긴급 소아 외상 수술에서 위의 위의 Metoclopramide의 영향에 대한 초음파 평가

위의 부피는 시급한 외과 적 절차를 겪고있는 소아 환자, 특히 흡인의 위험을 최소화하기 위해 빠른 서열 유도가 필요한 외상 사례에서 중요한 고려 사항입니다. 치료 시점 위 초음파 촬영 (위 포커스)은 위 내용물의 부피 및 유형을 평가할 수 있습니다. 이전 연구에 따르면 위 포커스를 사용하여 측정 된 위 내용물 및 부피는 단면적과 유의 한 상관 관계가 있다고보고되었습니다. 결과적으로, 침대 옆 위 안구는 신뢰할 수 있고 재현 가능한 기술로 간주됩니다. 위안 포커스 스캔은 위 액체의 물리적 특성을 구별함으로써 정 성적 결과를 기반으로 공복을 전체 위와 구별 할 수 있습니다. 두꺼운 액체와 고체 함량의 존재는 전체 위를 나타냅니다. 대조적으로, 명확한 위 유체의 존재는 흡인 위험이 낮은 건강하고 금식 된 개인에서 정상입니다. 결과적으로, 위장의 투명한 체액의 양을 평가하는 것은 공복 상태와 호환되지 않는 높은 위 부피를 식별하는 데 유용 할 수 있습니다.

Metoclopramide는 위 배출을 가속화하고 위 부피를 감소시키는 특성 클로로 벤자 아미드 유도체입니다. 메토 클로 프라 미드는 제왕 절개 (CS) 이전에 수술 전 안전으로 안전하게 사용될 수 있습니다. Metoclopramide는 특히 산과 인구에서 복부 수술을위한 전제로 광범위하게 연구되었습니다. 위 유체 부피 감소의 유리한 효과로 인해, 메토 클로 프라 미드는 일반적으로 수술 중 흡인 폐렴의 위험을 줄이는 데 일반적으로 사용됩니다. Metoclopramide는 분만 여성에서 상승적인 이중 활동을 가지고 있다고한다. 하부 식도 괄약근의 톤을 증가시키고 위 배출에 필요한 시간을 감소 시키는데 화학 수용체 트리거 구역 및 말초 활성에 대한 항혈계 효과. 흡인 폐렴 관련 사망률은 5%로 높으며, 흡인 폐렴은 모든 마취 관련 사망의 최대 9%를 담당합니다. Metoclopramide는 위 배출을 향상시키는 능력으로 잘 알려져 있지만, 우리가 아는 한, 위 배출을 향상시키는 데있어서 Metoclropramide의 효과는 수술 전 환경, 특히 급한 소아 외상에서 초음파로 평가되지 않았습니다.