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진행된 고형 종양에 대한 동종 B7H3 CAR-γδT 세포 요법

2025년 2월 9일 업데이트: Shen Lin, Peking University

진행된 고형 종양의 치료에서 B7H3 CAR-γδT 세포 주사의 안전성 및 내약성에 대한 임상 연구

γδT 세포는 특정 주요 조직 적합성 복합체 (MHC)에 의존하지 않고 IPP 인산화 된 대사 산물과 같은 비 펩티드 종양 항원을 직접 인식 할 수있다. 이 독특한 특징은 이식편 대주 병 (GVHD)의 위험이 낮아집니다. 동종 종양 치료에서 γδT 세포의 임상 안전성은 여러 번 검증되었으며, 보편적 인 CAR-T 세포 요법을 개발할 때의 유의 한 잠재력을 강조했다.

B7 음성 공동 분자 분자 패밀리의 구성원 인 B7H3 (CD276)은 정상 조직에서 최소 발현되거나 결석하지만 다양한 종양 조직에서 고도로 발현되었다. 결과적으로, B7H3은 매우 유망한 종양 관련 항원 및 실질적인 치료 잠재력을 갖는 범용 약물 표적으로 간주된다.

γδT 세포를 담체 세포로서 사용함으로써, 진행된 고형 종양에 대한 범용 B7H3 CAR-γΔT 세포 주사의 발달은자가 세포 제조 실패 및 처리 지연과 같은 위험을 효과적으로 해결할 수있다. 이 혁신적인 접근 방식은 고형 종양 치료를위한 매우 효율적인 솔루션을 제공 하며이 분야에서 면역 요법 발전을위한 큰 약속을 보유하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 건강한 공여자로부터 유래 된 γδ T 세포를 사용한 개방-표지, 용량-에스컬레이션 탐색 적 임상 시험이며, 유전자 조작 된 chimeric antigen 수용체 (CAR)를 막상에서 B7H3을 표적으로 삼으십시오. 전임상에서 시험 관내 및 생체 내 실험은 변형 된 CAR-γδ T 세포가 B7H3- 양성 종양 세포에 대한 특이 적 세포 독성을 갖는 것을 입증 하였다.

환자의 질병 조건에 따르면, 그들은 정맥 주입 그룹과 복강 내 주입 그룹으로 나뉘었다. 두 그룹 모두 "3+3"디자인을 사용하여 용량 에스컬레이션 연구를 받았습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

18

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Beijing, 중국
        • Beijing Cancer Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 :

  1. 18 세 이상, 성별은 제한되지 않습니다.
  2. 예상 생존 시간 ≥3 개월;
  3. ECOG 점수 ​​0 ~ 1;
  4. 임상 진단 기준을 충족하고 표준 치료에 실패한 악성 고형 종양의 명확한 병리학 진단을받은 환자;
  5. 면역 조직 화학적 (IHC) 염색 또는 흐름 분석에 의해 B7H3에 대해 양성 종양 조직 샘플 (1 년 이내에 표본이 권장됨);
  6. Recist v1.1에 따른 적어도 하나의 평가 가능한 병변의 존재;
  7. 개복술 그룹의 환자에서 복막 (전이성) 및 난소 암으로 제한 된 종양;
  8. 실질적으로 정상적인 골수 예비 기능 및 정상 간 및 신장 기능 (세포 주사로 첫 번째 처리 전에 실험실 검사를 수행해야합니다) :

    혈액 : 백혈구 수 (WBC) ≥3E9/L, 림프구 수 (LY) ≥0.8E9/L, 헤모글로빈 (HB) ≥80G/L, 혈소판 (PLT) ≥75E9/L; 간 : ALT ≤ 3 × ULN; AST ≤ 3 × uln; 총 빌리루빈 ≤ 3.0 × uln; 신장 : 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 × 정상 범위 (ULN)의 상한; 심장 : 심 초음파에서 좌심실 배출 분율 ≥50%; 폐 : 산소가없는 정상 산소 포화.

  9. 임신 검사는 가임 잠재력을 가진 여성들에게 부정적인 여야하며 남성과 여성 모두 치료 중 및 그 후 1 년 동안 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의합니다.
  10. 시험의 요구 사항과 문제를 이해하고 필요에 따라 임상 연구에 기꺼이 참여할 수 있어야합니다.
  11. 재판에 정보 동의서에 서명하십시오.

제외 기준 :

