유방암 환자의 정신 건강을위한 ICBT 및 IEMDR-FT

유방암은 신체적 도전과 함께 심오한 심리적 영향을 수반 할 수있는 복잡한 상태로 널리 알려져 있습니다. 의학적 치료를받는 스트레스 외에도 많은 환자들은 암 재발 (FCR), 우울하고 불안한 상태에 대한 강렬한 두려움, 외상 후 스트레스 기준을 충족시킬 수있는 증상을 나타냅니다. 이러한 광범위한 정서적 부담을 감안할 때, 구조화 된 심리적 개입은 포괄적 인 종양 치료의 중요한 요소로 등장했습니다. 인지 행동 요법 (CBT)은 불안과 우울증을 줄이기위한 금 표준으로 확립되었지만, 눈 운동 탈감작 및 재 처리 (EMDR)와 같은 신흥 외상 중심 치료법은 암 관련 외상성 스트레스를 해결하는 데있어 그들의 효능에 대해 점점 인식되고 있습니다.

EMDR 기반 중재 중에서 Flash Technique (FT)는 외상성 기억을 처리하는 불편 함을 최소화하기 위해 설계된 혁신적인 적응을 나타냅니다. 개인이 방해 이벤트를 상세하게 회상하고 논의 해야하는 기존의 EMDR 프로토콜과 달리, 플래시 기술은 빠른 양측 자극과 긍정적 인 리콜에 대한 간단한 노출을 사용하여 간단한 노출을 사용합니다. 이러한 "플래시"는 암 관련 기억의 정서적 강도를 빠르게 탈감히하면서 재발의 위험을 줄일 수 있습니다. 플래시 기술에 대한 초기 연구는 비암 인구의 외상성 증상을 완화시키는 약속을 보여 주었으며, 감정적으로 고소 된 기억으로부터 빠르고 효과적인 구호를 제공 할 수있는 방법의 잠재력을 강조했습니다. 그러나 유방암 환자에서 특히 그 효능을 탐구하는 연구의 눈에 띄는 부족이 있습니다.

이 무작위 대조 시험 (RCT)은 유방암 환자의 인터넷 기반 CBT 프로그램 (ICBT)과 온라인 배송 (IEMDR-FT)에 적합한 플래시 기술을 직접 비교 한 최초의 알려진 연구입니다. 참가자는 7 주 ICBT 프로그램 또는 3 세션 IEMDR-FT 프로토콜의 두 그룹 중 하나에 무작위로 할당됩니다. ICBT 프로그램은인지 구조 조정, 스트레스 관리 및 정서적 규제 기술을 중심으로 암 관련 사고 패턴 (예 : 치명적인 사고, 재정에 대한 두려움)의 독특한 도전을 해결하기 위해 조정되었습니다. 대조적으로, IEMDR-FT 그룹은 저 강도 외상 처리에 중점을 두며, 참가자는 암 관련 고통스러운 장면을 간단히 회상 한 다음 긍정적 인 이미지 ( "플래시"세트)와 결합 된 빠른 양측 자극 세트에 관여합니다. 이 접근법은 종종 전통적인 외상 치료와 관련된 고통스러운 기억의 장기적인 대립을 필요로하지 않고 외상성 각성을 신속하게 줄이는 것을 목표로합니다.

두 개입은 경험이 풍부한 치료사가 안내하는 그룹 형식으로 온라인으로 제공됩니다. 평가에는 외상 후 스트레스 (PCL-5), 암 재발에 대한 두려움, 우울증-불안 스트레스 (DASS-21) 및 삶의 질 (WHOQOL-BREF)의 측정이 포함됩니다. 데이터는 참가자의 정신 건강 상태의 즉각적인 변화와 지속적인 변화를 모두 평가하기 위해 기준선, 개입 후 즉시 및 개입 후 3 개월에서 수집됩니다. 이 두 가지 뚜렷한 치료 방식을 비교함으로써,이 연구는 신속하고 최소 노출 플래시 기술이 CBT의보다 확장되고 구조화 된인지 프레임 워크를 통해 이점을 제공하는지 또는 동등한 지 여부를 결정하려고합니다.

이 조사의 결과는 종양학 환경에서 온라인 EMDR 플래시 기술의 실질적인 유용성, 안전 및 수용 가능성을 명확하게함으로써 현재 문헌의 중요한 격차를 메울 수 있습니다. IEMDR-FT가 외상성 스트레스, 암 재발에 대한 두려움 및 정서적 고통을 줄이는 데 IMDR-FT가 ICBT보다 똑같이 효과적이거나 우수하다는 것이 입증되면 유방암에서 심리적 후유증을 치료하는 데 귀중하고 시간 효율적인 옵션을 나타낼 수 있습니다. 반대로, ICBT가 질병 관련 신념의인지 적 구조 조정과 같은 특정 영역에서 더 나은 장기 이익을 입증한다면, 이는 임상의에게 각 개입의 상대적 강점에 대해 알릴 것입니다. 궁극적으로,이 연구는 인터넷 기반 중재를 선택하거나 통합 할 때 정신 건강 전문가 및 종양학 팀에게 증거 기반 지침을 제공하여 유방암에 대처하는 개인을위한보다 유연하고 환자 중심의 심리 사회적 치료에 기여할 준비가되어 있습니다.