Association of Transversus abdominis planblok (TAPB) med postoperativt delirium (POD) hos ældre patienter, der gennemgår større gastrointestinal kirurgi

Postoperativ delirium (POD) er en almindelig neurokognitiv lidelse hos ældre patienter efter operationen, som er kendetegnet ved opmærksomhedsunderskud, hukommelsesnedsættelse og forvirring, der normalt forekommer inden for en uge efter operationen. Det forekommer i 11% -51% af ældre patienter, der gennemgår gastrointestinal kirurgi og er forbundet med langvarig dårlig prognose, såsom demens og øget dødelighed. Risikofaktorer inkluderer avanceret alder, høj ASA -grad, hypoalbuminæmi og langvarig anæstesi. Regional nerveblok (NBS), som kernemiddel til multimodal analgesi, har vist sig at reducere forekomsten af ​​POD i ortopædisk og thoraxkirurgi ved at reducere opioidbrug og stressrespons, men dens virkning i ældre gastrointestinal kirurgi skal stadig undersøges yderligere. Tværgående abdominal muskelplanblok (TAPB) er en almindeligt anvendt teknik i abdominal kirurgi. Det kan effektivt kontrollere smerter og reducere betændelse og stressrespons ved at blokere sensoriske nerver i abdominalvæggen. Denne undersøgelse fokuserede på virkningen af ​​TAPB på POD hos ældre patienter, der gennemgik større gastrointestinal kirurgi, med det formål at give evidensbaseret bevis for optimering af perioperativ anæstesihåndtering.