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주요 위장 수술을 받고있는 노인 환자의 수술 후 섬망 (POD)과 TRANSVERSUS ABDOMINIS 평면 블록 (TAPB)의 협회

2025년 2월 14일 업데이트: Weidong Mi, Chinese PLA General Hospital

주요 위장 수술을 받고있는 노인 환자의 수술 후 섬망 (POD)과 TRANSVERSUS ABDOMINIS 평면 블록 (TAPB)의 협회 : 후 향적 코호트 연구

수술 후 섬망은 위장 수술을받는 노인 환자에서 수술 후 부작용과 예후를 증가시킬 수 있습니다. 이 연구는 위장 수술을받는 노인 환자의 수술 후 섬망, 오피오이드 소비 및 예후에 대한 초음파 유도 횡단 평면 블록의 효과를 연구하고 TAPB의 효과와 안전성을 포괄적으로 평가하고 임상 적 가치를 평가했습니다.

연구 개요

상세 설명

수술 후 섬망 (POD)은 수술 후 노인 환자의 일반적인 신경인지 장애로, 수술 후 1 주일 이내에 발생하는 주의력 결핍, 기억 장애 및 혼란이 특징입니다. 그것은 위장 수술을받는 노인 환자의 11% -51%에서 발생하며 치매 및 사망률 증가와 같은 장기 불량한 예후와 관련이 있습니다. 위험 요인에는 고령 연령, ASA 등급이 높고 저 알부민 혈증 및 장기 마취가 포함됩니다. 멀티 모달 진통제의 핵심 수단으로서 지역 신경 차단 (NBS)은 오피오이드 사용 및 스트레스 반응을 줄임으로써 정형 외과 및 흉부 수술에서 POD의 발생률을 감소시키는 것으로 나타 났지만, 노인 위장 수술에서의 영향은 여전히 ​​더 탐구되어야합니다. 가로 복부 근육 평면 블록 (TAPB)은 복부 수술에서 일반적으로 사용되는 기술입니다. 복벽에서 감각 신경을 차단하여 통증을 효과적으로 제어하고 염증 및 스트레스 반응을 줄일 수 있습니다. 이 연구는 주요 위장 수술을받는 노인 환자의 POD에 대한 TAPB의 영향에 중점을 두 었으며, 수술 전 마취 관리를 최적화하기위한 증거 기반 증거를 제공하는 것을 목표로했습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

5220

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

이 연구에 필요한 모든 수술 전 데이터는 2016 년 1 월부터 2022 년 3 월까지 중국 PLA 종합 병원의 첫 번째 의료 센터 환자로부터 얻었습니다.

설명

포함 기준 :

  1. 65 세 이상;
  2. 주요 위장 수술은 1 시간 이상 지속되고 위 또는 장의 부분 절제술을 포함하는 절차로 정의 된 주요 위장 수술;
  3. 기관 내 삽관을 가진 전신 마취.

제외 기준 :

  1. 비상 수술;
  2. 트랜스 산 내시경 미세 수술 (TEM);
  3. 수술 전 섬망의 병력, 변경된 의식 또는 간질, 알츠하이머 병, 파킨슨 병, 정신 분열증, 불안, 불안 또는 우울증과 같은 정신 상태, 뇌병증 (교환, 폐관 및 신장) 및 하이드로 폴라스와 같은 상당한 시각적으로 감동적인 사람들과 같은 정신 상태를 가진 환자;
  4. 수술 후 24 시간 이내에 사망 한 환자 또는 의료 기록에서> 50%의 데이터 누락.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
TAPB 그룹 및 비 TAPB 그룹

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
수술 후 7 일 이내에 POD 발병률
기간: 수술 후 7 일 이내에
수술 후 7 일 이내에

2차 결과 측정

결과 측정
기간
수술 중 수 펜타닐 복용량
기간: 수술 중
수술 중
입원 기간
기간: 1 년을 넘지 않습니다
1 년을 넘지 않습니다
인류
기간: 수술 30 일 후
수술 30 일 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 3월 31일

연구 완료 (실제)

2024년 10월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 2월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 2월 14일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 14일

마지막으로 확인됨

2024년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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