작용이 많기 때문에 대체 통증 완화 방법이 모색되고 있습니다.

척추 기립 영역(ESP) 차단은 최근 흉부 수술 후 통증 치료에 기술되었습니다(1,2,3).

이 섹션의 초점은 심장 교감 신경(T1-T5)이 신경 차단에 관여하는 왼쪽 흉부 ESP 차단입니다. 많은 연구에서 흉부 경막외 마취(TEA)로 심장 교감 신경 분포를 차단한 후 수축 수축 상태(내재적 기능)가 감소하는 것으로 나타났습니다(4,5). 왼쪽 흉부 ESP 차단의 심장 효과를 조사한 문헌에는 연구가 없습니다. 우리는 TEA와 같은 왼쪽 흉부 ESP 블록이 심장에 영향을 미칠 수 있다고 생각합니다. 따라서 우리는 경흉부 심장초음파검사(TTE)를 통해 좌심실 기능에 대한 좌흉부 ESP 차단의 효과를 조사하고자 했습니다.

이 연구는 관찰 연구로 설계되었습니다. 환자로부터 서면 동의를 얻은 후, 일상적인 초음파 유도 ESP 블록을 환자에게 적용할 계획이었습니다. 본 어플리케이션은 본 병원의 전신마취를 표준으로 시행하는 흉부수술에 적용됩니다.

위에서 언급한 연구 결과 외에도 수집할 인구통계 데이터에는 키(cm), 체중(kg), 연령(년), 성별, (ASA) 신체 상태 및 특정 시술 유형이 포함됩니다. 환자는 담배 및 알코올 사용, 약물 사용에 관해 질문을 받게 됩니다. 또한 폐 질환, 신장 질환, 당뇨병, 신경 질환, 만성 통증 상태, 이전 수술 또는 스텐트 배치, 약물 등을 포함한 병력에 대해 질문받을 것입니다. 현재 수술 전 검사실 검사 및 약물 목록이 기록됩니다. 블록 이전과 블록 이후 15분 동안 TTE로 측정된 매개변수가 기록됩니다.