척추 마취 중 소변 출력의 혈역학 적 결정 요인

제안 된 임상 시험은 전신 마취 하에서 이전의 연구에도 불구하고 인간에서 철저히 연구되지 않은 주제 인 척추 마취 동안 소변 출력과 평균 동맥압 (MAP) 사이의 관계를 탐구하는 것을 목표로한다. 연구에 따르면 Ringer 용액 또는 20% 알부민을 사용하여 정맥 부피 하중에 대한 이뇨제 반응은 MAP 수준에 따라 다릅니다. 구체적으로, Ringer의 용액은 MAP가 70mmHg를 초과 할 때 더 큰 이뇨 효과를 나타내며, 20% 알부민은 낮은 압력에서 더 효과적입니다. 이 차별적 반응은 저 폴트 혈증 및 올리고 리아 관리를위한 유체 선택에서 MAP를 고려하는 것의 중요성을 강조합니다.

이 연구의 관련성은 작용중인 생리 학적 역학, 특히 높은 수준의 마취가 중간 흉부 영역의 교감 신경계에 영향을 미치는 정도가 MAP를 줄이고 결과적으로 소변 생산량을 감소시킬 수 있는지에 의해 강조됩니다. 이 가설은 동물 연구에서 조사되었지만 인간의 유효성은 확인되지 않은 채 남아 있습니다.

이를 해결하기 위해, 시험은 척추 마취 동안 이들 변수들 사이에서 명확한 상관 관계를 확립하기 위해 헤모글로빈 수준, MAP 및 소변 출력을 동시에 측정 할 것이다. 이 체계적인 접근 방식은보다 정교한 연구 설계에 내재 된 복잡성과 대조적으로 최소한의 추가 노력으로 상당한 통찰력을 제공하려고합니다.