Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Association of Transversus abdominis planblokk (TAPB) med postoperativ delirium (POD) hos eldre pasienter som gjennomgår større gastrointestinal kirurgi

14. februar 2025 oppdatert av: Weidong Mi, Chinese PLA General Hospital

Association of Transversus abdominis planblokk (TAPB) med postoperativ delirium (POD) hos eldre pasienter som gjennomgår større gastrointestinal kirurgi: en retrospektiv kohortstudie

Postoperativ delirium kan øke postoperative bivirkninger og prognose hos eldre pasienter som gjennomgår gastrointestinal kirurgi. Denne studien studerte effekten av ultralydstyrt transversal planblokk på postoperativt delirium, opioidforbruk og prognose hos eldre pasienter som gjennomgikk gastrointestinal kirurgi, evaluerte effektiviteten og sikkerheten til TAPB og evaluert dens kliniske verdi.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Postoperativ delirium (POD) er en vanlig nevrokognitiv lidelse hos eldre pasienter etter operasjonen, som er preget av oppmerksomhetsunderskudd, hukommelseshemming og forvirring, vanligvis forekommer i løpet av en uke etter operasjonen. Det forekommer hos 11% -51% av eldre pasienter som gjennomgår gastrointestinal kirurgi og er assosiert med langvarig dårlig prognose som demens og økt dødelighet. Risikofaktorer inkluderer avansert alder, høy ASA -karakter, hypoalbuminemia og langvarig anestesi. Regional nerveblokk (NBS), som kjernemidlene for multimodal analgesi, har vist seg å redusere forekomsten av POD i ortopedisk og thoraxkirurgi ved å redusere opioidbruk og stressrespons, men dens effekt i eldre gastrointestinal kirurgi må fortsatt utforskes videre. Tverrgående abdominal muskelplanblokk (TAPB) er en ofte brukt teknikk i abdominal kirurgi. Det kan effektivt kontrollere smerter og redusere betennelse og stressrespons ved å blokkere sensoriske nerver i bukveggen. Denne studien fokuserte på effekten av TAPB på POD hos eldre pasienter som gjennomgikk større gastrointestinal kirurgi, og hadde som mål å gi evidensbasert bevis for å optimalisere perioperativ anestesihåndtering.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

5220

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Alle perioperative data som var nødvendig for denne studien ble oppnådd fra pasienter ved det første medisinske senteret av det kinesiske PLA General Hospital fra januar 2016 til mars 2022.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. alder ≥65 år;
  2. Major gastrointestinal kirurgi, definert som prosedyrer som varer mer enn en time og involverer delvis reseksjon av magen eller tarmen;
  3. Generell anestesi med endotrakeal intubasjon.

Eksklusjonskriterier:

  1. nødoperasjoner;
  2. transanal endoskopisk mikrokirurgi (TEM);
  3. Pasienter med en historie med preoperativ delirium, endret bevissthet eller psykiatriske tilstander, som epilepsi, Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom, schizofreni og angst eller depressive lidelser, samt encefalopati (lever, lungeselmoner og renal) og hydrory -visning av encefalopati, sammen med encefalus, sammen med en preoper og nyre eller hydror.
  4. Pasienter som døde innen 24 timer postoperativt eller manglet data på> 50% i sine medisinske poster.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
TAPB-gruppe og ikke-TAPB-gruppe

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
POD -forekomst innen 7 dager postoperativt
Tidsramme: innen 7 dager postoperativt
innen 7 dager postoperativt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Intraoperativ sufentanil dosering
Tidsramme: intraoperativ
intraoperativ
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: Ikke mer enn 1 år
Ikke mer enn 1 år
dødelighet
Tidsramme: 30 dager etter operasjonen
30 dager etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2016

Primær fullføring (Faktiske)

31. mars 2022

Studiet fullført (Faktiske)

12. oktober 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. februar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. februar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. februar 2025

Sist bekreftet

1. august 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere