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당뇨병성 발 위험이 있는 환자를 위한 당뇨병성 발 예방 관리 프로그램 시행

2026년 6월 9일 업데이트: Sultan Patat, Akdeniz University

당뇨병성 발의 예방적 관리 프로그램이 당뇨병성 발 위험 환자의 지식, 행동, 자기관리 및 혈당 조절 수준에 미치는 영향

본 연구는 당뇨발 위험이 있는 제2형 당뇨병 환자의 당뇨병 발 예방 관리 프로그램이 지식, 행동, 자가관리 및 혈당 조절 수준에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다. 당뇨병성 발의 위험이 있는 제2형 당뇨병 환자를 위한 예방적 당뇨병 발 관리 프로그램(DiaFOOTCare)의 개발은 당뇨병성 발 형성을 예방하는 데 크게 기여할 것으로 기대됩니다. DiaFOOTCare 프로그램은 두 단계로 구성됩니다. 첫 번째 단계에서는 당뇨병성 발 위험이 있는 제2형 당뇨병 환자를 위해 포괄적이고 다성분이며 증거 기반 예방 당뇨병 발 관리 프로그램이 특별히 설계될 것입니다. 프로그램의 내부 타당성은 당뇨병 발 관리 전문가의 전문가 평가, 가독성 공식을 사용한 평가, 당뇨병 발 위험이 있는 것으로 확인된 환자를 대상으로 한 적용 전 테스트를 통해 테스트됩니다. 첫 번째 단계의 최종 구현의 일환으로 DiaFOOTCare 프로토콜에 포함된 모든 중재는 당뇨병성 발 위험이 있는 4명의 환자에게 3주에 걸쳐 시행됩니다. 이후 DiaFOOTCare 프로토콜은 사전 신청 참가자 4명의 피드백을 바탕으로 평가될 예정입니다. 두 번째 단계에서는 단일 맹검 및 활성 대조군 설계를 갖춘 무작위 대조 시험(RCT)이 Akdeniz 대학 병원 내분비학 및 대사 질환 외래 환자 클리닉에서 수행될 예정입니다. 제2형 당뇨병 및 당뇨병성 발 위험이 있는 환자 그룹을 식별하고 사전 테스트를 실시합니다. 그런 다음 환자는 중재 그룹(n=39)과 대조군(n=39)에 무작위로 할당됩니다. DiaFOOTCare 프로그램의 효과는 사후 테스트를 통해 평가됩니다.

연구 개요

상세 설명

당뇨병의 합병증인 당뇨병성 발은 이환율과 사망률의 중요한 원인일 뿐만 아니라 높은 의료 비용 및 삶의 질 저하와 같은 관련 문제도 있습니다. 연구에 따르면 당뇨병성 발의 위험이 있는 개인의 치료 순응도는 지속적으로 낮은 것으로 나타났습니다. 그러나 환자 교육과 치료에 대한 적절한 지침을 통해 발 궤양 발생률을 크게 줄일 수 있습니다. 본 연구는 당뇨병성 발 위험이 있는 제2형 당뇨병 환자의 당뇨병 발 예방 관리 프로그램이 지식, 행동, 자기관리 및 혈당 조절 수준에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다. 당뇨병성 발의 위험이 있는 제2형 당뇨병 환자를 위한 예방적 당뇨병 발 관리 프로그램(DiaFOOTCare)의 개발은 당뇨병성 발 형성을 예방하는 데 중추적인 역할을 할 것으로 기대됩니다.

연구 설계 및 방법 이 연구는 두 단계로 구성됩니다. 1단계에서는 DiaFOOTCare 프로그램을 개발하고, 2단계에서는 무작위 활성대조시험을 통해 그 효과를 검증할 예정이다.

첫 번째 단계: DiaFOOTCare 프로그램 개발

DiaFOOTCare 프로그램에는 다양한 교육 및 행동 중재가 포함됩니다.

제2형 당뇨병 관리와 당뇨병성 발 예방관리에 관한 전자책자가 준비됩니다. 전자책자의 내용은 음성 해설 모듈로 녹음되어 환자가 후속 기간 동안 언제든지 교육을 들을 수 있습니다.

발 관리와 관련된 환자의 지식과 행동을 향상시키기 위해 예방적 당뇨병 발 관리 체크리스트가 개발될 예정이며, 시뮬레이션된 환자가 등장하는 교육 비디오도 함께 제공될 것입니다.

당뇨병 발 예방 관리에 대한 20~25분 대면 교육 세션이 제공됩니다.

당뇨병 자가관리 강화를 위해 목표 추적 카드가 제작됩니다. 초기 인터뷰 동안 환자와 공동으로 3개월 간의 개별 당뇨병 관리 목표를 설정하고 추적 카드에 기록합니다. 환자는 이 카드를 작성하는 방법에 대해 교육을 받고 3개월 동안 카드를 보관해야 합니다.

환자의 당뇨병 관리 목표 달성을 지원하기 위해 SMS(단문 메시지 서비스) 알림 메시지가 일주일에 3번 전송됩니다. 전자 책자, 음성 해설 모듈 및 비디오는 WhatsApp 또는 이메일을 통해 공유되어 환자가 휴대폰이나 컴퓨터에서 이러한 자료에 액세스할 수 있습니다.

두 번째 단계: DiaFOOTCare 프로그램 테스트 두 번째 단계에서는 단일 맹검 및 활성 대조군이 포함된 무작위 대조 시험(RCT) 설계를 사용합니다. 이 단계는 Akdeniz University Hospital Endocrinology and Metabolism Polyclinic에서 치료를 받고 포함 기준을 충족하며 당뇨병성 발의 위험이 있는 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 실시됩니다.

참가자는 당뇨병성 발 위험(IWGDF 위험 분류 시스템에 관한 국제 실무 그룹의 범주 2 및 3)에 따라 계층화되고 계층화된 블록 무작위화를 사용하여 두 그룹으로 무작위화됩니다.

개입 그룹(n=39)은 3개월 동안 DiaFOOTCare 프로그램의 모든 구성 요소와 함께 정기적인 외래 환자 후속 조치를 받게 됩니다.

활성 대조군(n=39)에게는 당뇨병 발 예방에 관한 브로셔(보건부 웹사이트에서 이용 가능)가 제공되고 연구자가 설명하며 WhatsApp 또는 이메일을 통해 공유됩니다. 통제 그룹은 또한 DiaFOOTCare 프로그램 내에서 개발된 목표 추적 카드를 사용합니다.

결과 측정 3개월 기간이 끝나면 사후 테스트의 일부로 당뇨병성 발 지식, 행동 및 자기 관리 척도가 모든 참가자에게 시행됩니다. 혈당 조절이 평가되고, 환자가 작성한 목표 추적 카드가 평가됩니다.

표본 크기 및 무작위화 표본 크기는 80% 검정력과 5% 유의 수준을 기반으로 G*POWER 소프트웨어를 사용하여 계산되었습니다. 총 78명의 참가자가 연구에 포함될 예정이며, 각 그룹에는 39명의 환자가 포함됩니다.

할당 편향을 최소화하기 위해 연구에 참여하지 않은 독립적인 연구자를 사용하여 계층화된 블록 무작위화가 수행됩니다. 이 연구원은 컴퓨터 기반 무작위 방법을 사용하여 참가자를 그룹에 할당하고 연구 중에 사용할 수 있도록 그룹 할당을 불투명 봉투에 넣습니다. 이 방법을 구현하면 무작위화 프로세스 중 잠재적인 편향이 효과적으로 제어됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

78

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준

참가자는 연구에 포함되려면 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  • Akdeniz University Hospital 내분비학 및 대사 질환 외래 진료소에서 추적 관찰 및 치료를 받고 있는 제2형 당뇨병 환자.
  • IWGDF(당뇨병 발에 관한 국제 실무 그룹) 위험 분류 시스템에 따라 범주 2 또는 3으로 분류된 하나 이상의 당뇨병 발 위험 요소가 존재합니다.
  • 최소 6개월 동안 제2형 당뇨병 진단을 받은 경우.
  • 30세에서 65세 사이입니다.
  • 교양 있는.
  • 연구 질문에 답하는 데 방해가 되는 신체적 또는 정신적 장애가 없어야 합니다.
  • 의사소통 장벽이 없습니다.
  • 자신의 진단을 이해하고 말로 표현할 수 있습니다.
  • HbA1c ≥7.5%.
  • 집에서 인터넷에 접속하고 이러한 도구를 사용할 수 있는 컴퓨터, 태블릿, 스마트폰과 같은 장치를 소유하고 있어야 합니다.
  • 연구 참여에 대한 사전 동의를 기꺼이 제공합니다.

제외 기준

다음 중 하나에 해당하는 경우 참가자에서 제외됩니다.

