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정맥 기형의 치료에서 Enalapril에 대한 연구 (EVA)

2025년 3월 27일 업데이트: Christina Elisabeth Bjerring Opheim, Oslo University Hospital

통증성 정맥 기형이 있는 18~70세 참가자를 대상으로 ACE 억제제 Enalapril의 효능을 조사하기 위한 단일 센터, 단일 팔, 2단계 예비 연구.

이 임상 시험의 목표는 Enalapril이 고통스러운 정맥 기형을 치료하는 데 사용될 수 있는지 탐구하는 것입니다. 대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

- Enalapril은 고통스러운 정맥 기형이있는 환자의 통증과 양을 기형의 통증과 양을 줄이고 삶의 질을 높일 수 있습니까?

참가자 :

에날라프릴 5mg을 1일 1회 투여합니다. 효과가 없으면 에날라프릴의 복용량을 3개월 후에 매일 10mg으로 늘립니다.

치료 기간은 12 개월이며 추가 후속 조치는 12 개월입니다.

방문 빈도는 1, 3, 6,9 및 12개월 후에 이루어지며 이후 18개월 및 24개월에 후속 방문이 됩니다.

최소 10 명의 등록 된 참가자를 달성하기 위해 약 15 명의 참가자가 상영됩니다.

연구 개요

상세 설명

정맥 기형은 혈관계의 선천적 결함이며 주로 변형과 통증으로 인해 평생 동안 환자의 장애가 될 수 있습니다. 경화요법 및 압박복과 같은 표준 치료는 증상 완화에 부적절하기 때문에 환자들은 여전히 ​​치료에 어려움을 겪고 있습니다.

우연한 관찰은 Enalapril이 정맥 기형에서 통증과 부피를 줄일 수있는 잠재력을 가질 수 있다고 믿는 이유를 주었다. 상한의 증상성 내 정맥 정맥 기형을 가진 청년 및 고혈압은 안지오텐신-컨퍼런스 효소 (ACE) 억제제 (enalapril)로 치료되었다. 8 개월의 치료 후, 기형의 상당한 부피 감소 및 통증 감소가 등록되었다.

연구에 따르면 정맥 기형의 배아 줄기 세포-유사 하위 집단은 레닌-아니 고 텐신 시스템 (RAS)의 성분을 발현한다고보고했다.

이러한 원시 세포는 ACE- 억제제를 사용한 RA의 조작에 의해 새로운 치료 표적 일 수 있다고 가정되었다.

이 연구의 목적은 에날라프릴 치료 후 통증 감소와 정맥 기형의 양이 우연히 관찰된 것이 우연인지, 또는 에날라프릴이 정맥 기형 치료에 미래의 역할을 할 수 있는지 탐구하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

12

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Christina Bjerring Opheim, MD and PhD student
  • 전화번호: +47 23070000
  • 이메일: chbjer@ous-hf.no

연구 연락처 백업

  • 이름: Nina Haagenrud Schultz, MD, PhD
  • 전화번호: +47 23070000
  • 이메일: nischu@ous-hf.no

연구 장소

      • Oslo, 노르웨이
        • 모병
        • Oslo University Hospital, Rikshospitalet
        • 연락하다:
          • Christina Bjerring Opheim, MD, PhD candidate
          • 전화번호: 0047 23070000
          • 이메일: chbjer@ous-hf.no

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 :

  1. 임상검사, 초음파, 해부학적 MRI 등으로 대조되는 정맥 기형이 확인된 환자. 정맥 기형은 경계가 잘 정의되어 있어야 하며 크기는 MRI에서 측정할 수 있어야 합니다. 정맥 기형의 진단은 다학제 팀 회의에서 합의의 대상이 되어야 합니다.
  2. 환자는 기형으로 인해 통증을 경험해야 합니다. 통증은 기형에 있어서 국소적인 통증으로 정의되며, 참가자는 환자에 따라 일상 활동을 방해하는 통증 또는 수면을 방해하는 야간 통증이 있어야 합니다. 증상으로 인해 삶의 질이 저하됩니다. NRS 포함 기준이 4 이상입니다.
  3. 참가자는 사전 동의서에 서명할 당시 18~70세여야 합니다.
  4. 가임 가능성이있는 여성의 음성 소변 임신 검사. 여성은 가임기의 잠재력, 즉 비옥 한 후, 멘 아나 사이에 그리고 폐경기 이후가 영구적으로 멸균되지 않는 한 가라 앉는 것으로 간주됩니다. 영구적 인 살균 방법에는 자궁 절제술, 양측 소화 절제술 및 양측 난방 절제술이 포함됩니다.
  5. 가임 잠재력 (WOCBP)의 여성은 공부 의학 및 최대 2 주 동안 치료하는 동안 매우 효과적인 피임 조치를 사용해야합니다.

    • 배란 억제와 관련된 조합 (에스트로겐 및 프로게스테론 함유) 호르몬 피임.
    • 배란 내 자궁 내 장치 (IUS)의 자궁 내 호르몬 방출 시스템 (IUS) 양측 관 폐색 Vasectomized Partner 성욕 (PI에 의한 정기적 인 질문으로 제어)
  6. 사전 동의서 (ICF)에 나열된 요구 사항 및 제한 사항을 준수하는 부록 1에 설명 된대로 서명 된 사전 동의를 제공 할 수 있습니다. 또한 삶의 질에 관한 적절한 설문지에 대한 답변을 할 수 있어야합니다. 설문지는 노르웨이와 영어로 검증 되므로이 언어 중 하나를 제어해야합니다.

