Neuer manueller Test für die Erweiterbarkeit des Hüftentführers (2MOT)

Diese Studie zielt darauf ab, die Zuverlässigkeit und Genauigkeit eines neuen manuellen Tests zur Bewertung der ITB -Spannung (ILIOTibial Band (ITB) zu bewerten. Der aktuelle Standard für die ITB -Erweiterbarkeitsbewertung, der modifizierte Ober -Test, enthält Einschränkungen wie übermäßige Beckenbewegungen und qualitative Bewertung. Mit dem neu vorgeschlagenen Test soll diese Probleme angegangen werden, indem die fremde Bewegung minimiert und eine kontrolliertere und reproduzierbarere Messung der Hüftadduktion bereitgestellt wird.

Studiendesign Die Studie folgt einem Design mit wiederholtem Messungen, bei dem die Zuverlässigkeit der Intra-Rater- und Interrater die primären Ergebnisse sind, gemessen mit dem Intraclass-Korrelationskoeffizienten (ICC). Zu den sekundären Ergebnissen gehören die Genauigkeit des neuen Tests im Vergleich zu einem Trägheitsbewegungssensor und eine Analyse der Beckenbewegung während des neuen Tests gegenüber dem modifizierten Ober -Test in einer Teilmenge von Teilnehmern.

Die Teilnehmer wurden insgesamt 40 gesunde Erwachsene (20 Männer und 20 Frauen) im Alter zwischen 18 und 30 Jahren rekrutiert. Das einzige Ausschlusskriterium war das Vorhandensein symptomatischer Erkrankungen der unteren Gliedmaßen, die die Messung beeinträchtigen konnten, wie z. B. Bandverletzungen oder degenerative Gelenkkrankheiten. Es wurden keine zusätzlichen Auswahlkriterien auferlegt, da die vorhandene Literatur die ITB -Erweiterbarkeit nicht auf der Grundlage von Alter, Geschlecht oder Pathologie kategorisiert.

Neue Testausführung

Der neue Test wurde ursprünglich von Colonna (2012) vorgeschlagen und soll eine zuverlässigere und präzisere Messung der ITB -Spannung ermöglichen. Das Testverfahren besteht aus den folgenden Schritten:

• Patientenpositionierung: Der Patient liegt in Rückenlage am Rand eines Behandlungstisches, wobei das nicht getestete Bein an der Hüfte und dem Knie gebiegt ist und das Becken stabilisiert, indem der laterale Malleolus gegen die Tischkante gelehnt wird. Das getestete Bein bleibt verlängert.
• Operatorpositionierung: Der Bediener steht auf der gegenüberliegenden Seite des getesteten Beins, stabilisiert das Knie des nicht getesteten Beins mit einer Hand und greift mit der anderen den Knöchel des getesteten Beins.
• Hüft Addition: Das getestete Bein wird vorsichtig adduziert, bis ein entschlossener Widerstand zu spüren ist oder der Patient Beschwerden berichtet, um sicherzustellen, dass keine Schmerzen auftreten.
• Messung: Der HIP -Additionswinkel wird visuell bewertet und einen Gradwert zugewiesen.

Dieses Verfahren soll die Messgenauigkeit verbessern, indem ein klarer und stabiler Bezugspunkt bereitgestellt wird und gleichzeitig das Risiko einer übermäßigen Beckenbewegung verringert wird.

Modifizierte Ober -Test -Ausführung Eine Teilmenge der Teilnehmer wurde zum Vergleich des modifizierten Ober -Tests unterzogen. Der Patient lag auf der Seite, wobei sich das Unterbein an Hüfte und Knie gebeugt hat, während das Oberbein verlängert blieb. Der Therapeut stabilisierte das Becken, während er die Hüfte entführte und erweiterte und dann eine passive Adduktion ermöglichte. Ein Goniometer wurde verwendet, um quantitative Messungen von Hüftungs -Additionswinkeln zu erhalten. Der modifizierte Ober -Test wurde über den klassischen Ober -Test -Test ausgewählt, da er den Einfluss von Knieflexoren und patellaren Spannungen verringert und eine spezifischere Bewertung der ITB -Erweiterbarkeit bietet.

Studienphasen

Die Studie wurde in sechs Phasen durchgeführt:

• Übereinstimmung zur Messmethode: Standardisierung des neuen Tests und der modifizierten OBER -Testverfahren.
• Rekrutierung: Die Teilnehmer wurden an der Osteopathie der Osteopathie in Bologna, Italien, eingeschrieben.
• Schulungsphase: Die Betreiber übten die Testausführung unter Verwendung eines Goniometers und eines Dynamometers (100N -Kraft -Standardisierung), validierten ihre visuellen Bewertungen mit Trägheitssensoren und verfeinerten ihre Technik.
• Vorvereinbarung: Zehn Teilnehmer wurden vorläufigen Tests durchgeführt, um die Messkonsistenz zu bestätigen.
• Offizielle Datenerfassung: Jeder Betreiber führte den neuen Test an beiden unteren Gliedmaßen jedes Teilnehmers zu zwei Zeitpunkten (T0 und T1) mit mindestens vierstündiger Intervall durch. Der modifizierte Ober -Test wurde an 20 Teilnehmern von einem Bediener zum Vergleich der Beckenbewegung durchgeführt.
• Datenanalyse: Die Zuverlässigkeit und Genauigkeit des neuen Tests wurde bewertet, indem die Ergebnisse mit den modifizierten OBER -Test- und Inertialsensordaten verglichen wurden.

Messinstrumente

- Die Hüft -Adduktionswinkel und die Beckenrotation wurden unter Verwendung von Inertialsensoren von XSENS® gemessen. Diese drahtlosen Sensoren, die auf dem Becken und dem Oberschenkel platziert waren, lieferten kinematische Echtzeitdaten, um die Genauigkeit von visuellen Bewertungen zu validieren und die Beckenbewegung zu quantifizieren.

Statistische Analyse

Die Daten wurden mit der SPSS -Software analysiert. Die Zuverlässigkeit wurde mit ICC -Werten bewertet, die wie folgt interpretiert wurden:

Unter 0,5: Schlechte Zuverlässigkeit 0,5 bis 0,75: mittelgroße Zuverlässigkeit 0,75 bis 0,9: Gute Zuverlässigkeit über 0,9: Die hervorragende Zuverlässigkeitsgenauigkeit des neuen Tests wurde durch Vergleich der Bedienerbewertungen mit Trägheitssensordaten bestimmt. Paired T-Tests wurden verwendet, um die Beckenbewegung zwischen dem neuen Test und dem modifizierten Ober-Test mit statistischer Signifikanz auf p <0,05 zu vergleichen.

Durch die Bekämpfung der Einschränkungen des modifizierten Obertests soll diese Studie eine genauere und klinisch anwendbare Methode zur Beurteilung der ITB -Erweiterbarkeit einführen.