고관절 납치범 확장성에 대한 새로운 수동 테스트 (2MOT)

이 연구는 Iliotibial Band (ITB) 장력을 평가하기위한 새로운 수동 테스트의 신뢰성과 정확성을 평가하는 것을 목표로합니다. ITB 확장 성 평가에 대한 현재 표준 인 수정 된 OBER 테스트는 과도한 골반 운동 및 질적 평가와 같은 한계를 나타냅니다. 새로 제안 된 테스트는 외부 이동을 최소화하고 고관절 추가의보다 제어되고 재현 가능한 측정을 제공함으로써 이러한 문제를 해결하려고합니다.

연구 설계 연구는 반복적 인 측정 설계를 따릅니다. 반복적 인 측정 설계는 등급 내 및 재산 간 신뢰도가 클래스 내 상관 계수 (ICC)를 사용하여 측정 된 주요 결과입니다. 2 차 결과에는 관성 모션 센서와 비교하여 새로운 테스트의 정확도와 새로운 테스트 동안 골반 운동 분석과 참가자의 하위 집합에서 수정 된 OBER 테스트가 포함됩니다.

참가자 18 세에서 30 세 사이의 총 40 명의 건강한 성인 (남성 20 명과 여성 20 명)이 모집되었습니다. 유일한 배제 기준은 인대 손상 또는 퇴행성 관절 질환과 같은 측정을 방해 할 수있는 증상이없는 저 사지 조건의 존재였습니다. 기존 문헌이 연령, 성별 또는 병리에 따라 ITB 확장 성을 분류하지 않기 때문에 추가 선택 기준은 부과되지 않았습니다.

새로운 테스트 실행

새로운 테스트는 원래 Colonna (2012)에 의해 제안되었으며 ITB 장력의보다 신뢰할 수 있고 정확한 측정을 제공하도록 설계되었습니다. 테스트 절차는 다음 단계로 구성됩니다.

• 환자 위치 : 환자는 치료 테이블의 가장자리에 앙와위를 놓고, 비 테스트 다리가 엉덩이와 무릎에 구부러져서 측면 말레 올 루스를 테이블 가장자리에 대고 안정화되어 골반을 안정화시킵니다. 테스트 된 다리는 연장되어 있습니다.
• 연산자 포지셔닝 : 연산자는 테스트 다리의 반대쪽에 서서 한 손으로 테스트되지 않은 다리의 무릎을 안정화시키고 테스트 다리의 발목을 다른 손으로 잡습니다.
• 고관절 부가 : 테스트 된 다리는 결정된 저항이 느껴지거나 환자가 불편 함을보고하여 통증이 발생하지 않을 때까지 부드럽게 부가됩니다.
• 측정 : 고관절 부가 각도는 시각적으로 평가되고 학위 값을 할당합니다.

이 절차는 명확하고 안정적인 기준점을 제공하면서 과도한 골반 운동의 위험을 줄임으로써 측정 정확도를 향상 시키도록 설계되었습니다.

수정 된 OBER 테스트 실행 참가자의 서브 세트는 비교를 위해 수정 된 OBER 테스트를 받았습니다. 환자는 고관절과 무릎에 구부러진 아래쪽 다리를 옆으로 누워서 상단 다리는 연장 된 상태로 유지되었습니다. 치료사는 고관절을 납치하고 연장하는 동안 골반을 안정화시킨 다음 수동적 첨가를 허용했습니다. 고니 미터를 사용하여 고관절 부가 각도의 정량적 측정을 얻었습니다. 수정 된 OBER 테스트는 무릎 굴곡 및 슬개골 장력의 영향을 줄여 ITB 확장성에 대한보다 구체적인 평가를 제공함에 따라 고전적인 OBER 테스트에서 선택되었습니다.

연구 단계

이 연구는 6 단계로 수행되었습니다.

• 측정 방법론에 대한 계약 : 새로운 테스트의 표준화 및 수정 된 OBER 테스트 절차.
• 채용 : 참가자들은 이탈리아 볼로냐에있는 OSCE (골다공증 척추 센터 교육)에 등록했습니다.
• 교육 단계 : 운영자는 goniometer 및 dynamiceter (100n Force Standardization)를 사용하여 테스트 실행을 연습하고 관성 센서로 시각적 평가를 검증하고 기술을 개선했습니다.
• 합의에 대한 예비 테스트 : 10 명의 참가자는 측정 일관성을 확인하기 위해 예비 테스트를 받았습니다.
• 공식 데이터 수집 : 각 운영자는 최소 4 시간 간격으로 두 시점 (T0 및 T1)에서 각 참가자의 두 가지 사지에 대한 새로운 테스트를 수행했습니다. 수정 된 OBER 테스트는 골반 운동 비교를 위해 한 명의 운영자에 의해 20 명의 참가자에 대해 수행되었습니다.
• 데이터 분석 : 결과를 수정 된 OBER 테스트 및 관성 센서 데이터와 비교하여 새로운 테스트의 신뢰성 및 정확도를 평가했습니다.

측정 기기

- 고관절 부가 각도 및 골반 회전은 XSENS® 관성 센서를 사용하여 측정되었습니다. 골반과 허벅지에 배치 된이 무선 센서는 시각적 평가의 정확도를 검증하고 골반 운동을 정량화하기 위해 실시간 운동 학적 데이터를 제공했습니다.

통계 분석

SPSS 소프트웨어를 사용하여 데이터를 분석했습니다. 신뢰성은 ICC 값을 사용하여 평가되었으며 다음과 같이 해석되었습니다.

0.5 미만 : 불량한 신뢰성 0.5 ~ 0.75 : 보통 신뢰도 0.75 ~ 0.9 : 0.9 이상의 우수한 신뢰성 : 새로운 테스트의 우수한 신뢰도 정확도는 운영자 평가를 관성 센서 데이터와 비교하여 결정되었습니다. 쌍을 이루는 T- 검정을 사용하여 새로운 테스트와 수정 된 OBER 테스트 사이의 골반 운동을 P <0.05로 설정했습니다.

수정 된 OBER 테스트의 한계를 해결함으로써,이 연구는 ITB 확장 성을 평가하기위한보다 정확하고 임상 적으로 적용 가능한 방법을 도입하려고합니다.