  1. 공지 된 과민성, 알레르기, 편협 또는 금기 사항에 대한 세포 주입 또는 플루다 라빈 및 시클로 포스 파 미드를 포함하여 연구에 사용될 수있는 약물 성분에 대한 금기;
  2. 세포 주입 전 1 개월 이내에 면역 억제제를 지속적으로 사용한 환자;
  3. 사전 동의서에 서명하기 전 6 개월 이내에 뇌 혈관 사고 또는 발작;
  4. 증상이있는 뇌 전이;
  5. 시험 요건과의 협력을 방해하는 알려진 정신과 또는 약물 남용 장애;
  6. B 형 간염 표면 항원 (HBSAG) 양성 또는 B 형 간염 코어 항체 (HBCAB) 양성 및 정상 기준 범위 내에 있지 않은 B 형 간염 바이러스 (HBV) DNA 역가에 대한 말초 혈액 검사; C 형 간염 바이러스 (HCV) 항체 양성 및 말초 혈액 간염 바이러스 (HCV) RNA 양성; 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV) 항체 양성; 매독에 양성인 매독;
  7. 심각한 심장 질환 : 불안정한 협심증, 심근 경색 (스크리닝 전 6 개월 이내에 발생), 울혈 성 심부전 (NYHA 분류 ≥ III) 및 심각한 부정맥;
  8. 전신 요법이 필요한 능동적 또는 제어되지 않은 감염의 존재 (가벼운 생식 관 및 상부 호흡기 감염 제외);
  9. 이전 요법의 급성 독성 효과로부터 회복되지 않았다 (연구 질환 및 병력과 관련된 이상을 제외하고, 이전의 치료-유도 혈액 학적 또는 장기 독성 ≥ 등급);
  10. 면역 결핍의 확인 된 진단이 있습니다
  11. 전신 요법이 필요한 활성 감염으로 고통 받고;
  12. 세포 주입 후 2 년 이내에 임신 할 예정인 가임 잠재력의 여성 대상; 또는 세포 주입 후 2 년 이내에 파트너가 임신 할 수있는 남성 대상;
  13. 선별 전 1 개월 이내에 다른 혁신적인 약물의 임상 연구에 참여;

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 정맥 주입 그룹
진행된 고형 종양 환자. 플루다 라빈 및 시클로 포스 파 미드의 컨디셔닝 화학 요법 요법에이어서 B7H3 키메라 항원 수용체 γΔT 세포를위한 동종 표적으로 조사 될 것이다.
정맥 주입 그룹 : 30mg/m2 x 3 일 (일 -4 ~ -2)
정맥 주입 그룹 : 500mg/m2 x 3 일 (일 -4 ~ -2)
6.0 × 107 CAR+ 세포, 2.0 × 108CAR+ 세포 및 6.0 × 108CAR+ 세포의 단일 주입
실험적: 복부 주입 그룹
난소 암 또는 복막 (전이) 암 환자. 세포 주사 전, 명백한 복수를 가진 대상의 경우, 복수는 복막 천자를 통해 가능한 한 깨끗하게 펌핑해야하며, 세포 주입을 수행하기 전에 복부를 식염수로 헹구어 야합니다.
6.0 × 107 CAR+ 세포, 2.0 × 108CAR+ 세포 및 6.0 × 108CAR+ 세포의 단일 주입

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 발생률 (AES)
기간: 12 개월
AE는 무작위 화일부터 B7H3 CAR-γδT 세포 주입 후 12 개월까지의 의료 사건으로 정의된다. 그 중에서, 사이토 카인 방출 증후군 (CRS)과 면역 세포 관련 신경 독성 증후군 (ICAN)은 미국 이식 및 세포 요법 (ASTCT) 기준, 이식편 버시 스트 질병 (GVHD)에 따라 등급을 매겼다. 급성 GVHD 국제 컨소시엄. 다른 AE는 부작용 (CTCAE) v5.0에 대한 일반적인 용어 기준에 따라 등급이 매겨졌습니다.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최고의 객관적인 응답 속도
기간: 12 개월
조사자에 의해 평가 된 치료에 대한 최상의 반응으로서 및 RECIST 1.1 기준에 기초한 완전한 반응 (CR), 부분 반응 (PR), 안정 질병 (SD), 진행성 질환 (PD) 또는 비평가 (UE)의 발생률.
12 개월
응답 기간 (DOR)
기간: 12 개월
DOR은 조사자에 의해 평가 된 PD에 대한 첫 번째 CR 또는 PR의 날짜 (이후에 확인 됨)로 정의되며 원인에 관계없이 Recist 1.1 기준 또는 사망에 따라 PD로 정의됩니다.
12 개월
진행이없는 생존 (PFS)
기간: 12 개월
PFS는 B7H3 CAR-γδT 세포 주입 날짜로부터 조사자에 의해 평가 된 질병 진행 날짜로부터의 시간으로 정의되며, RECIST 1.1 기준 또는 사망 원인에 근거한 질병 진행 날짜까지 정의된다. 분석 데이터 컷오프 날짜에 의한 진행 기준을 충족하지 않는 참가자는 마지막 평가 가능한 질병 평가 날짜에 검열되었습니다.
12 개월
전체 생존 (OS)
기간: 12 개월
OS는 B7H3 CAR-γΔT 세포 주입으로부터 사망일로의 시간으로 정의된다. 분석 데이터 컷오프 날짜에 의해 사망하지 않은 대상은 마지막 연락일에 검열됩니다.
12 개월
면역 원성 : 항 약물 항체가있는 대상체의 비율 (ADA)
기간: 12 개월
ADA는 항-도너 γδT 항체 또는 항 -B7H3 CAR 단일 사슬 가변 단편 항체를 포함한다.
12 개월
약 역학
기간: 주입 후 최대 28 일
사이토 카인은 주로 인터루킨 -2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, 종양 괴사 인자 -α (TNF-α), C 반응성 단백질 (CRP), 페리틴을 포함한다. 피크는 사이토 카인의 최대 기본 이후 수준으로 정의되었다.
주입 후 최대 28 일
약동학
기간: 12 개월
말초 혈액 및 복수의 수에 의해 평가 된 B7H3 CAR-γδT 세포의 지속성
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 3월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 2월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 2월 9일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 9일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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