제외 기준 :

  1. 경계가 정의되지 않은 분산형 VM입니다.
  2. 저혈당의 위험 때문에 당뇨병으로 알려져 있습니다.
  3. 간 기능 손상(INR > 1,5 또는 아미노전이효소 > 정상 상한치의 3배)
  4. mTOR 억제제, 라세카도트릴, 사쿠비트릴/발사르탄, 라미프릴 또는 빌다글립틴의 사용은 혈관부종의 위험이 높기 때문에 금기입니다.
  5. 안지오텐신 -II 수용체 길항제 또는 알 시키 렌 (직접 레닌 억제제)의 사용은 저혈압, 고 칼륨 혈증 및 신장 기능 장애로 인해 금기 사항입니다.
  6. 심장 기능 손상 및 대동맥 및 승모판 협착증, 비대성 심근병증을 포함한 임상적으로 중요한 심장 질환.
  7. enalapril이 락토오스를 함유하기 때문에 유당 불내증, 총 락타아제 결핍 또는 포도당-갈 락토스 흡수 흡수.
  8. ACE 억제제의 흡수를 크게 변화시킬 수 있는 위장(GI) 기능 손상 또는 GI 질환(예: 궤양성 질환, 조절되지 않는 메스꺼움, 구토, 2등급 이상의 설사, 흡수장애 증후군 또는 소장 절제술)
  9. 활성 물질 또는 Enalpril의 SMPC 6.1 절에 나열된 부형제 또는 다른 ACE- 억제제에 대한 과민증.
  10. 환자는 연구자의 판단에 따라 임상 연구 참여가 금기되는 기타 중증 및/또는 조절되지 않는 의학적 상태를 동시에 가지고 있습니다.
  11. 알려진 신장 동맥 협착증.
  12. ance-inhibitors 및 유전성 또는 이데오스로 성 아니 오네 오르 성 부종을 이용한 이전 치료와 관련된 angioneurotic 부종 병력이있는 환자.
  13. MRI에 대한 금기 (심장 심박 조율기 또는 제세 동기, 두개 내 클립, 달팽이관 임플란트 또는 기타 금속 이물질, 폐소 공포증.
  14. BMI> 30
  15. 신장 기능 장애 (EGFR <50)
  16. 임신 또는 수유 여성
  17. 조사자의 관점에서 환자가 연구 프로토콜 및 절차로 컴플리를 클릭 할 수 없음을 시사하는 모든 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 에날라프릴

각 참가자는 1일 1회 에날라프릴 5mg을 투여받게 됩니다. 참가자가 3개월 후에도 중재 효과가 없으면 에날라프릴의 내약성이 좋으면 에날라프릴의 복용량을 매일 10mg으로 늘릴 것입니다. 효과 부족은 NRS 점수가 변하지 않거나 증가한 것으로 정의됩니다.

치료기간은 12개월 예정입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정맥 기형 관련 통증의 변화를 탐색
기간: 베이스라인부터 12개월째 치료 종료까지.
NRS(숫자 등급 척도)의 변경. NRS는 0부터 10까지의 숫자로 구성된 아날로그 척도로, 0은 통증이 없음을 나타내고 10은 상상할 수 있는 최악의 통증을 나타냅니다.
베이스라인부터 12개월째 치료 종료까지.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정맥 기형의 부피 변화를 탐색합니다
기간: 베이스라인부터 12개월째 치료 종료까지.
볼륨은 MRI로 평가됩니다. 정맥 기형의 부피를 추정하기 위해 인접한 여러 MRI 슬라이스의 기형 면적을 더하고 슬라이스 두께를 곱합니다. 후속 영상 촬영 시 용적 변화는 다음 공식에 따라 계산됩니다: (기준 시 용적 - 추적 시 용적)/(기준 시 용적) x 100 = 용적 변화 백분율.
베이스라인부터 12개월째 치료 종료까지.
정맥 기형이있는 환자의 삶의 질 변화를 탐구합니다.
기간: 기준선에서 12 개월에 치료 종료까지.
삶의 질은 SF-36(단문) 설문지로 평가됩니다. SF-36은 4개의 정신 영역과 4개의 신체 영역에서 삶의 질을 측정하는 36개의 질문으로 구성되어 삶의 질에 대한 일반적인 정보를 제공합니다. SF-36의 점수는 0-100 범위입니다. 점수가 높을수록 건강 상태가 좋습니다.
기준선에서 12 개월에 치료 종료까지.
정맥 기형 환자의 삶의 질 변화를 탐색합니다.
기간: 기준선에서 12 개월에 치료 종료까지.

삶의 질은 OVAMA 점수(혈관 기형에 대한 결과 측정)로 평가됩니다.

OVAMA 점수는 6 개의 항목, 8 개의 항목이있는 머리 및 목 증상 척도 및 9 개의 항목의 외관 척도를 가진 일반적인 증상 척도의 질을 측정하는 23 개의 질문으로 구성된 질병 특유의 환자보고 결과 측정입니다.

기준선에서 12 개월에 치료 종료까지.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 2월 1일

기본 완료 (추정된)

2029년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2030년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 1월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 1월 16일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 27일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

노르웨이의 데이터 보호 책임자는이를 허용하지 않습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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