  • 최근 1년 이내에 심근경색, 뇌졸중, 심부전, 협심증이 발생한 경우.
  • 제1형 당뇨병 또는 임신성 당뇨병으로 진단됩니다.
  • 활동성 당뇨병성 족부궤양이 존재합니다.
  • 치매 또는 인지 장애로 진단됩니다.
  • 녹내장, 백내장, 망막증으로 진단됩니다.
  • 불치병으로 진단받았습니다.
  • 정확한 정보를 제공하거나 연구에 참여할 수 없습니다.

후속 조치 중 제외 기준

참가자가 다음 조건 중 하나를 충족하는 경우 추적 기간 동안 연구에서 제외됩니다.

  • 자발적으로 연구 참여를 중단하기로 선택합니다.
  • 어떤 이유로든 후속 조치 기간의 최소 2/3를 완료하지 못했습니다.
  • 연구 중에 비만 수술을 받으십시오.
  • 처방된 약물을 준수하지 않음을 나타냅니다.
  • 자신의 진술에 따르면 연구를 계속하는 데 부적합한 일반적인 건강 상태가 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 다이아풋케어 그룹
DiaFOOTCare 그룹은 당뇨병성 발 자가 관리를 지원하기 위한 중재를 받게 됩니다. 제2형 당뇨병 관리 및 예방적인 당뇨병 발 관리에 관한 전자책자는 쉽게 액세스할 수 있는 오디오 모듈과 함께 WhatsApp 또는 이메일을 통해 공유됩니다. 시뮬레이션된 환자가 등장하는 교육 비디오는 예방적인 발 관리 관행을 시연하고 디지털 방식으로 공유됩니다. 25~30분 동안의 대면 교육 세션에서는 태블릿을 사용하여 맞춤형 지도를 제공합니다. 목표 추적 카드는 환자가 진행 상황을 문서화하면서 3개월 간의 행동 목표를 설정합니다. 준수를 강화하기 위해 매주 3회 SMS 알림이 전송됩니다. 환자는 12주 동안 DiaFOOTCare 자원을 이용할 수 있습니다. 3개월 후속 조치에서는 혈당 조절 양식, 목표 추적 카드, 당뇨병 발 지식 척도, 발 관리 행동 척도, 노팅엄 기능성 발 관리 진단 양식 및 당뇨병 발 자가 관리 척도를 사용하여 결과를 평가합니다.
DiaFOOTCare 프로그램에는 당뇨병성 발 자가 관리를 지원하기 위한 계획이 포함되어 있습니다. 제2형 당뇨병 관리 및 발 예방 관리에 관한 전자책자는 편리한 액세스를 위한 오디오 모듈과 함께 WhatsApp 또는 이메일을 통해 공유됩니다. 시뮬레이션된 환자가 등장하는 대화형 비디오는 예방적인 발 관리 관행을 시각적으로 보여주고 디지털 방식으로도 공유됩니다. 25~30분간 대면 교육은 태블릿을 활용한 맞춤형 교육을 제공합니다. 목표 추적 카드는 3개월 간의 행동 목표를 공동으로 설정하기 위해 도입되며, 환자는 후속 조치 동안 진행 상황을 문서화합니다. 준수를 강화하기 위해 매주 3회 SMS 알림이 전송됩니다. 환자는 전자책자, 오디오 모듈, 비디오를 포함한 모든 DiaFOOTCare 리소스에 12주 동안 디지털 방식으로 접근할 수 있어 WhatsApp이나 이메일을 통한 접근성이 보장됩니다. 이러한 조치는 당뇨병성 발 예방 관리에 대한 지식, 행동 및 자기 관리 관행을 향상시키는 것을 목표로 합니다.
다른 이름들:
  • 보건교육부
활성 비교기: 활성 통제 그룹
활성 대조군은 보건부로부터 정기적인 외래 환자 후속 조치와 당뇨병 발 관리 브로셔를 받게 됩니다. 이 브로셔는 연구원이 설명하고 WhatsApp 또는 이메일을 통해 공유됩니다. DiaFOOTCare 프로그램의 목표 추적 카드는 초기 인터뷰 동안 개별 당뇨병 발 자가 관리 행동 목표를 공동으로 설정하는 데 사용됩니다. 환자는 카드를 작성하고 3개월 동안 유지하는 방법에 대해 교육을 받습니다. 사후 테스트는 혈당 조절 양식, 목표 추적 카드, 당뇨병 발 지식 척도, 발 관리 행동 척도, 노팅엄 기능성 발 관리 진단 양식, 당뇨병 발 발달 추적을 사용하여 결과를 평가하기 위해 3개월 추적 관찰에서 실시됩니다. up Form 및 당뇨병 발 자가 관리 척도. 후속 조치 이후에는 DiaFOOTCare의 전자 책자, 오디오 모듈, 발 예방 예방 비디오를 WhatsApp이나 이메일을 통해 공유하여 추가 교육과 지원을 제공할 예정입니다.
