Associazione del Blocco piano Addominis Transversus (TAPB) con delirio postoperatorio (POD) nei pazienti anziani sottoposti a chirurgia gastrointestinale maggiore

Il delirio postoperatorio (POD) è un disturbo neurocognitivo comune nei pazienti anziani dopo l'intervento chirurgico, che è caratterizzato da deficit di attenzione, compromissione della memoria e confusione, che si verifica di solito entro una settimana dall'intervento. Si verifica nell'11% -51% dei pazienti anziani sottoposti a chirurgia gastrointestinale ed è associato a prognosi scarsa a lungo termine come la demenza e l'aumento della mortalità. I fattori di rischio includono età avanzata, elevato grado ASA, ipoalbuminemia e anestesia prolungata. Il blocco nervoso regionale (NBS), in quanto mezzi fondamentali di analgesia multimodale, ha dimostrato di ridurre l'incidenza del pod nella chirurgia ortopedica e toracica riducendo l'uso di oppiacei e la risposta allo stress, ma il suo effetto nella chirurgia gastrointestinale degli anziani deve ancora essere ulteriormente esplorato. Il blocco trasversale del piano muscolare addominale (TAPB) è una tecnica comunemente usata nella chirurgia addominale. Può controllare efficacemente il dolore e ridurre l'infiammazione e la risposta allo stress bloccando i nervi sensoriali nella parete addominale. Questo studio si è concentrato sull'effetto del TAPB sul POD nei pazienti anziani sottoposti a gravi chirurgia gastrointestinale, con l'obiettivo di fornire prove basate sull'evidenza per l'ottimizzazione della gestione dell'anestesia perioperatoria.