활성 대조군은 보건부로부터 정기적인 외래 환자 후속 조치와 당뇨병 발 관리 브로셔를 받게 됩니다. 이 브로셔는 연구원이 설명하고 참고용으로 WhatsApp 또는 이메일을 통해 공유됩니다. DiaFOOTCare 프로그램의 목표 추적 카드는 초기 인터뷰 동안 개별 당뇨병 발 자가 관리 행동 목표를 공동으로 설정하는 데 사용됩니다. 환자는 카드를 작성하고 3개월 동안 유지하는 방법에 대해 교육을 받습니다. 후속 조치가 끝나면 사후 검사에서는 혈당 조절 양식, 목표 추적 카드, 당뇨병 발 지식 척도, 발 관리 행동 척도, 노팅엄 기능성 발 관리 진단 양식, 당뇨병 발 발달 후속 양식을 사용하여 결과를 평가합니다. 및 당뇨병성 발 자가 관리 척도. DiaFOOTCare에서 개발된 전자 책자, 오디오 모듈, 비디오를 포함한 교육 리소스도 WhatsApp 또는 이메일을 통해 공유되어 추가적인 지원을 제공하고 당뇨병성 발 자가 관리를 강화할 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
당뇨병 발 지식 척도
기간: 12주
당뇨병 발 지식 척도는 당뇨병 발 관리 및 합병증에 대한 개인의 지식을 평가하기 위해 고안된 검증된 도구입니다. 위험 요인, 예방 전략, 경고 신호 및 신발 선택과 같은 주요 영역을 평가합니다. 척도는 일반적으로 20개의 항목으로 구성되며 각 정답은 1점을 획득하며 점수 범위는 0~20입니다. 점수가 높을수록 인식이 강하고 합병증 위험이 감소함을 나타내는 반면, 점수가 낮을수록 대상 교육이 필요한 지식 격차가 강조됩니다. 심리 측정 속성에는 허용 가능한 내부 일관성을 나타내는 Cronbach's alpha 0.63과 항목 내 상관 계수 0.25가 포함됩니다. 이 척도는 위험에 처한 환자를 식별하고, 교육적 개입을 평가하고, 당뇨병성 발 자가 관리를 개선하기 위한 전략을 안내하기 위해 임상 및 연구 환경에서 널리 사용됩니다. 실용적인 디자인 덕분에 예방 관리를 촉진하고 당뇨병성 발 합병증을 줄이는 데 유용한 자원이 되었습니다.
12주
당뇨병성 발 행동 척도
기간: 12주
당뇨병성 발 행동 척도는 당뇨병 환자의 발 자가 관리 행동을 평가하기 위해 고안된 도구입니다. 척도는 단일 차원 내의 15개 항목으로 구성되며 5점 Likert 유형 형식을 사용하며 응답은 "전혀", "가끔", "가끔", "자주", "항상"으로 점수가 매겨집니다. 총점의 범위는 최소 15점에서 최대 75점이며, 점수가 높을수록 더 나은 자기 관리 행동을 의미합니다. 척도는 보고된 Cronbach's 알파가 0.83으로 양호한 내부 일관성을 보여주었습니다.
12주
노팅엄 기능성 발 관리 진단서
기간: 12주
노팅엄 기능성 발 관리 진단 양식은 발 관리 관행을 평가하고 당뇨병이나 발 건강에 영향을 미치는 기타 질환이 있는 개인의 개선 영역을 식별하기 위해 고안된 포괄적인 도구입니다. 이 양식은 위생 및 피부 관리, 손톱 관리, 신발, 검사 및 모니터링, 증상 관리 등 하위 척도를 통해 발 관리의 여러 측면을 평가합니다. 응답은 종종 행동의 빈도나 질을 기준으로 수치 시스템을 사용하여 점수가 매겨지며, 점수가 높을수록 더 나은 발 관리 관행을 나타내고 점수가 낮을수록 개선이나 개입이 필요한 영역이 강조됩니다. 이 양식은 Cronbach의 알파 값이 0.80~0.90 범위로 탁월한 신뢰성과 타당성을 입증하여 강력한 내부 일관성을 확인했습니다.
12주
당뇨병 발 자가관리 척도
기간: 12주
당뇨병 발 자가 관리 척도는 당뇨병 발 관리와 관련된 자가 관리 행동과 당뇨병 환자의 혈당 조절에 미치는 영향을 평가하기 위해 고안된 검증된 도구입니다. 이 척도는 정기적인 발 검사, 적절한 신발 선택, 발 관련 증상 관리 등 자가 관리의 다양한 측면을 평가하는 16개 항목으로 구성됩니다. 각 항목은 일반적으로 1(전혀 그렇지 않음)부터 5(항상)까지의 Likert 유형 척도로 점수가 매겨져 있으며 총 점수 범위는 16~80점입니다. 점수가 높을수록 당뇨병성 발 자가 관리 관행을 더 잘 준수하고 있음을 나타냅니다. 궤양이나 감염과 같은 합병증을 예방하기 위한 적극적인 접근 방식입니다. 이 척도는 Cronbach's 알파가 0.85로 보고되어 뛰어난 내부 일관성을 나타내는 강력한 신뢰성을 보여주었습니다.
12주
당뇨병성 발 발달 모니터링 양식
기간: 12주
당뇨병성 발 평가 양식은 당뇨병 환자의 발 건강을 평가하고 합병증 위험을 식별하는 데 사용되는 포괄적인 도구입니다. 피부 완전성, 궤양이나 굳은살의 존재, 혈관 건강, 신경학적 상태, 신발 적합성과 같은 주요 영역을 평가합니다. 이 양식에는 객관적인 임상 평가와 환자 보고 입력이 모두 포함되어 있어 발 건강에 대한 철저한 평가를 보장합니다. 채점 시스템은 일반적으로 다양한 범주에 점수를 할당하며, 누적 점수가 높을수록 발 건강이 더 좋음을 나타내고 점수가 낮을수록 위험 수준이 높거나 개입이 필요한 영역을 나타냅니다. 예를 들어, 점수 범위는 0~100이며, 여기서 90~100은 우수한 발 건강을 나타내고, 70~89는 보통 위험을 나타내고, 70 미만은 즉각적인 주의가 필요한 고위험 환자를 나타냅니다. 이 양식은 Cronbach의 알파 값이 0.80에서 0.90에 이르는 강력한 신뢰성을 보여 주었으며 이는 구성 요소 전반에 걸쳐 뛰어난 내부 일관성을 나타냅니다.
12주
혈당 조절 양식
기간: 12주
혈당 조절 양식은 주요 매개변수 분석을 통해 환자의 혈당 조절을 평가하고 모니터링하는 데 사용됩니다. 여기에는 공복 혈당 수치(mmol/L), 식후 혈당 수치(mmol/L), HbA1c 수치(백분율)가 포함됩니다. 공복 및 식후 혈당 수치는 일일 혈당 관리에 대한 즉각적인 통찰력을 제공하는 반면, HbA1c는 지난 2~3개월 동안의 평균 혈당 수치를 반영하여 장기적인 혈당 조절에 대한 포괄적인 그림을 제공합니다. 이러한 지표는 환자의 당뇨병 관리 평가를 안내하고 필요한 개입에 대한 정보를 제공합니다.
12주
표적 추적 카드
기간: 12주
DiaFOOTCare 프로그램의 일환으로, 제2형 당뇨병의 효과적인 자가 관리를 지원하기 위해 환자 목표 추적 카드가 개발되었습니다. 이 카드는 치료 준수 및 자기 관리 행동에 중점을 두고 각 환자와 협력하여 3개월 간의 개별화된 목표 계획 수립을 촉진합니다. 약물복용 준수, 식이요법 준수, 신체 활동, 혈당 조절 및 HbA1c 목표를 포함한 주요 영역에서 목표가 설정됩니다. 또한 카드에는 환자가 스스로 보고한 진행 상황이 기록되어 있어 환자의 경험과 결과에 따라 정기적으로 모니터링하고 목표를 조정할 수 있습니다. 3개월이 지나면 목표 추적 카드에 기록된 정보를 사용하여 환자의 목표 달성 수준과 전반적인 진행 상황을 평가합니다. 이 접근법은 당뇨병 관리의 순응도를 평가하고 지속적인 개선을 촉진하기 위한 환자 중심의 자가 보고 기반 방법을 보장합니다.
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Sultan Akcimen Patat, Akdeniz University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 6월 15일

기본 완료 (추정된)

2026년 7월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 12월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 1월 7일

처음 게시됨 (실제)

2025년 1월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 6월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 6월 9일

마지막으로 확인됨

2026년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

다른 연구자가 이를 얻고자 한다면 비공개로 공유할 수 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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